Maždaug praėjus metams po to, kai Jungtinėse Valstijose buvo nustatytas pirmasis 2019 m. Koronaviruso ligos (COVID-19) atvejis, nuo 2021 m. Vasario 2 d. Visame pasaulyje buvo užkrėsta daugiau kaip 100 milijonų žmonių, o mirė 2,2 milijono žmonių. Net tiems, kurie pasveiksta, šis virusas, dar vadinamas SARS-CoV-2, kelia rimtą ilgalaikį fiziniai ir psichiniai iššūkiai.
Apskaičiuota, kad 10% COVID-19 pacientų tampa tolimaisiais reisais. Žmonės, kuriems po užsikrėtimo kelias savaites ar mėnesius jaučiasi užsitęsę COVID-19 simptomai. Daugumos COVID tolimųjų reisų pacientų liga. Šiuo metu apie COVID tolimųjų reisų keleivius nėra daug žinoma. Tolimųjų reisų keleiviais gali tapti ir sunkiais ligos atvejais sergantys žmonės, ir tie, kuriems būdingi tik silpni simptomai. Ilgalaikiai simptomai gali skirtis. Medicinos bendruomenė vis dar bando išsiaiškinti šių ilgalaikių sveikatos problemų priežastis ir rizikos veiksnius iš COVID-19.
COVID-19 statistika
Visuotinis:
- Visuotiniai atvejai: 102 942 987
- Pasaulinės mirtys: 2 232 233
Jungtinės Valstijos:
- JAV atvejai: 26 160 210
- JAV mirė: 441 831
Vakcinos:
- Pasaulyje: daugiau nei 101 mln
- JAV: 32 780 860
* Nuo 2021 m. Vasario 2 d.
Justinas Pagetas / „Getty Images“
COVID-19 ilgalaikio poveikio tipai
Naujasis koronavirusas yra universalus patogenas. Dažniausiai jis veikia kvėpavimo sistemą, tačiau plintant infekcijoms paaiškėja, kad virusas gali sugadinti daugelį kitų kūno vietų.
Žinoma, kad COVID-19 veikia praktiškai kiekvieną kūno sistemą, įskaitant:
- Plaučiai
- Smegenys
- Širdis
- Kraujas
- Inkstai
- Kepenys
Kadangi COVID-19 gali paveikti tiek daug kūno dalių, tai gali sukelti daugybę simptomų. Net pasibaigus ūmiai ligai, šie simptomai gali užsitęsti ir paveikti kai kurias (arba visas) tos pačios kūno sistemas.
Kas varde?
Kadangi naujasis koronavirusas yra naujas virusas, informacijos apie ilgalaikius jo sukeltos ligos padarinius yra labai mažai. Net nėra tikro sutarimo, kaip vadinti ilgalaikę būklę, kylančią iš COVID-19. Buvo naudojami šie pavadinimai:
- Lėtinis COVID sindromas
- Ilgas COVID
- Tolimųjų reisų COVID
- Po ūminio COVID
- Nuolatinis COVID-19
- Po COVID-19 apraiškos
Ekspertai taip pat nėra tikri, kaip apibrėžti ilgalaikę su COVID susijusią ligą. Viename tyrime po ūminio COVID-19 buvo nustatyta, kad jis tęsiasi ilgiau kaip tris savaites nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, o lėtinis COVID-19 - tęsiasi po 12 savaičių.
Ilgųjų vežėjų simptomai
Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC), penki dažniausiai pasitaikantys COVID tolimųjų reisų simptomai yra šie: A
- Nuovargis
- Dusulys
- Kosulys
- Sąnarių skausmas
- Krūtinės skausmas
Tačiau ne visi COVID tolimieji reisai turi tuos pačius simptomus. Vienoje ataskaitoje buvo nustatyta net 50 simptomų, susijusių su ilgalaikėmis COVID ligomis, atlikus 1500 COVID tolimųjų reisų dalyvių apklausą. Kiti pranešti COVID tolimųjų reisų keleivių simptomai yra šie:
- Mąstymo ir susikaupimo sunkumai, dažnai vadinami smegenų rūku
- Depresija
- Raumenų skausmas
- Galvos skausmas
- Tarpinis karščiavimas
- Širdies plakimas
- Viduriavimas
- Pykinimas ar vėmimas
- Neuropatija rankose ir kojose
- Gerklės skausmas
- Šaltkrėtis ir prakaitas
- Dalinis ar visiškas skonio praradimas
- Nerimas
- Neryškus matymas
- Spengimas ausyse
- Sausos akys
- Drebulys ar drebulys
- Pilvo skausmas
- Plūdės ar blyksniai
- Bėrimas
- Raumenų trūkčiojimas
- Blauzdų mėšlungis
- Dirglumas
Apklausos ataskaitos autoriai padarė išvadą, kad COVID tolimųjų reisų keleivių simptomų yra daug daugiau, nei šiuo metu yra CDC svetainėje. Apklausos rezultatai taip pat rodo, kad ne tik plaučiai, bet ir širdis, smegenys, COVID tolimųjų reisų keleiviai taip pat dažnai pažeidžia visą kūną, akis ir odą.
