Giliųjų venų trombozė (DVT) yra kraujo krešulys, kuris iš dalies arba visiškai blokuoja didelę veną (paprastai blauzdos ar šlaunies srityje, kaip ir poplitealinė vena), nors gali pasireikšti ir kitose kūno dalyse.
DVT neleidžia deguonies turinčiam kraujui grįžti į širdį. Dėl to kojoje yra užblokuota cirkuliacija, dėl kurios atsiranda skausmas ir patinimas.
Jei tas kraujo krešulys nutrūksta, jis tampa embolija ir gali keliauti per širdį ir plaučius, blokuodamas kraujo tekėjimą. Kraujo krešulys, kuris patenka į jūsų plaučius, vadinamas plaučių embolija (PE). PE gali atimti kraujo audinius ir pakenkti audiniams. DVT yra labai rimta ir gali būti mirtina.
Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto duomenimis, kraujo krešuliai šlaunyse dažniau lūžta ir sukelia PE, nei kraujo krešuliai blauzdoje.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai apskaičiavo, kad net 900 000 amerikiečių kasmet kenčia nuo giliųjų venų trombozės ar PE ir kad dėl to miršta nuo 60 000 iki 100 000 žmonių. A
Svarbu pažymėti, kad DVT skiriasi nuo kraujo krešulio (taip pat žinomo kaip paviršinis tromboflebitas), kuris susidaro po oda esančiose venose. Paviršinis tromboflebitas paprastai nepatenka į plaučius, jį galima gydyti priešuždegiminiais vaistais, lovos režimu ir šiltais kompresais. DVT taip pat skiriasi nuo arterijose atsirandančių kraujo krešulių, kurie gali sukelti širdies priepuolį ar insultą.
2:22Dažniausios kraujo krešulių priežastys ir rizikos veiksniai
Giliųjų venų trombozės simptomai
Dažni DVT simptomai yra skausmas ir švelnumas paveiktoje srityje, odos paraudimas ar spalvos pakitimas. Jei DVT nutrūksta ir tampa PE, gali pasireikšti krūtinės skausmas, spartus širdies plakimas ir sunku kvėpuoti. Vėmimas, kraujo atsikosėjimas ir alpimas taip pat yra PE požymiai.
DVT ir PE yra rimti, todėl jei turite kokių nors iš šių požymių ar simptomų, nedelsdami kreipkitės pagalbos.
Plaučių embolijos simptomaiPriežastys
Viena iš didžiausių DVT priežasčių yra nejudrumas ir ilgas sėdėjimas. Nesvarbu, ar atsigaunate po operacijos, ar sėdite ilgą skrydį, neaktyvumas lėtina kraujo tekėjimą ir gali užkirsti kelią trombocitams ir plazmai. tinkamai maišantis ir cirkuliuojantis kraujas.
Didelė kojos trauma ar operacija taip pat gali sukelti DVT.
Suaugusiesiems, vyresniems nei 60 metų, yra didžiausia rizika susirgti DVT, tačiau moterims, kurios yra nėščios, geria kontraceptines tabletes ar gydosi pakaitine hormonų terapija, taip pat gresia krešėjimas. Taip yra dėl padidėjusio estrogeno kiekio, dėl kurio kraujas gali lengvai krešėti.
Giliųjų venų trombozės priežastys ir rizikos veiksniaiDiagnozė
Jei turite DVT, svarbu iš karto diagnozuoti, kol ji tampa plaučių embolija. Kai PE blokuoja plaučių arteriją, visa kraujotaka sumažėja arba visiškai sustabdoma, o tai gali sukelti staigią mirtį.
Gydytojas greičiausiai atliks kompresinį ultragarsą, tačiau diagnozuojant DVT taip pat gali būti naudojami kiti tyrimai, pvz., Venograma, kompiuterio tomografija ar D-dimerio tyrimas. Atlikdamas kompresinį ultragarsą, gydytojas gali pamatyti kraujo krešulys ir kraujo tekėjimo venoje obstrukcija.
