Tyrimo rezultatai rodo, kad COVID-19 imunitetas po atsigavimo gali trukti 5 mėnesius

Nusha Ashjaee / Labai gerai

Pagrindiniai išsinešimai

• Naujame tyrime nustatyta, kad imunitetas COVID-19 po simptomų pasireiškimo išlieka vidutiniškai penkis mėnesius, o tai yra šiek tiek daugiau nei buvo pranešta anksčiau.
• Imunitetas apskaičiuojamas pagal antikūnų skaičių, o daugumoje COVID-19 pacientų, dalyvavusių tyrime, antikūnų buvo vidutiniškai ar daug.
• Nepaisant šių išvadų, COVID-19 pacientams vis dar svarbu laikytis saugos protokolų, tokių kaip maskavimas ir socialinis atsiribojimas, kol bus žinoma daugiau informacijos.

Nuo imuniteto nuo COVID-19 sukeliančio viruso SARS-CoV-2 trukmės buvo diskutuojama nuo to laiko, kai virusas pirmą kartą pasirodė gruodį. Tyrėjai dar nepasiekė sutarimo - kai kurie tyrimai skelbia, kad imuniteto nėra, o kiti teigia, kad imunitetas išlieka tris ar net keturis mėnesius po pasveikimo.

Dabar mokslininkai nustatė, kad imunitetas gali trukti iki penkių mėnesių, sutinkant su tyrimu, kurį vedė Ania Wajnberg, MD, klinikinių antikūnų tyrimų direktorė Sinajaus kalno sveikatos sistemoje Niujorke. Spalio pabaigos tyrimas buvo paskelbtas žurnaleMokslas.

"Mūsų duomenys rodo lėtą, tikėtiną antikūnų mažėjimą ir bendrą teigiamą antikūnų pozityvumą laikui bėgant (palyginti su tuo, kas buvo pranešta kitur)", - sakė Wajnbergas Verywellui, priskirdamas neatitikimą "įvairiems dalykams, įskaitant naudojamą tyrimą".

Ką tai reiškia tau

Jei užsikrėtėte ir atsigavote iš COVID-19, po pakartotinės infekcijos galite būti apsaugoti dar penkis mėnesius. Tačiau ne visi, turintys COVID-19, sukurs antikūnus ir vis tiek reikia daugiau informacijos. Nepaisant šių išvadų, svarbu laikytis saugos protokolų, tokių kaip maskavimas ir socialinis atsiribojimas.

Kaip apskaičiuojamas imunitetas?

Imunitetas matuojamas pagal antikūnų, esančių kraujo mėginyje, skaičių arba titrą. Antikūnai yra baltymai, kuriuos imuninė sistema gamina reaguodama į virusinę infekciją. Jie sukuria struktūrinius pritaikymus, norėdami prisijungti prie tam tikrų svetimų įsibrovėlių tipų ir pažymėti juos sunaikinti. COVID-19 atveju antikūnai yra skirti aptikti ir išjungti SARS-CoV-2 viruso "smaigalius", kurie sukelia naują koronavirusą.

Tyrimo autoriai apklausė 72 401 Sinajaus kalno sveikatos sistemos pacientą dėl COVID-19 antikūnų, iš kurių 30 082 buvo teigiami dėl šios ligos.

Tada autoriai kliniškai pastebėtus antikūnų atsakus skirstė pagal intensyvumo laipsnį: žemą, vidutinį ar aukštą. Didžioji dauguma (daugiau nei 90%) žmonių, kuriems buvo teigiami rezultatai, turėjo vidutinį ar aukštą titrą.

Titrai matuojami serumo (kraujo) ir skiediklio (fiziologinio tirpalo) santykiu. Pavyzdžiui, titras 1: 180 reiškia, kad antikūnų nebeaptinkama vienoje kraujo dalyje iki mažiausiai 180 dalių fiziologinio tirpalo. Tyrimo metu vidutiniai titrai buvo apibrėžti kaip santykis 1: 320, o aukšti - santykis tarp 1: 960 ir 1: 2880.

"Asmenų, kurie po SARS-CoV-2 infekcijos nekonvertuoja [negamina antikūnų], rodiklis yra mažas, nors tokių asmenų gali būti, ir dauguma respondentų nustato titrus 1: 320 ar didesnius", - rašė autoriai.

Bet kiek ilgai išliks imunitetas?

