Westend61 / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Išangės tamponas yra nauja COVID-19 diagnostinių tyrimų forma, įdiegta Kinijoje.
- Yra nedaug mokslinių įrodymų, įrodančių, kad ši technika gali tiksliau nustatyti virusinę infekciją nei gerklės ir nosies mėginiai, o jos invaziškumas gali atgrasyti žmones nuo bandymų.
- Planuojama, kad šis diagnostinis tyrimas nebus prieinamas plačiajai visuomenei JAV, nebent jį naudoti pateisintų išskirtinės aplinkybės.
Nors mes visi susipažinome su tradiciniais nosies ir gerklės tamponais, susijusiais su COVID-19 bandymais, kai kurie mokslininkai ieško tyrimo galimybių, kurių tikslumas gali būti didesnis. Pasirodė pranešimai apie naują, nors ir prieštaringai vertinamą, diagnostinį tyrimą, atliktą Kinijoje: išangės tamponus.
Išangės tamponai veikia įkišdami į tiesiąją žarną maždaug 1–2 colių medvilninį antgalį, kuris tada siunčiamas į laboratoriją, kad būtų ištirtas virusas. Šie tamponai buvo analizuojami taip pat, kaip iš nosies ar gerklės paimti COVID-19 polimerazės grandininės reakcijos (PGR) testai.
Žinoma, kad COVID-19 sukelia daugybę virškinimo trakto (GI) problemų, tokių kaip vėmimas, pykinimas ir viduriavimas. O ligų kontrolės ir prevencijos centre (CDC) teigiama, kad viruso SARS-CoV-2 genetinė medžiaga kuris sukelia COVID-19, buvo nustatytas kraujyje ir išmatose.
Tyrimas, paskelbtas vasario žurnalo numeryjeŽarnynasnustatė, kad net ir neturint GI problemų, pacientų išmatų mėginiai išliko teigiami virusinės infekcijos atžvilgiu. Virusinės infekcijos išmatose įrodymai vis dar buvo pastebėti net pašalinus virusą iš plaučių. Dabar, stengdamasi suvaldyti protrūkius, Kinija naudojasi šiuo tyrimo metodu kaip tikslesniu būdu sustabdyti viruso plitimą. .
Ką tai reiškia tau
Ateityje nereikia jaudintis dėl potencialiai invazinio analinio tampono COVID-19 testo. Nosies ir gerklės tamponai greičiausiai ir toliau bus auksinis standartas COVID-19 bandymams JAV dėl jų prieinamumo, tikslumo ir patogumo.
Ar tikslesnis išangės tampymas?
Wangano universiteto patogenų biologijos departamento direktoriaus pavaduotojas Yangas Zhanqiu sakė „China's Global Times“, kad invazinė technika yra pateisinama dėl savo ypatingo tikslumo, palyginti su kitais tradiciniais tyrimais.
Kai kurie tyrimai rodo, kad išangės tamponai gali būti tikslesni nei nosies ar gerklės tamponai. Nedidelis 2020 m. Rugpjūčio mėn. Tyrimas, paskelbtas žurnaleAteities mikrobiologijanustatė, kad žmonėms buvo nustatytas teigiamas COVID-19 testas, kai buvo atliktas analinis apsikeitimo testas, net jei mėginiai iš gerklės tamponų ir seilių buvo neigiami.
Tačiau Williamas Langas, MD, „WorldClinic“ ir „JobSitecare“ medicinos direktorius ir buvęs Baltųjų rūmų gydytojas, sako Verywellui, kad ne tiek tikslūs išangės tamponai, o PCR pagrįstos gerklės tamponai, turintys „nuolatinių teigiamų rezultatų“.
Kai žmonės yra užkrėsti COVID-19, jų kūnai paprastai atsikrato infekcinių viruso dalių maždaug per 9 dienas. CDC šiuo metu rekomenduoja izoliuoti 10 dienų žmonėms, kurių virusas yra teigiamas. Po 10 dienų lango, kuriame virusas būtų labiausiai užkrėstas, Langas sako, kad vis dar galima aptikti viruso liekanų. CDC skaičiavimais, nereplikuojantis koronavirusas gali trukti iki 12 savaičių, todėl žmonės net ir po to, kai visi simptomai išsisklaidys, rezultatai bus teigiami.
"Duomenys rodo, kad tai dar ryškiau išmatose, kai PGR nustatomos neužkrėstos dalelės daugiau nei 4 savaites", - sako Langas, nors abejoja, ar testas yra geresnis nei tradiciniai metodai. "Nors yra keletas įrodymų, kad išangės tamponai gali pasiimti infekciją situacijose, kai nosies ar gerklės tamponai yra neigiami, klinikinis jų naudingumas būtų minimalus."
Jis taip pat sako, kad išangės tampono aptikimas yra labai jautrus vėlesnėse COVID-19 infekcijos stadijose ir rizikuoja gauti teigiamų rezultatų neinfekciniais atvejais. "Norint įrodyti nuolatinio pozityvumo išmatose trukmę ir tikimybę, reikėtų atlikti išsamesnius tyrimus, tačiau tikėtina, kad dar daugiau žmonių išliktų teigiami po to, kai jie nebeužkrėsti", - sako jis.
Ar analinis sunaikinimas vyksta JAV?
Išangės tampymas nėra nauja sąvoka. Langas sako, kad dėl lengvinančių aplinkybių išangės tepinėlis jau vyksta JAV. Išangės tamponai gali būti naudojami pacientams, kuriems nosies ir gerklės tyrimas nėra pasirinkimas.
Visuomenės sveikatos departamentai taip pat šiuo metu tikrina nuotekas, kad nustatytų COVID-19 paplitimą tam tikrose vietovėse, teigia Langas.
Invaziniai bandymai gali lemti mažesnį aktyvumą
Nors išangės tepinėlis yra jautresnis nustatant SARS-CoV-2, Langas yra susirūpinęs, kad invazinė produkcija atgrasytų žmones nuo bandymų.
Kinijos socialinės žiniasklaidos platformos „Weibo“ apklausa neseniai pranešė, kad 80% respondentų negalėjo sutikti, kad COVID-19 testams būtų išgautas išangės mėginys.
"Seilės gali būti ne tokios jautrios, tačiau jei žmonės įtaria, kad joms gali būti atliekami išangės tamponai, yra didelė tikimybė, kad bandymų dažnis sumažės", - sako Langas. "Niekas nesvarstys apie išangės tamponus pirminiam patikrinimui. ... klaidingas kitos PGR neigiamas rezultatas yra tiesiog nepakankamas, kad tai pateisintų “.
Langas sako, kad nosies tamponai ir toliau bus auksinis bandymų standartas dėl jų:
- Prieinamumas
- Patogumas
- Pagrįstas tikslumas
-breast-cancer.jpg)