Trečdalis COVID-19 pacientų patiria ilgalaikius simptomus
Komplikacijos
Galimos ilgalaikės COVID komplikacijos yra:
- Širdies raumens uždegimas
- Plaučių funkcijos anomalijos
- Ūminis inkstų pažeidimas
- Plaukų slinkimas
- Kvapo ir skonio problemos
- Miego problemos
- Susikaupimo ir atminties problemų sunkumai
- Nuotaikos pokyčiai
Priežastys
Kalbant apie ilgalaikį COVID-19 poveikį, dar reikia daug ko išmokti. Iki šiol nežinoma, kodėl kai kuriems žmonėms užsitęsia COVID simptomai. Viena iš siūlomų teorijų kelia prielaidą, kad virusas tikriausiai lieka COVID tolimųjų reisų organizmuose tam tikra maža forma. Kita teorija rodo, kad tolimųjų reisų keleivių imuninė sistema ir toliau reaguoja per daug infekcija praėjo.
Neaišku, kodėl kai kuriems žmonėms yra lėtinės COVID komplikacijos, o kiti visiškai pasveiksta. Apie ilgalaikius padarinius pranešė žmonės, kuriems buvo vidutinio sunkumo ar sunkūs COVID atvejai, ir tie, kurie sirgo lengvesniais atvejais. Panašu, kad jie veikia daug skirtingų žmonių: turintieji lėtinių ligų ar be jų, yra jauni ar seni ir buvo hospitalizuoti ar ne. Kol kas nėra aiškių modelių, rodančių, kodėl kam nors kyla didesnė ilgalaikių COVID-19 komplikacijų rizika. Vyksta daugybė tyrimų, skirtų priežastims ir rizikos veiksniams tirti.
Diagnozė
Daugelis COVID tolimųjų reisų dalyvių niekada laboratorijoje nepatvirtino COVID-19, o tik ketvirtadalis kitoje apklausoje dalyvavusių respondentų pranešė, kad jų liga buvo teigiama. Tai prisidėjo prie skepticizmo, kad COVID tolimųjų reisų keleivių simptomai nėra tikri, o kai kurie pranešė, kad jų nuolatiniai simptomai nebuvo gydomi rimtai. Todėl svarbu pasikalbėti ir paklausti savo gydytojo, jei įtariate, kad turite užsitęsę COVID simptomai, net jei anksčiau jūsų rezultatai nebuvo teigiami.
Šiuo metu nėra testo, leidžiančio diagnozuoti ilgalaikes COVID-19 komplikacijas, tačiau kraujo tyrimai gali padėti diagnozuoti ilgalaikes COVID komplikacijas.
Šie simptomai gali būti paskirti atsižvelgiant į jūsų simptomus:
- Smegenų natriureziniai peptidai: baltymų padidėjimas, išmatuotas atliekant šį testą, gali reikšti širdies nepakankamumą.
- Pilnas kraujo tyrimas: tai gali pašalinti anemiją asmeniui, kuriam trūksta oro, ir suteikti informacijos apie raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali reikšti aktyvią infekciją. Šis testas taip pat gali būti naudojamas limfopenijai, ūminės COVID ligos požymiui atskleisti, kai sumažėja baltųjų kraujo kūnelių rūšis, vadinama limfocitais.
- C reaktyvus baltymas: Šis tyrimas nustato kepenų reakciją į organizmo uždegimą. Šis biomarkeris paprastai būna padidėjęs žmonėms, sergantiems COVID-19.
- Feritinas: Šis testas taip pat gali būti naudojamas anemijai ar raudonųjų kraujo kūnelių problemoms, taip pat kūno uždegimams nustatyti.
- Medžiagų apykaitos skydai: Pagrindinės arba visiškos medžiagų apykaitos plokštės (CMP) gali būti naudojamos mineralų ir elektrolitų disbalansui nustatyti, taip pat pateikti informaciją apie inkstų ir kepenų veiklą. Taip pat galite atlikti inkstų ar kepenų skydus, kurie surenka daug informacijos iš CMP ir daugiau apie inkstų ir kepenų funkciją.
- Troponinas: Padidėjęs troponino kiekis gali reikšti širdies pažeidimą ar net širdies priepuolį.
Gydytojas taip pat gali skirti tokius tyrimus kaip elektrokardiograma, jei kyla susirūpinimas dėl širdies pažeidimo, kurį sukelia COVID-19 ar krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos, kad būtų galima stebėti, ar nėra plaučių pažeidimų. Britanijos krūtinės ląstos draugija rekomenduoja krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas daryti žmonėms, turintiems sunkių kvėpavimo takų ligų, trukusių 12 savaičių.