Norėdami atsakyti į šį klausimą, autoriai paprašė 121 kraujo plazmos donoro, kurio rezultatai buvo teigiami dviem skirtingais intervalais: vidutiniškai 82 dienas po simptomų atsiradimo - arba maždaug tris mėnesius - ir vidutiniškai 148 dienas - arba maždaug penkis mėnesius. - po to. Jie nustatė, kad dauguma donorų donorystės metu vis dar turėjo aukštą titrą, todėl vidutinė imuniteto trukmė buvo mažiausiai penki mėnesiai.

Tačiau reikia atkreipti dėmesį į tai, kad antikūnai, išmatuoti pradiniu titru, ir antikūnai, išmatuoti antruoju ir trečiuoju titrais, greičiausiai buvo skirtingų tipų. Pirmuoju titru išmatuotus antikūnus greičiausiai gamina plazmablastai, tai yra ląstelės, kurios veikia kaip pirmosios viruso reakcijos priemonės ir kurių stiprumas greitai nyksta. Kadangi iš plazmablasto gauti antikūnai paprastai žūva per dvi ar tris savaites, Wajnbergas spėja, kad antikūnus, matuojamus antruoju ir trečiuoju titrais, gamino ilgaamžės plazmos ląstelės, gyvenančios kaulų čiulpuose.

"Kol kas šios išvados mums rodo, kad šis virusas imuninės pusės požiūriu elgiasi kaip ir kiti kvėpavimo takų virusai", - sako ji.

Yra antikūnų nuo peršalimo, sezoninio gripo, Laimo ligos ir daugelio kitų fizinių negalavimų.

Ką šie rezultatai reiškia visuomenės sveikatos politikai?

Nors penkių mėnesių sąmata yra mažiau konservatyvi nei dauguma anksčiau, Wajnbergas labai gerai pasakoja, kad toli gražu nėra pasiteisinimas pereiti prie pasitenkinimo maskavimo ir socialinio atsiribojimo protokolais vietos, valstybės ir federaliniu lygmenimis.

"Mes [toliau] tirsime šias išvadas ir tikimės, kad laikui bėgant išsiaiškinsime, ar ir koks lygis gali būti apsauginis", - sako ji. „Iki to laiko šie tyrimai padės mums suprasti natūralius atsakus ir galimai reakcijas į vakciną, tačiau žmonės turėtų būti budrūs ir laikytis visų rekomendacijų, įskaitant AAP, socialinį atstumą, rankų plovimą, kaukes ir kt.“

Chunhuei Chi, ScD, MPH, Oregono valstybinio universiteto Visuomenės sveikatos ir humanitarinių mokslų kolegijos Visuotinės sveikatos centro direktorius, sako Verywellas, kad svarbu nepervertinti kurio nors vieno tyrimo reikšmingumo ar patikimumo, ypač todėl, kad taip atlikti kol kas nedavė tokių prieštaringų rezultatų.

Priešingai nei Wajnberg, Chi imuniteto trukmės įvertinimo skirtumus sieja su viruso padermės arba mokslinio griežtumo skirtumais. „[Tiriant] skirtingas SARS-CoV-2 padermes ... gali pasireikšti imuniteto trukmės skirtumai po infekcijos, nes dabar žinome, kad pasaulyje yra mažiausiai penkios skirtingos padermės“, - sako jis.

Beje, šis tyrimas vis dar gali keliais būdais paveikti JAV visuomenės nuomonę apie virusą ir visuomenės sveikatos politiką, teigia Chi. Jis gali būti naudojamas siekiant nustatyti, kas turėtų būti pirmasis vakcinoje, kai tik ji bus prieinama, ir padės mokslininkams ir politikos formuotojams numatyti fiziologinį vakcinacijos poveikį. Rezultatai gali nuspėti infekcijos rizikos suvokimą ir vertinimą pagal vietovę ir regioną.

„COVID-19“ vakcinos: sekite, kokios vakcinos yra, kas jas gali gauti ir kaip saugios.

„Atsižvelgiant į tai, kad vis dar yra labai nedaug tyrimų ir įrodymų apie įgytą imunitetą infekcijos būdu, dauguma sveikatos politikos formuotojų bus labai atsargūs, nesikliaudami šia ankstyvąja informacija per daug, ypač kai yra nenuoseklių išvadų, ir palaukite, kol atsiras daugiau duomenų bet kokių didesnių politikos pokyčių “, - sako jis.

"Be to," priduria jis, "Azijoje ir JAV jau yra pakartotinių infekcijų įrodymų".