CCP (ciklinio citrulino peptido) antikūnų tyrimas matuoja CCP antikūnus kraujyje. CCP antikūnai yra imuninės sistemos gaminami baltymai, galintys atakuoti sveikus audinius ir ląsteles, pavyzdžiui, sąnarius. Gydytojas gali paskirti šį tyrimą, kad padėtų diagnozuoti reumatoidinį artritą (RA). Kitas įprastas to pavadinimas yra anticiklinis citrulino peptido (anti-CCP) testas. Kiti pavadinimai yra citrulino antikūnas, ciklinis citrulino peptido antikūnas ir anticitrulino peptido antikūnas (ACPA).
Andrew Brookesas / „Getty Images“
Kas yra ciklinis citrulinuotas peptidas?
Citrulinas yra amino rūgštis, kurią organizmas gamina natūraliai. Kai aminorūgštis argininas yra metabolizuojamas, jis sukuria citruliną organizme. Cikliniai citrulino peptidai yra žiediniai baltymai, kuriuose yra citrulino. Jei žmogus serga reumatoidiniu artritu, sąnariai gamina daug citrulino, kuris gali pakeisti baltymų struktūrą. Imuninė sistema atpažįsta baltymų pokyčius ir reaguoja, gamindama ciklinius citrulino peptido autoantikūnus. Autoantikūnai yra antikūnai, puolantys sveikus žmogaus audinius ir ląsteles.
Testo tikslas
CCP antikūnų tyrimo tikslas yra patikrinti, ar kraujyje nėra ciklinių citrulinuotų peptidinių antikūnų. Gydytojas nurodo atlikti tyrimą, kad nustatytų, ar žmogus serga RA, nes atliekant kraujo tyrimą galima išmatuoti ciklinius citrulino peptido antikūnus žmogaus kraujyje.
Gydytojas gali įtarti, kad sergate RA, remdamasis tokiais simptomais kaip nuovargis, žemo laipsnio karščiavimas, sąnarių skausmas, standumas ir patinimas. Manoma, kad 75% RA sergančių suaugusiųjų kraujyje yra ciklinių citrulinuotų peptidų antikūnų. Retai kas be reumatoidinio artrito turi CCP antikūnų.
Be to, kad padėtumėte gydytojui diagnozuoti RA, KKP antikūnų tyrimas taip pat gali numatyti ligos sunkumą ir galimą žalą. Teigiamas CCP antikūnų testas padidina tikimybę, kad asmuo serga sunkesne RA forma, turint daugiau sąnarių pažeidimų. Kraujo tyrimas gali padėti nustatyti žmones, kurie dažniau turi šias RA problemas.
Kitas kraujo tyrimas, kurį gydytojas dažnai skiria kartu su ŠKP antikūnų tyrimu, yra reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas. Jei jūsų CCP ir reumatoidinio faktoriaus antikūnų testai yra teigiami, yra didelė tikimybė, kad galite sirgti RA. RA diagnozės metu gydytojas gali nurodyti atlikti kitus kraujo tyrimus, įskaitant eritrocitų nusėdimo greitį (ESR), c-reaktyvų baltymą (CRP), antinuklearinius antikūnus (ANA) ir bendrą kraujo tyrimą (CBC). Taip pat galite atlikti vaizdo tyrimus, kad patikrintumėte, ar jūsų sąnariai nėra pažeisti, pvz., Rentgeno, MRT ar ultragarso tyrimus.
Jei jums diagnozuota RA, gydytojas gali toliau užsakyti CCP antikūnų tyrimus, kad patikrintų, ar jūsų gydymas yra veiksmingas. Kai kraujo tyrimas rodo, kad jūsų ciklinių citrulino peptidų antikūnų mažėja, tai reiškia, kad jūsų RA gydymas veikia.
Kas yra reumatoidinis artritas?
Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė būklė, labiausiai veikianti jūsų kūno sąnarius. Autoimuninė būklė reiškia, kad jūsų imuninė sistema atakuoja sveikus audinius ir ląsteles. RA gali paveikti jūsų sąnarius, plaučius, širdį ir akis. Tai sukelia sąnarių, pavyzdžiui, rankų, riešų, kelių ir kulkšnių, uždegimą ar patinimą.