Gydymas
Lygiai taip pat, kaip nėra vieno būdo diagnozuoti tolimųjų reisų COVID, nėra ir vieno gydymo būdo, galinčio išnykti visiems COVID simptomams. Kai kuriais atvejais, ypač pažeidus plaučius, pokyčiai gali būti nuolatiniai ir reikalauti nuolatinės priežiūros. Po sunkių COVID atvejų arba jei yra ilgalaikių pažeidimų įrodymų, gydytojas gali jus nukreipti pas kvėpavimo ar širdies specialistus.
Žmonių, susiduriančių su ilgalaikėmis COVID komplikacijomis, poreikiai yra didžiuliai. Žmonės, kurie sirgo sunkia liga ir kuriems reikalinga mechaninė ventiliacija ar dializė, atsigavę gali susidurti su nuolatinėmis sveikatos problemomis. Net ir lengvesnius atvejus turintys žmonės gali kovoti su nuolatiniu nuovargiu, kosuliu, dusuliu ir potrauminio streso sutrikimu. Gydymas yra sutelktas į didžiausią problemą, su kuria susiduriate, kuri daro didžiausią įtaką jūsų gebėjimui grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.
Gydytojas gali rekomenduoti arba skirti vaistus, kurie palaiko jūsų sveikimą, pavyzdžiui:
- Antidepresantai ar vaistai, skirti įveikti nerimą
- Kraujo skiedikliai
- Širdies vaistai
- Kosulį slopinantys ar atsikosėjimą skatinantys vaistai nuo ilgalaikio kosulio
- Vaistai nuo skausmo
- Steroidai
Tolimųjų reisų COVID problemos taip pat sprendžiamos palaikomuoju gydymu. Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad jūsų kūnas būtų stiprus ir sveikas, kai jis kovoja su virusu ir atsigauna. Tai apima:
- Kvėpavimo pratimai
- Mityba sveika
- Pratimas
- Psichinės sveikatos palaikymas ar konsultavimas
- Fizinė terapija
- Reabilitacija
Prognozė
Deja, kadangi ilgalaikės COVID-19 komplikacijos yra tokios naujos ir jų tyrimai tebevyksta, sunku pasakyti, kada gali išnykti nuolatiniai simptomai ir kaip atrodo COVID tolimųjų reisų keleivių perspektyvos. Daugumai COVID-19 sergančių žmonių simptomai išnyksta per kelias savaites. Tiems, kurie turi užsitęsusių problemų, besitęsiančių kelis mėnesius, gali būti nuolatinė žala, dėl kurios lėtinė sveikatos būklė. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų simptomai trunka ilgiau nei kelias savaites, ir jie padės jums valdyti bet kokias nuolatines sveikatos problemas.
Įveikti
Susidoroti su ilgalaikių COVID-19 simptomų pokyčiais gali būti sunkiausias atsigavimo aspektas. Jauniems žmonėms, kurie gyveno aktyviai, nuovargį ir energijos trūkumą gali būti sunku įveikti. Vyresnio amžiaus žmonėms naujos COVID-19 problemos gali papildyti daugybę esamų sąlygų ir dar labiau apsunkinti savarankišką darbą namuose.
Nuolatinė šeimos, draugų, bendruomenės organizacijų, internetinių grupių ir medicinos specialistų parama gali padėti jums išspręsti ilgalaikį COVID-19 poveikį.
Dvi ne pelno organizacijos teikia paramą būtent COVID tolimųjų reisų keleiviams:
- „Survivor Corps“ siūlo informaciją apie priežiūrą po COVID ir palaiko „Facebook“ puslapį, jungiantį žmones, išgyvenusius COVID-19.
- „Body Politic“ valdo internetinę palaikymo grupę „COVID-19“, skirtą žmonėms, kurių COVID-19 testas buvo teigiamas, jaučia simptomus ir sveiksta po šios ligos. Galite prisijungti užpildę registracijos formą. Savo svetainėje jie taip pat pateikia ilgalaikio COVID išteklių sąrašą.
Yra daugybė kitų finansinių ir sveikatos priežiūros šaltinių, kurie gali padėti žmonėms, užsikrėtusiems COVID-19, pavyzdžiui, Benefits.gov.
Žodis iš „Wellwell“
COVID-19 paveikė milijonus žmonių visame pasaulyje, o kai kuriems tai sukėlė naujų nuolatinių sveikatos problemų. COVID tolimųjų reisų simptomai gali trukti savaites ir net mėnesius, arba virusas gali pakenkti visam laikui tokiems organams kaip jūsų širdis ir plaučiai. Emocinę naujų sveikatos problemų žalą ir karantino stresą gali būti sunku įveikti, tačiau žinokite, kad nesate vienišas. Šeima, draugai, bendruomenės paslaugos ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti pagalbą sprendžiant iškilusias problemas iš COVID-19.
.jpg)
