Klubo sąnario endoprotezavimo operacija yra viena iš labiausiai paplitusių sąnario endoprotezavimo procedūrų, kurią viršija tik kelio sąnario pakeitimai. Daugelis žmonių serga klubo sąnario artritu, tačiau gali būti sunku žinoti, kada yra tinkamas metas atlikti klubo sąnario endoprotezavimo operaciją. Be to, kyla painiavos, ko tikėtis iš klubo sąnario pakeitimo operacijos.
Sužinokite pagrindus, kuriuos turite žinoti apie klubo sąnario endoprotezavimo operacijas.
Labai gerai / Jessica OlahKlubo sąnario artritas
Žodis artritas reiškia „sąnario uždegimas“. Daugelis žmonių mano, kad artritas yra sąnario kremzlės nusidėvėjimas - tai yra galutinis sąnario uždegimo rezultatas. Laikui bėgant, uždegimas gali sukelti kremzlės praradimą ir apnuogintą kaulą, o ne įprastą, lygų sąnarį. paviršius.
Labiausiai paplitęs klubo sąnario artrito tipas yra osteoartritas. Tai dažnai vadinama „nusidėvėjimo“ artritu, dėl kurio paprastai lygios kremzlės nusidėvi, kol neapnuoginamas kaulas. Kiti artrito tipai yra reumatoidinis artritas, podagrinis artritas ir vilkligės artritas.
Ar esate pasirengęs klubo sąnario pakeitimui?
Johnas Fedele / „Getty Images“Klubo sąnario endoprotezavimo operacija atliekama, kai klubo sąnarys pasiekia tašką, kai skausmingų simptomų nebegalima suvaldyti taikant neoperacinį gydymą. Atlikdamas klubo sąnario pakeitimo procedūrą, chirurgas pašalina pažeistą sąnario paviršių ir pakeičia jį dirbtiniu implantu.
Visiškas klubo sąnario pakeitimas yra didelė operacija, o nuspręsti atlikti operaciją yra didelis sprendimas. Turite apsvarstyti, ar esate per jaunas klubo sąnario pakeitimui ir ar tikėtina, kad jį reikės perdaryti.
Bet vėluojant sąnario endoprotezavimo operaciją gali būti pasekmių. Be to, vyresnis amžius kelia susirūpinimą ir gali būti klubo pakaitalo pašalinimo veiksnys.
Alternatyvos
Sigrid Gombert / Getty ImagesKlubo sąnario artrito gydymas turėtų prasidėti nuo pagrindinių galimybių ir pereiti prie labiau įsitraukusių asmenų, kurie gali apimti operaciją. Ne visi gydymo būdai tinka kiekvienam pacientui.
Klubų sąnario sąnario pakaitalas paprastai skiriamas pacientams, kurie išbandė visus kitus gydymo būdus ir kuriems vis dar būdingas didelis skausmas įprastos veiklos metu. Pacientai, turintys retkarčiais skausmą, galintys dalyvauti sportinėje veikloje arba neišbandę neoperacinių gydymo būdų, greičiausiai nėra pasirengę klubo sąnario pakeitimui.
Neoperacinės gydymo galimybės gali būti:
- Struktūrinis pratimas
- Proto ir kūno mankšta, pavyzdžiui, joga ar Tai Chi
- Vaistai nuo uždegimo
- Sąnarių papildai (įrodymai yra riboti dėl poveikio)
Jaunesniems pacientams (jaunesniems nei 60 metų) kaip alternatyva gali būti naudojamas klubų paviršiaus atnaujinimas.
Kiek laiko trunka pakeitimai?
CHRISTOPH BURGSTEDT / MOKSLO NUOTRAUKŲ BIBLIOTEKA / „Getty Images“Daugelis pacientų supranta, kad klubo sąnario pakaitalai laikui bėgant gali susidėvėti, tačiau kiek tiksliai klubo pakaitalas turėtų trukti? Įvertinimai skiriasi priklausomai nuo tyrimų, tačiau jie gali trukti nuo 15 iki 25 metų.
