Lėtinis skausmas paprastai nėra diagnozuojamas tol, kol reguliariai skauda tris ar šešis mėnesius. Šis laukimas gali būti varginantis, kai jums skauda be gero medicininio paaiškinimo. Deja, diagnozuoti lėtinį skausmą nėra lengva.
Tomas Werneris / „DigitalVision“ / „Getty Images“Kadangi jūsų skausmo priežasties paieškos procesas gali būti bauginantis, galite susigundyti visiškai nebežiūrėti. Vis dėlto pabandykite laikytis to kuo ilgiau. Paprasčiausias galimų ligų ir sutrikimų pašalinimas gali padėti suprasti, iš kur jūsų skausmas nekyla, net jei tikrasis šaltinis niekada nėra iš tikrųjų atrastas. Tai gali padaryti jūsų skausmą veiksmingesnį.
Laikui bėgant, jūsų gydytojas atliks daugybę skirtingų tyrimų, kurie gali apimti kraujo tyrimą, vizualizavimą ir nervų tyrimus. Kokius tyrimus jis atlieka, priklauso nuo to, kur yra jūsų skausmas ir kas, įtariama, jį sukelia, be kitų jūsų simptomų. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių lėtinio skausmo rūšių ir jų tyrimas.
Nugaros skausmas
Jei kamuoja lėtinis nugaros skausmas, gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų, ar priežastis yra audinių sutrikimas, pvz., Raumenų įtempimas ar plaukų slinkimo lūžis, ar tai sukelia nervų pažeidimai, pavyzdžiui, su plyšusiu disku.
- Rentgeno spinduliai gali aptikti kaulų ir tankių audinių sužalojimus.
- MRT gali atskleisti kaulų pažeidimą, taip pat minkštesnius audinius, tokius kaip raumenys, raiščiai ar sausgyslės. Kitas MRT privalumas yra tai, kad jis gali parodyti uždegimą.
- KT tyrimai suteikia tikslesnę informaciją nei rentgeno nuotrauka ir gali būti naudojami atidžiau tiriant problemines sritis.
Galvos skausmas
Lėtinį galvos skausmą gali sukelti raumenų įtampa, nervų sistemos sutrikimai ar akių įtempimas. Dažnai jie siejami su kitomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip IS, kaklo ir pečių traumos. Gydytojas pirmiausia gali atmesti bet kokias pagrindines galvos skausmo priežastis, tokias kaip liga, cheminiai sutrikimai ar dehidracija. Jis taip pat gali rekomenduoti optometristo konsultaciją.
Jei neturite jokių pagrindinių sutrikimų, galinčių sukelti lėtinį galvos skausmą, gydytojas gali diagnozuoti jus, pateikdamas keletą klausimų, kad nustatytų jūsų galvos skausmo priežastį:
- Ar jūsų skausmas yra lokalizuotas vienoje galvos pusėje?
- Ar tai prasideda nuo kaklo?
- Ar blogiau dienos pabaigoje?
- Ar tai sukelia jautrumą šviesai ar garsui?
Atsakymas į šiuos klausimus gali nustatyti, ar jums yra migrena, klasteriniai galvos skausmai, raumenų įtampos galvos skausmai ar akių įtampa.
Fibromialgija
Fibromialgiją gali būti sunku diagnozuoti. Daugelis jo simptomų būdingi kitoms lėtinėms ligoms, tokioms kaip IS ar reumatoidinis artritas. Tai apima lėtinį galvos skausmą, lėtinį nugaros skausmą, lėtinį sąnarių skausmą ar lėtinį difuzinį skausmą.
Jei gydytojas įtaria, kad sergate fibromialgija, galite tikėtis šių tyrimų:
- Rentgeno spinduliai ir MRT audinių sutrikimams atmesti
- Kraujas pašalina reumatines ligas, tokias kaip vilkligė
- Neurologiniai tyrimai siekiant atmesti IS
- Fibromialgijos švelnumo taškų palpacija
Jūsų gydytojas taip pat teirausis apie kitus su fibromialgija susijusius įprastus negalavimus, tokius kaip dirgliosios žarnos sindromas (IBS), miego ar susikaupimo sunkumai, lėtinis nuovargis ir triukšmas ar jautrumas šviesai.
Artritas ir sąnarių skausmas
Sąnarių skausmą dažniausiai sukelia artritas, tačiau pasikartojantys įtempimo sužalojimai, tokie kaip dėl kontaktinio sporto ar rankinio darbo, taip pat gali sukelti lėtinį skausmą.
Diagnozuodamas lėtinio sąnarių skausmo priežastį, gydytojas atliks rentgeno nuotrauką ar MRT, kad išsamiau ištirtų audinius ir kaulus. Jis taip pat gali atlikti kraujo tyrimus, kad pašalintų kitus sutrikimus.
Neuropatinis skausmas
Skausmo nervai siunčia signalus į smegenis, kai juos stimuliuoja sužalojimas; tačiau jie gali būti pernelyg sužadinami ir perduoti signalus, kai tai nėra būtina. Tai pasakytina apie refleksinę simpatinę distrofiją (RSD) ir fantomos galūnių skausmą.
Neuropatinį skausmą taip pat gali sukelti nuolatinė skausmo nervų stimuliacija, pavyzdžiui, paslydus diskams, susiaurėjus stuburo kanalui ar patyrus traumų, kurios sukėlė sunkų nervų pažeidimą. Periferinė neuropatija taip pat yra vienas iš dažniausių išplitusio diabeto simptomų, pasireiškiantis 60–70% diabetu sergančių gyventojų.
Jei gydytojas įtaria, kad lėtinį skausmą sukelia nervai, jis paprašys apibūdinti jūsų skausmą. Dauguma nervų skausmo turinčių žmonių apibūdina tai kaip deginimą ar dūrimą. MRT ir KT tyrimai gali tiksliai nustatyti nervų pažeidimo sritis. Jei reikia, gydytojas gali atlikti nervų laidumo tyrimus, kad nustatytų vietas, kuriose yra pažeidimų.
Kitos priežastys
Prieš nustatydamas diagnozę, gydytojas gali norėti atmesti kitas, rimtesnes lėtinio skausmo priežastis. Pavyzdžiui, lėtinis nugaros skausmas ar galvos skausmas gali būti vėžinių navikų simptomai. Sąnarių skausmas ir į fibromialgiją panašūs simptomai taip pat būdingi IS. Neuropatinis skausmas gali rodyti lengvą nugaros smegenų pažeidimą.
Nors gali būti apmaudu laukti tikslios skausmo diagnozės, geriausia, jei gydytojas nuodugniai atliks tyrimą. Geriau neskirkite laiko teisingai diagnozei nei skubėdami į neteisingą diagnozę, dar blogiau: diagnozės nėra.