Labai gerai
Kaip diagnozuojama giliųjų venų trombozėGydymas
Jei gydytojas patvirtina DVT diagnozę, pirmoji gydymo linija paprastai yra antikoaguliantai (kraujo skiedikliai). Antikoaguliantai nesuardo esamų krešulių, tačiau stengiasi užkirsti kelią tolesniam kraujo krešėjimui venose ir sumažinti jūsų galimybes susirgti PE. Yra antikoaguliantų injekcinių ir tablečių formų.
Jei jums išsivysto PE ir turite didelį krešulį, jums gali būti paskirta trombolitinė terapija (krešulius naikinantys vaistai). Šie vaistai vartojami per IV arba kateterį, suleidžiamą tiesiai į krešulį. Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai paprastai yra skirti skubiems atvejams dėl stipraus kraujavimo pavojaus.
GVT ir PE gairės
Gydymo gairės buvo atnaujintos, siekiant sąlygiškai rekomenduoti tam tikrus žmones, sergančius DVT ar PE, kuriems yra maža komplikacijų rizika, gydyti namuose, o ne ligoninėje.
Giliųjų venų trombozės gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Siųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Kai bus atliktas trumpalaikis gydymas, gydytojas gali paskirti kitą antikoaguliantą. Antikoaguliacinė terapija paprastai tęsiasi tris mėnesius, tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti neapibrėžta, ypač jei turite PE. Gydytojas įvertins jūsų atvejį atsižvelgiant į riziką ir naudą priimant klinikinius sprendimus. A
2020 m. Amerikos hematologijos draugija (ASH) išleido atnaujintas DVT ir PE gydymo gaires. Šių įrodymais pagrįstų gydymo rekomendacijų atnaujinimai, kuriuos reikia žinoti, yra šie:
- Žmonėms, turintiems PE ir širdies nestabilumą, rekomenduojami krešulius naikinantys vaistai (trombolitinė terapija), po to vartojami antikoaguliantai, o ne tik antikoaguliacijos.
- Pacientams, kuriems pasikartoja neprovokuota DVT ar PE, rekomenduojama tęsti antikoaguliaciją neribotą laiką, o ne nutraukti antikoaguliaciją po pirminio gydymo.
Prevencija
Svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą žmonėms, kuriems yra DVT rizika, arba tiems, kurie ją turėjo. Metimas rūkyti, pasiekti sveiką svorį ir reguliariai mankštintis yra visa tai naudinga prevencijos strategija.
Turėtumėte vengti ilgo sėdėjimo ir visą dieną tempti ir judėti. Kompresinės kojinės yra ypač naudingos ilgiems skrydžiams, nes jos padeda kraujotakai ir padeda kojų venoms grąžinti deguonies neturintį kraują į širdį.
Jei vartojate gimstamumo kontrolę ar pakaitinę hormonų terapiją, galite pasitarti su savo gydytoju apie gydymo plano pakeitimą, kad išvengtumėte krešulių ateityje. Žmonėms, sergantiems hipertenzija, širdies ligomis ar širdies nepakankamumu, taip pat yra didelė DVT rizika. , todėl būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie gydymo plano, kuris sumažina jūsų riziką ir apsaugo nuo krešulių susidarymą, sudarymą.
Giliųjų venų trombozės profilaktikaŽodis iš „Wellwell“
Giliųjų venų trombozė yra rimta būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti. Paprastai krešuliui visiškai praeiti reikia nuo trijų iki šešių mėnesių, tačiau gydydami vaistą galite užkirsti kelią krešulio padidėjimui ir atitrūkimui.
Jei pajutote plaučių embolijos simptomus, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Nors DVT simptomai gali kelti nerimą, jų žinojimas gali padėti išgelbėti jūsų ar jūsų pažįstamo gyvybę.
Giliųjų venų trombozės simptomai
-side-effects.jpg)
