„Fatcamera“ / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Nauji CDC duomenys išsamiai apibūdina „medicinos sudėtingumą“, dėl kurio vaikams gali padidėti sunkios COVID-19 rizikos.
- Vaikams, kuriems nėra pagrindinių ligų, tikėtina, kad jie bus užkrėsti.
- Kai kuriems vaikams, sergantiems COVID-19, pasireiškia daugiasisteminis uždegiminis vaikų sindromas (MIS-C), tačiau ekspertai teigia, kad tai yra ir reta, ir gydoma.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) dar kartą atnaujino sąrašą žmonių, kuriems yra didesnė rizika susirgti sunkia COVID-19. Nuo liepos 17 d. Organizacija parengė tai, kas gali kelti vaikams didesnę riziką.
"Vaikams, kurie yra sudėtingi medicinoje, turintys rimtų genetinių, neurologinių, medžiagų apykaitos sutrikimų ir turintys įgimtą (nuo gimimo) širdies ligą, gali kilti didesnė sunkių ligų rizika dėl COVID-19", - sako CDC.
Manoma, kad pandemijos pradžioje vaikams yra mažesnė rizika užsikrėsti virusu, palyginti su suaugusiaisiais. Kelly Fradin, MD, valdybos patvirtinta vaikų ligų gydytoja ir autorėTėvystė pandemijoje: kaip padėti savo šeimai per COVID-19, sako Verywellui, kad ši klaidinga nuomonė gali būti siejama su tuo metu dideliu bandymų trūkumu. Vis dėlto ji sako, kad vaikams paprastai būdingi lengvesni simptomai.
"Tyrimai ir toliau rodo, kad vaikai iki 10 metų rečiau pasigauna ir perneša virusą, greičiausiai dėl to, kad skiriasi ACE2 receptoriai, kur virusas jungiasi", - sako ji.
Kas yra ACE-2 receptorius?
ACE-2 receptorius daugiausia randamas endotelio ląstelėse (randamas kraujagyslių paviršiuje). Tai leidžia SARS-CoV-2 - virusui, sukeliančiam COVID-19 - užkrėsti kūno ląsteles.
Kas yra medicininis vaikų sudėtingumas?
Smita Malhotra, MD, Los Andžele gyvenanti pediatrė ir autorė, labai gerai pasakoja, kad mediciniškai sudėtingi vaikai pažeidžia imuninę sistemą ir reikalauja intensyvesnės priežiūros nei vaikai, neturintys jokių sveikatos sutrikimų.
"Mediciniškai sudėtingi vaikai gali labai sirgti nuo peršalimo, - sako ji. - Todėl jie taip pat yra labiau linkę susirgti sunkia COVID-19 liga."
Neurologinės sąlygos
Fradinas priduria, kad neurologinės būklės yra šio medicinos sudėtingumo dalis. Dėl tam tikrų neurologinių sąlygų, tokių kaip cerebrinis paralyžius, žmonės gali kovoti su išvalomu skrepliu ir palikti jiems ribotą energijos tiekimą, kai jiems reikia įdėti kvėpavimo pastangų.
"Dėl šių priežasčių mes pastebime, kad vaikams [sergantiems neurologinėmis ligomis] yra didesnė rizika susirgti sunkiomis daugelio kvėpavimo takų infekcijų, tokių kaip gripas ir RSV, pasekmėmis", - sako ji.
Genetinės sąlygos
Fradinas sako, kad dėl daugelio vaikų genetinių sąlygų retumo sunku nuspėti, kaip COVID-19 paveiks šiuos vaikus. Tačiau išimtis yra Dauno sindromas, kuris pasireiškia maždaug 1 iš 700 kiekvienais metais gimusių kūdikių.
"Preliminarūs tyrimai parodė, kad šiems vaikams gali būti padidėjusi rizika, kurią galėjome atspėti remdamiesi tuo, kad sindromas yra susijęs su imuninės sistemos sutrikimais, nutukimu ir struktūrinėmis anomalijomis, kurios gali padidinti riziką", - sako ji.
Metabolinės sąlygos
Fradinas sako, kad CDC paminėtas metabolinės būklės pavyzdys apima diabetą ir kad nepilnamečių diabetas gali padidinti vaiko riziką susirgti sunkesniu COVID-19 atveju.
Įgimta širdies liga
Malhotra sako, kad įgimta širdies liga nepadidina vaiko tikimybės užsikrėsti COVID-19, tačiau gali sustiprinti COVID-19 poveikį.
