Ką reikia žinoti apie Entresto (sacubitril / valsartan)

Entresto (sacubitril / valsartan) yra vaistas, skirtas gydyti lėtinį širdies nepakankamumą suaugusiesiems, taip pat tam tikrų tipų širdies nepakankamumą vyresniems nei 1 metų vaikams. Patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos 2015 m. Liepos 7 d., Entresto priklauso vaistų klasei žinomas kaip angiotenzino receptoriaus neprilizino inhibitoriai (ARNI). Jis derina du vaistus - valsartaną, kuris taip pat skiriamas atskirai širdies nepakankamumui gydyti (prekės ženklu „Diovan“), ir sacubitrilą, kurio galima rasti tik „Entresto“. Daugelis žmonių „Entresto“ vartoja kaip piliulę, tačiau ją galima suformuluoti. kaip skystis vaikams ir suaugusiems, kurie negali nuryti tablečių.

Tyrimo metu, kuriame dalyvavo daugiau nei 8000 širdies nepakankamumu sergančių žmonių, buvo įrodyta, kad šis vaistas padeda žmonėms gyventi ilgiau ir ne ligoninėje, palyginti su Enalapril, dar vienu iš pirmaujančių vaistų nuo širdies nepakankamumo.

Naudoja

„Entresto“ yra patvirtintas gydyti:

• Suaugusieji, kuriems yra II, III ar IV klasės širdies nepakankamumas, kai jų išstūmimo frakcija yra maža. Tai žmonės, kuriems būdingas lengvas ar sunkus veiklos apribojimas ir įvairaus laipsnio simptomai bei diskomfortas ramybės būsenoje ir (arba) veikla dėl širdies nepakankamumo. Šių pacientų gydymo tikslas yra sumažinti hospitalizavimo ir mirties nuo lėtinio širdies nepakankamumo poreikį.
• Vyresni nei 1 metų vaikai, turintys tam tikro tipo širdies nepakankamumą, vadinamą kairiojo skilvelio sistoline disfunkcija, ir kuriems pasireiškia šios būklės simptomai. Šiems pacientams Entresto mažina peptido, išsiskiriančio dėl slėgio pokyčių širdyje, kiekį.

Tyrimų su suaugusiaisiais metu nustatyta, kad Entresto yra pranašesnis už kitus širdies nepakankamumo vaistus, siekiant sumažinti hospitalizavimą ir mirtį nuo lėtinio širdies nepakankamumo. Entresto veikliosios medžiagos kraujospūdį mažina skirtingais mechanizmais:

• Angiotenzino II receptorių blokatorius (ARB) valsartinas apsaugo nuo kraujagyslių susiaurėjimo blokuodamas tam tikrų fermentų ir peptidų veikimą, taip sumažindamas kraujospūdį ir pagerindamas kraujotaką.
• Sacubitrilas, neprilizino inhibitorius, padidina kelių peptidų (mažų baltymų) kiekį, kurie turi teigiamą poveikį kraujotakai pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.

Entresto paprastai skiriamas kartu su kitais vaistais nuo širdies nepakankamumo vietoj kito ARB arba vietoj angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriaus.

Prieš imdamas

Gydytojas gali skirti Jums Entresto, jei jaučiate širdies nepakankamumo simptomus, tokius kaip ribotas gebėjimas būti fiziškai aktyvus ir (arba) skausmas fizinio krūvio ar net poilsio metu ir jei jūsų išstūmimo frakcija yra mažesnė. Jis taip pat gali būti skiriamas, jei per pastaruosius 12 mėnesių buvote hospitalizuotas dėl širdies nepakankamumo.