Nors simptomai gali skirtis, ankstyvieji RA požymiai yra sąnarių jautrumas ir skausmas. Taip pat galite patirti sąnarių sustingimą, paraudimą ir patinimą. Kiti simptomai yra nuovargis ir nedidelis karščiavimas.
Tyrimai nerado, kas sukelia ar sukelia RA. Tačiau yra rizikos veiksnių, kurie padidina tikimybę, kad kažkas serga šia liga, pavyzdžiui, specifiniai genai, rūkymas ir nutukimas. Kiti rizikos veiksniai yra vyresnio amžiaus suaugęs asmuo ir moteris.
Rizika ir kontraindikacijos
ŠKP antikūnų kraujo tyrimas yra mažos rizikos procedūra. Apskritai kraujo tyrimai turi mažai rizikos ir kontraindikacijų, todėl jie yra saugūs daugumai žmonių. Kai adata patenka į veną kraujo paėmimo metu, gali skaudėti, patinti ar atsirasti mėlynių. Kartais po oda gali susidaryti hematoma (sutelkto kraujo patinimas). Kai kurie žmonės, atlikdami kraujo tyrimą, jaučiasi apsvaigę, svaigsta galva arba alpsta. Paprastai šie simptomai praeina savaime ir neilgai trunka.
KKP antikūnų kraujo tyrimas paprastai laikomas tiksliu ir specifiniu. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad jo bendras tikslumas yra 84,6%. RA neturinčių žmonių specifiškumas arba testo galimybė parodyti teisingą neigiamą rezultatą yra 87,5%. RA sergantiems žmonėms jautrumas arba testo sugebėjimas parodyti teisingą teigiamą rezultatą yra 81,6%. Šio kraujo tyrimo klaidingai neigiamas rodiklis yra 18,4%, o klaidingai teigiamas - 12,5%.
Prieš bandymą
Jei jūsų gydytojas rekomenduoja KKP antikūnų kraujo tyrimą, galite tikėtis aptarti galimybę, kad tuo pačiu metu galite sirgti RA. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti planuoti kitus vaizdinius ir kraujo tyrimus, kad būtų nustatyta RA diagnozė.
Turėtumėte pasakyti gydytojui apie visus receptinius vaistus, vitaminus, maisto papildus ir be recepto vaistus, kuriuos vartojate. Gydytojas nustatys, ar prieš bandymą reikia nutraukti bet kurio iš jų vartojimą.
Kaip pasiruošti testui
Norint pasirengti ŠKP antikūnų kraujo tyrimui, nereikia daryti nieko ypatingo. Prieš bandymą galite valgyti ir gerti kaip įprasta. Gydytojas perspės, jei prieš tyrimą turite nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą.
Laikas
Faktinis kraujo paėmimas trunka mažiau nei penkias minutes. Gali tekti laukti savo eilės, atsižvelgiant į tai, kada ir kur planuojate susitikimą.
Vieta
Testo vieta gali skirtis. Gali būti, kad galėsite atlikti KKP antikūnų kraujo tyrimą savo gydytojo kabinete, laboratorijoje ar ligoninėje. Gydytojas padės jums rasti patogią tyrimo vietą.
Išlaidos ir draudimas
Jūsų sveikatos draudimas gali padengti KKP antikūnų tyrimo išlaidas. Kreipkitės į savo draudimo bendrovę ir pasitarkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ar tyrimas yra taikomas. Paklauskite, ar turite kokių nors išlaidų, pvz., Išskaitų, kurias turėsite sumokėti. KKP antikūnų kraujo tyrimo kaina gali svyruoti nuo 100 iki 200 USD.
Ką atsinešti ir ką vilkėti
Norint atlikti kraujo tyrimą, nereikia nieko ypatingo atsinešti. Jums gali prireikti sveikatos draudimo informacijos ar kito mokėjimo būdo.Jei manote, kad prieš paskyrimą reikės ilgai laukti, pasiimkite ką nors užimti, pvz., Knygą, telefoną ar planšetinį kompiuterį.