„Taip yra dėl uždegiminio atsako, kurį organizme sukelia COVID-19, kuris gali susilpninti ir taip trapią širdį“, - sako ji.
COVID-19 simptomai vaikams
Anot Fradino, karščiavimas, kosulys ir raumenų skausmai yra dažniausiai pasitaikantys simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį vaikams, nors spūstys, galvos ir gerklės skausmai taip pat gali būti raudonos COVID-19 vėliavos.
„Stebina tiek vaikų, tiek suaugusiųjų simptomų įvairovė, - sako Fradinas. - Simptomai skiriasi priklausomai nuo amžiaus; naujagimiams ir pagyvenusiems žmonėms pasireiškia skirtingi simptomai. Tik pusė užsikrėtusių žmonių turi karščiavimą, net jei mes naudojame mažą karščiavimo ribą, pvz., 99,5 ° F arba 100,4 ° F “, - sako ji.
Daugiasisteminis vaikų uždegiminis sindromas (MIS-C)
Nuo balandžio mėn. Gydytojai pradėjo nustatyti galimą ryšį tarp COVID-19 ir būklės, vadinamos vaikų daugiasisteminiu uždegiminiu sindromu (MIS-C). Šis sindromas sukelia uždegimą visose kūno vietose, įskaitant vidaus organus. Manoma, kad tai yra netinkamos COVID-19 imuninės sistemos rezultatas. Simptomai yra:
- Karščiavimas, trunkantis ilgiau nei 3 dienas
- Pilvo skausmas
- Kaklo skausmas
- Viduriavimas ar vėmimas
- Bėrimas
- Kruvinos akys
- Nuovargis
- Kvėpavimo sutrikimai
- Krūtinės skausmas
- Sumišimas
- Nesugebėjimas pabusti ar likti budrus
- Melsvos lūpos ar veidas
"Nors vaikai dažnai serga kritiškai, MIS-C atrodo gana retas ir labai gydomas", - sako Fradinas. „Dauguma vaikų išleidžiami per savaitę ir tikimasi, kad jie visiškai pasveiks. Tikriausiai yra subtilių vaikų, kurie nusileidžia MIS-C, imuninės sistemos skirtumų “.
Ką tai reiškia tau
Jei rūpinatės vaiku, stebėkite pagrindinius COVID-19 simptomus, kurie jiems gali pasireikšti, įskaitant karščiavimą, kosulį ir raumenų skausmus. Nepamirškite, kad vaikui, turinčiam pagrindinės būklės, visos pandemijos metu ypač svarbu stebėti gerus vaiko apsilankymus, vaistus ir skiepus.
Gydymo galimybės
Fradinas sako, kad daugumai vaikų, užsikrėtusių COVID-19, pasireiškia nestiprūs simptomai ir jiems reikalinga tik ambulatorinė pagalba. Į ligonines patekusiems reikia pritaikyti gydymo planus, atsižvelgiant į jų amžių ir būklę.
„Kalbant apie tiesioginę koronaviruso infekciją, daugumai vaikų, hospitalizuotų ar kuriems reikalinga intensyvi terapija, arba buvo sunki pagrindinė būklė, arba daugybė virusų“, - sako Fradinas. „Taip pat verta paminėti, kad kūdikiams iki 2 mėnesių ir vyresniems nei 12 metų vaikams greičiausiai reikalinga hospitalizacija “.
Jei jūsų vaikas turi kokių nors medicininių sunkumų ar pagrindinių ligų, CDC siūlo šiuos veiksmus:
- Duokite vaistus taip, kaip nurodyta jūsų vaiko būklėje.
- Įsitikinkite, kad turite mažiausiai 30 dienų vaiko vaistų atsargų.
- Su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju aptarkite specifines vaiko sąlygas ir sunkios ligos riziką iš COVID-19.
- Būkite nuolat informuoti apie vaikų apsilankymą ir skiepus.
Be pakartojimo apie CDC gaires, Malhotra sako, kad tėvai ir globėjai turėtų teikti pirmenybę savo vaikų emocinei gerovei visos pandemijos metu.
„[Tėvai] turėtų nepamiršti rūpintis tiek savo vaiko psichine, tiek fizine sveikata, sukurdami saugią vaikui erdvę savo jausmams ir baimėms išreikšti ir juos patvirtindami“, - sako ji. "Vaikai yra nepaprastai atsparūs, tačiau jiems reikia nuoseklaus, patikimo ir slaugančio globėjo palaikymo."