Klubų endoprotezavimo implantai
Aleksandras Mantonas / „Getty Images“Klubo endoprotezavimo operacija pašalina pažeistą sąnario gleivinę ir sąnarių paviršius pakeičia dirbtiniu implantu, kuris veikia panašiai kaip įprastas klubas. Tipiškas implantas pagamintas iš metalo (nerūdijančio plieno arba titano), o senesnių tipų plastikinis tarpiklis buvo tarp metalinio rutulio ir lizdo.
Šie implantai ilgainiui susidėvės. Jaunesniems pacientams klubo sąnarių pakaitalai atliekami retai, nes susirūpinimas implantu susidėvi per greitai.
Išbandytos naujos medžiagos, siekiant užtikrinti geriausią įmanomą veikimą ir gauti ilgalaikius rezultatus. Kai kurie naujesni implantai, tokie kaip keraminiai klubų sąnarių pakaitalai, žada, kiti gali pasirodyti ne geresni.
Pakaitinės chirurgijos žingsniai
Eva-Katalin / „Getty Images“Atliekant klubo sąnario pakeitimą, rutulio ir lizdo klubo sąnaryje pašalinamas kaulas ir kremzlė. Tai atliekama naudojant tikslius instrumentus, kad būtų sukurti paviršiai, kurie galėtų idealiai pritaikyti implantą. Tuomet įdėtas dirbtinis klubo sąnario implantas, kuris veikia kaip naujas klubo sąnarys.
Ne kiekviena klubo sąnario pakeitimo operacija atliekama lygiai taip pat. Yra technikos variantų, kurie leidžia chirurgams atlikti šią procedūrą šiek tiek kitaip. Tačiau pagrindiniai klubo sąnario pakeitimo žingsniai yra gana nepakitę. Variacijos apima priekinio klubo ir mini klubo sąnario pakeitimą.
Rizika
Rolfas Ritteris / „Getty Images“Klubo sąnario endoprotezavimo operacijos tapo gana dažnos, tačiau vis tiek yra pavojų. Laimei, maždaug 85% pacientų, kuriems atliekama klubo sąnario endoprotezavimo operacija, po 20 metų turi gerų rezultatų.
Prieš atlikdami klubo sąnario endoprotezavimo operaciją turėtumėte gerai aptarti savo gydytoją ir įsitikinti, kad į jūsų klausimus bus atsakyta.
Galima klubo sąnario pakeitimo operacijos rizika yra:
- Kraujo krešuliai
- Kraujo netekimas
- Sąnario endoprotezo infekcija
- Klubo išnirimas
- Kojos ilgio skirtumas
- Klubo implanto atsipalaidavimas
Svarbu suprasti galimą operacijos riziką dėl įvairių priežasčių. Suprasdami, kas gali būti negerai, galite stebėti klubo endoprotezavimo operacijos komplikacijos požymius ir simptomus. Dažnai, jei šios problemos nustatomos anksti, galima imtis priemonių, kad jos nesunkėtų.
Reabilitacija
Jeannot Olivet / „Getty Images“Klubo sąnario endoprotezavimo operacijos paprastai būna labai sėkmingos, tačiau procedūros sėkmę iš dalies lemia reabilitacijos laikotarpis, einantis po operacijos. Kad pacientai tikėtųsi gero klubo endoprotezavimo operacijos rezultato, jie turi būti aktyvūs reabilitacijos dalyviai.
Reabilitacija po klubo sąnario pakeitimo prasideda iškart. Pacientai dirbs su kineziterapeutu, kai tik bus atlikta chirurginė procedūra.
Ankstyvosiose reabilitacijos stadijose akcentuojama išlaikyti klubo sąnario judesį ir užtikrinti, kad pacientas galėtų saugiai vaikščioti. Kineziterapeutas gali išmokyti jums svarbių įgūdžių, kurie padeda judėti, lipti laiptais, lipti ir išlipti iš automobilio, nerizikuojant būti pakeistam, jei sąnarys ar sukelia didelį skausmą.
Reabilitacijai pereinant į vėlesnes fazes, jūsų terapeutas padės atkurti normalią eisenos mechaniką, apatinių galūnių stiprumą ir naujojo klubo sąnario judrumą. Dalyvaudami aktyviame terapiniame atsigavime, galite atnaujinti savo priešoperacinį aktyvumo lygį ir netgi sugebėti viršyti šį aktyvumo lygį.