Prieš pradėdami vartoti Entresto, įsitikinkite, kad gydytojas atnaujino jūsų ligos istoriją. Ypač susirūpinęs:

• Bet kokios lėtinės ligos, ypač susijusios su inkstais ar kepenimis
• Alergijos istorija, sukelianti dilgėlinę ir patinimą

Jūsų gydytojas taip pat turi žinoti apie taivisireceptinius ir nereceptinius vaistus, taip pat maisto papildus, kuriuos vartojate, įskaitant, bet neapsiribojant:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
• Ličio
• AKF inhibitorius arba ARB
• Kalio papildai
• Druskos pakaitalai

Jei vartojate AKF inhibitorių, turėsite nutraukti jo vartojimą ir palaukti mažiausiai 36 valandas prieš pradėdami vartoti Entresto.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

„Entresto“ gali būti nesaugu, jei:

• Yra alergiški sacubitrilui ar valsartanui
• Ar Jums buvo alerginė reakcija (toks simptomas kaip veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas ar kvėpavimo sutrikimas) AKF inhibitoriui ar ARB. Nustatyta, kad juodaodžiai žmonės dažniau reaguoja į „Entresto“.
• Sergate cukriniu diabetu ir vartokite Tekturna (aliskirenas) arba vaistus, kuriuose yra aliskireno

Entresto gali pakenkti besivystančiam kūdikiui. Jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį, neturėtumėte vartoti šio vaisto, nebent yra kitos alternatyvos ir gydytojas nustato, kad nauda jums yra didesnė už riziką jūsų vaikui. Panašiai, jei pastojote jau vartodama Entresto, nedelsdami pasakykite gydytojui, kad jis galėtų rasti jums saugesnį vaistą.

„Entresto“ vartojimas nėra ilgas, todėl nėra žinoma, kaip jis gali paveikti kitas ligas, tokias kaip Alzheimerio liga ar prostatos vėžys.

Vartodami Entresto, neturėtumėte vartoti druskos pakaitalų, kuriuose yra kalio.

Dozavimas

Entresto tiekiamas plėvele dengtomis tabletėmis trimis dozėmis:

• 24 miligramai (mg) sacubitrilo / 26 mg valsartano
• 49 mg sacubitrilo / 51 mg valsartano
• 97 mg sacubitrilo / 103 mg valsartano

Gamintojas pataria suaugusiesiems pradėti vartoti vidutinę 49/26 mg dozę ir po dviejų ar keturių savaičių padidinti iki 97/103 mg, jei vaistas toleruojamas gerai.

Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.

Modifikacijos

Gamintojas taip pat pataria vaikams skirti skystą Entresto formą du kartus per parą, atsižvelgiant į kūno svorį, taip pat pradedant maža doze ir didinant didesnę, jei vaistas gerai toleruojamas.

Kaip vartoti ir laikyti

Entresto galite vartoti valgio metu arba nevalgę. Kiekvieną dozę gerkite tuo pačiu laiku kiekvieną dieną. Pamiršus dozę, išgerkite ją iškart, kai supratote, kad praleidote dozę, nebent jau laikas vartoti kitą dozę, tokiu atveju palaukite. Duodami vaikui skystą Entresto, prieš išmatuodami dozę, purtykite buteliuką.

Entresto turėtų būti laikomas inde, kuriame jis buvo, sandariai uždarytas ir vaikams nepastebimoje vietoje. Laikykite tabletes kambario temperatūroje ir atokiau nuo šilumos pertekliaus ir drėgmės (ne vonioje). Skystą Entresto laikykite kambario temperatūroje iki 15 dienų; neatšaldykite.

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir vartojant kitus vaistus, Entresto gali sukelti šalutinį poveikį.

Dažnas

• Kosulys
• Didelis nuovargis
• Galvos svaigimas, apsvaigimas ir alpimas per greitai atsikėlus iš linkusios padėties
• Padidėjęs kalio kiekis

Sunkus

• Bėrimas, niežėjimas ar liežuvio, gerklės ar veido patinimas (angioedema), sukeliantis kvėpavimo sutrikimus ir mirtį
• Žemas kraujospūdis (hipotenzija)
• Inkstų problemos

Įspėjimai ir sąveika

Nevartokite Entresto, jei vartojate AKF inhibitorių ar ARB, arba jei kada nors patyrėte alerginę reakciją su AKF inhibitorių patinimu ar ARB terapija. Šio vaisto negalima vartoti kartu su ARB, nes vaisto sudėtyje yra angiotenzino II receptorių blokatoriaus valsartano.

Širdies nepakankamumo gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Siųskite sau ar mylimam žmogui.

Šis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.

Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.