Padidėjęs pacientų, kuriems koronaviruso (COVID-19) pandemijos metu pasireiškia pirštų patinimas ir spalvos pasikeitimas, skaičius paskatino dermatologus ir tyrėjus spėlioti, kad tai gali būti susiję su lengva COVID-19 infekcija. Šis reiškinys, kuris yra nekenksmingas ir dažniausiai pastebimas vaikams ir paaugliams, pelnė COVID pirštų pravardę. Būklė paprastai išnyksta per kelias savaites, o simptomai yra vienas ar keli pirštai (o kartais ir pirštai), kurie tampa rausvi, raudoni ar purpuriniai.
Kai kurie nedideli tyrimai rodo galimą sąsają tarp pirštų simptomų ir COVID-19, tačiau tiesioginis ryšys nenustatytas, todėl reikia daugiau tyrimų iš didesnių tyrimų.
Ligų kontrolės ir prevencijos centre (CDC) šiuo metu nėra pirštų spalvos ar kojų skausmo, kaip galimo COVID-19 simptomo.
„Mes matome - galima sakyti, epidemiją - tai, ką kažkas pavadino„ COVID pirštais “, -„ Verywell Health “sako Amy Paller, MD, Šiaurės vakarų universiteto Feinbergo medicinos mokyklos dermatologijos katedros pirmininkė. „Mes dar nelabai suprantame santykio su COVID-19. Tai tik pastebėjimas, kurį mes darome neregėtais skaičiais tuo metu, kai yra pandemija, todėl manome, kad tai gali būti lengvos ligos požymis “.
COVID kojų pirštų simptomai
COVID kojų pirštai primena retą odos būklę, vadinamą pernio (dar vadinamą pernioze ar chilblains), uždegiminę odos būklę, kurią sukelia per didelis šaltos ir drėgnos temperatūros poveikis. Pernio yra vaskulito (uždegusių kraujagyslių) forma, dėl kurios gali pakisti spalvos ir (arba) patinti rankos ar kojos.
Pernio taip pat gali atsirasti kaip antrinė būklė tiems, kurie serga autoimuninėmis ligomis, jungiamojo audinio sutrikimais, kraujo vėžiu ar kitomis virusinėmis ligomis, tokiomis kaip Epstein-Barr virusas. Ši pernio forma dažniau pasireiškia suaugusiesiems nei vaikams.
COVID pirštai, kurie imituoja pernio ar yra pernio forma, dažniausiai pažeidžia vieną ar kelis pirštus ir (arba) kojas. Kartais tai gali apimti rankas ar pirštus. Simptomai yra:
- Rausvos, raudonos, violetinės spalvos arba nuo raudonos iki violetinės spalvos pakitimai
- Patinimas, kuris gali būti niežtintis, deginantis, švelnus ar skausmingas
Papildomi COVID pirštų simptomai gali būti:
- Iškilę nelygumai ar šiurkščios odos vietos
- Pūslelės
- Rusvai violetinės dėmės
- Nedideli pūliai
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Potencialūs „COVID pirštai“. Nuotrauka mandagumo daktarė Amy Paller, Šiaurės vakarų universitetasPanašu, kad būklė trunka nuo 10 dienų iki mėnesių.
Priežastys
Odos būklė, ypač vaikų, yra susijusi su COVID-19 pandemijos atsiradimu, tačiau vis dar nenustatyta, ar ji tikrai susijusi su COVID-19.
COVID pirštų tyrimai nevienodi. Kai kurie nedideli ir išankstiniai tyrimai susiejo COVID pirštus su esama ar buvusia COVID-19 infekcija atliekant tyrimus, įskaitant COVID-19 antikūnų nustatymą, ar buitinius kontaktus. Kiti tyrimai nerado COVID-19 infekcijos įrodymų.
Kai kurie tyrinėtojai pasiūlė pernio pakilimą dėl šalčio poveikio, pavyzdžiui, vaikščioti basomis kojomis ar su plonomis kojinėmis namuose, linkusiems į karantiną ar namuose. A
Žurnale paskelbta apžvalgaDermatologijos klinikosnustatė, kad daugumai vaikų ir paauglių iki besivystančios odos būklės buvo besimptomiai arba jie pranešė apie lengvus COVID-19 simptomus. Viename tyrime taip pat nustatyta, kad padidėja interferono, citokino (signalinių baltymų), kurį ląstelės išskiria atsakydami į virusines infekcijas, gamyba tiems, kuriems yra COVID kojų pirštai, net jei jų aktyviosios COVID-19 infekcijos ir antikūnų rezultatai neigiami. A
Daugelis tyrinėtojų įtaria, kad COVID pirštai atsiranda vėluojant ligos progresavimui, o kai kurie įtaria, kad COVID-19 testai gali būti neigiami, nes virusas jau išvalytas iki neaptinkamo lygio.