Bandydami galite dėvėti tai, kas jums patinka, nes nėra jokių specialių drabužių reikalavimų. Drabužiais trumpomis rankovėmis galite jaustis patogiau, todėl jums nereikia susukti rankovės kraujo paėmimui. Tačiau, jei norite, galite dėvėti ilgas rankoves ir susukti jas.
Testo metu
Kraujo tyrimą atliks apmokytas sveikatos priežiūros specialistas, pavyzdžiui, slaugytoja, laboratorijos technikas ar flebotomistas.
Išankstinis testas
Prieš atliekant KKP antikūnų tyrimą, gali tekti užpildyti keletą dokumentų ir atsakyti į klausimus.
Testo metu
Sveikatos priežiūros specialistas paprašys atsisėsti ant kėdės ar ant egzaminų stalo. Jei nedėvite trumpų rankovių, turėsite pasiraitoti rankovę ant vienos rankos. Jie gali susieti juostą aplink ranką arba paprašyti padaryti kumštį, todėl lengviau surasti veną. Paprastai jie gali rasti veną jūsų rankoje šalia alkūnės raukšlės.
Sveikatos priežiūros specialistas išvalys rankos vidų alkoholiu, kad ją dezinfekuotų. Tada jie įkiš mažą adatą į ranką. Galite pajusti tam tikrą skausmą, dilgčiojimą, dūrimą ar suspaudimą. Kai kurie žmonės nori, kai tai vyksta. Jie surinks kraują iš jūsų rankos venos mėgintuvėlyje arba buteliuke.
Jie nuims juostą aplink ranką ir išims adatą. Virš adatos įėjimo vietos galite įdėti marlės, medvilnės kamuoliuko ar audinio gabalėlį. Jums gali tekti laikyti šią dalį, kad sukeltumėte spaudimą sustabdyti kraujavimą. Jums gali būti uždėtas tvarstis ant viršaus. Testas turėtų trukti mažiau nei penkias minutes.
Po testo
Jei jaučiate svaigulį ar apsvaigimą, pasakykite apie tai sveikatos priežiūros specialistui. Jums gali tekti atsigulti, kol tai praeis, arba galbūt norėsite ką nors išgerti ir suvalgyti. Kai jaučiatės pakankamai gerai, galite išvykti tol, kol nustos kraujuoti.
Po bandymo
Jūsų kraujo mėginį analizuos laboratorija, kuri patikrins, ar nėra ciklinių citrulino peptidinių antikūnų. Po kraujo tyrimo nereikia imtis jokių specialių atsargumo priemonių. Turėtumėte sugebėti nedelsiant atnaujinti įprastą veiklą.
Jei toje vietoje, kur buvo paimtas kraujas, yra hematoma, skausmas, skausmas, patinimas ar mėlynės, per porą dienų ji turėtų praeiti savaime. Vis dėlto pasakykite gydytojui, jei simptomai išlieka ar blogėja.
Reumatoidinio artrito diagnozė
ŠKP antikūnų kraujo tyrimas yra vienas iš RA diagnozavimo komponentų. Nėra nė vieno RA tyrimo, galinčio nustatyti galutinę diagnozę, todėl gydytojas paskirs daugiau vaizdų ir kraujo tyrimų.
Jums taip pat gali būti atliktas reumatoidinio faktoriaus (RF) antikūnų tyrimas, kuris yra uždegimo kraujo tyrimas. Jei jūsų CCP ir RF antikūnų tyrimai yra teigiami, greičiausiai turite RA.
Rezultatų aiškinimas
Rezultatų gavimo laikas gali skirtis. Gali tekti palaukti porą dienų ar savaitę. Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl laukimo laikotarpio. Gydytojas turėtų gauti rezultatus ir bendrauti su jumis.
Etaloniniai diapazonai: kas yra žema, normalu ir aukšta?
Gavę bandymo rezultatus pamatysite diapazono skaičius. Jie gali būti pateikiami U / ml (vienetai mililitre) arba U (vienetai).