Apžvalgoje taip pat nustatyta, kad pažeidimai įvairiose šalyse atsirado panašiu kiekvienos šalies kreivės tašku ir praėjus kelioms savaitėms po to, kai šalis pasiekė infekcijos piką. Ar tai susiję su COVID -19 infekcija atsiranda dėl elgesio pokyčių, kai lieka namuose, arba yra dėl kitos virusinės ligos ar ko nors kito, nėra aišku.
"Tai, ką aš iš tikrųjų manau, gali būti švelni COVID-19 spektro pabaiga asmenims, turintiems žaibišką imuninį atsaką", - sako Palleris. Kitaip tariant, gali būti, kad asmuo sirgo ar sirgo COVID-19 infekcija, o raudoni arba purpuriniai pirštai yra vienintelis jų simptomas.
„Ar tik todėl, kad ligos spektrui jau per vėlu, kol jis pasirodys pirštuose? Ar jų atvejis yra toks lengvas, kad jų virusinė apkrova yra labai maža, o testas negali jo lengvai pasiimti? Yra daugybė teorijų, bet mes tiesiog nežinome “, - sako ji.
Diagnozė
Jūsų gydytojas norės atlikti asmeninę ir šeimos anamnezę, kad patikrintų, ar yra kokių nors pagrindinių ligų ar kitokių naujausių infekcijų, kurios padidintų jūsų pernio riziką. Jie taip pat teirausis apie bet kokią šaltą apšvitą ar elgesio pokyčius ir ar jums buvo kokių nors neseniai pasireiškusių COVID-19 simptomų ar esate bendravę su bet kuo, kuriam diagnozuota COVID-19.
Dažni COVID-19 simptomai yra karščiavimas ar šaltkrėtis, kosulys, dusulys, nuovargis, raumenų ar kūno skausmai, galvos skausmas, naujas skonio ar kvapo praradimas, gerklės skausmas, spūstis ar sloga, pykinimas ar vėmimas ar viduriavimas. A
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti COVID-19 diagnostinius tyrimus, jei atsiranda COVID pirštų simptomai, ypač jei bendravote su asmeniu, kurio COVID-19 testas buvo teigiamas, arba jums buvo arba neseniai buvo COVID-19 simptomų.
Priklausomai nuo jūsų rizikos veiksnių ir kitų simptomų, jūsų gydytojas taip pat gali norėti atlikti tam tikrus galimų pagrindinių sąlygų tyrimus, ypač jei odos būklė kartojasi.
Gydymas
Jei jaučiate skausmą, niežėjimą ar deginimą ant pirštų ar pirštų, yra nereceptinių ar receptinių vaistų, kuriuos gydytojas gali rekomenduoti arba paskirti.
Jei jūsų pirštai niežti ar švelnūs, gydymas gali apimti:
- Hidrokortizono kremas
- Vietiniai kortikosteroidai
- Vietinis antihistamininis preparatas
Hidrokortizono kremas be recepto yra geras pirmasis žingsnis, norint nuraminti COVID pirštus. Jei niežėjimas, skausmas ar patinimas tęsiasi arba pablogėja, kreipkitės į gydytoją. Jums gali būti paskirtas vidutinio stiprumo vietinis kortikosteroidas arba vietinis antihistamininis preparatas.
Jei jūsų pirštai yra skausmingi, papildomas gydymas gali apimti:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas
- Tylenolis (acetaminofenas)
Norėdami sužinoti daugiau apie tai, kaip COVID-19 gali pasireikšti kaip bėrimas, pvz., COVID pirštai, Amerikos dermatologijos akademija sukūrė registrą bet kuriam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui registruoti pacientų, turinčių odos simptomus, atvejus, kurie patvirtino arba numanė COVID-19. Jų išvados galės padėti nustatyti, kiek iš tikrųjų yra COVID pirštai.
Prognozė
Tyrimai rodo, kad būklė paprastai išnyksta arba beveik išnyksta per kelias savaites ir gali trukti maždaug du mėnesius.
„Visiems būdingi gana patenkinami rezultatai“, - apie savo pacientus sako Paller. „COVID pirštai nepažeidžia. Pabaigoje gali būti šiek tiek spalvos, bet niekas dėl to nepraranda kojų. “
Žodis iš „Wellwell“
Jei manote, kad jums ar artimam žmogui gali būti COVID pirštai, kreipkitės į savo gydytoją. Jums gali tekti atlikti tyrimus arba jūsų namams gali tekti karantinas, atsižvelgiant į jūsų situaciją.
Nepriklausomai nuo to, ar jis susijęs su COVID-19 infekcija, ji greičiausiai išsispręs savaime ar taikant minimalų gydymą.