Bandymų rezultatų atskaitos diapazonai:
- Neigiamas: <7 V / ml arba <20 V
- Silpnas teigiamas: 7-10 V / ml arba 20-39 U
- Teigiamas:> 10 V / ml arba 40–59 U
- Stiprus teigiamas:> arba = 60 U
Vidutinis didesnis nei, o = reiškia lygus.
Neigiamas CCP antikūnų kraujo tyrimas reiškia, kad antikūnų neturite, tačiau vis tiek galite sirgti reumatoidiniu artritu. Žmogus gali turėti neigiamą tyrimo rezultatą ir tuo pačiu metu turėti RA.
Teigiamas CCP antikūnų testas reiškia, kad šių antikūnų yra kraujyje ir gali būti RA. Geras teigiamas tyrimo rezultatas reiškia, kad kraujyje yra daugiau ŠKP antikūnų, todėl dar labiau tikėtina, kad turėsite RA. Silpnas teigiamas testas gali parodyti, kad turite jį pakartotinai laikyti. Gydytojas jums pasakys, ar dar kartą turėsite atlikti tyrimą.
Retai kam nors kraujyje yra ciklinių citrulinuotų peptidų antikūnų, taip pat neturint RA. Tačiau kitos autoimuninės būklės taip pat gali nustatyti teigiamą CCP antikūnų kiekį.
Autoimuninės būklės, kurios gali parodyti teigiamus CCP antikūnų tyrimo rezultatus:
- 1 tipo autoimuninis hepatitas (lėtinė kepenų liga)
- Psoriazinis artritas
- Palindrominis reumatas
- Sisteminė sklerozė
- Sjögreno sindromas
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Seronegatyvus artritas
- Osteoartritas
Sekti
Jei jūsų kraujo tyrimas yra silpnai teigiamas, gydytojas gali rekomenduoti dar kartą atlikti tyrimą po poros savaičių ar mėnesių, kad pamatytų, ar rezultatai pasikeis. Gydytojas taip pat gali periodiškai užsisakyti CCP antikūnų tyrimus, norėdamas sužinoti, ar jūsų RA gydymas veikia.
Kadangi nėra vieno RA diagnozavimo tyrimo, gydytojas, be KKP antikūnų tyrimo, paskirs ir kitus vaizdinius bei kraujo tyrimus. Pasitarkite su savo gydytoju, kad pamatytumėte, kokių tyrimų jums reikia.
Jei jums diagnozuota RA, gydytojas padės išsiaiškinti tolesnius veiksmus. Jums gali tekti pakeisti keletą gyvenimo būdo, pavyzdžiui, pagerinti mitybą, pakankamai mankštintis ir sumažinti stresą. Jums gali tekti vartoti vaistus nuo RA.
Kiti aspektai
Turėtumėte susisiekti su savo gydytoju ir pasikalbėti apie CCP antikūnų tyrimo rezultatus. Svarbu palaikyti atvirą dialogą, todėl galėsite užduoti klausimus ir suprasti, ką reiškia kraujo tyrimo rezultatai. Taip pat turėtumėte aptarti tolesnius veiksmus, pvz., Papildomus tyrimus ar vaistus.
Jei norėtumėte dar kartą atlikti KKP antikūnų testą, pasitarkite su savo gydytoju. Tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, silpnas teigiamas rezultatas, prasminga dar kartą atlikti kraujo tyrimą.
Žodis iš „Wellwell“
Kraujo tyrimas ir rezultatų laukimas gali sukelti stresą ir sukelti nerimą. Šiuo metu svarbu kreiptis į savo gydytoją, šeimą ir draugus, kad gautumėte palaikymo. Kalbėkite apie savo jausmus ir rūpesčius su jais.
Kai atliekate visą RA diagnozavimo procesą, tai padeda turėti kantrybės. Be CCP antikūnų tyrimo, galite atlikti ir kitus kraujo bei vaizdo tyrimus. Susitelkite į tai, kad proceso metu išliktumėte organizuoti ir turėtumėte kuo aukštesnę gyvenimo kokybę.
.jpg)
