Apsinuodijimas anglies monoksidu yra chameleonas medicinos pasaulyje. Jos simptomai imituoja daugelį kitų sąlygų ir nėra nė vieno simptomo, kuris yra aukso standartas apsinuodijus anglies monoksidu. Kitaip tariant, labai sunku nustatyti, tačiau turėtumėte žinoti keletą pakeitimų.
© „Verywell“, 2018 mDažni simptomai
Dažniausi apsinuodijimo anglies monoksidu simptomai yra neaiški ir susiję su daugeliu sąlygų.
Ankstyvieji simptomai
Anglies monoksidas jungiasi prie hemoglobino ir sukuria molekulę, vadinamą karboksihemoglobinu (COHb), kuri trukdo organizmo gebėjimui transportuoti ir naudoti deguonį, ypač smegenyse. Dėl to simptomai yra panašūs į kitų būklių, turinčių įtakos smegenims ir sukeliančių deguonies sumažėjimą (vadinamą hipoksija), simptomai:
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Galvos svaigimas
- Nuovargis
Kadangi tai yra dujos ir paprastai tai paveiks visus, kurie jas veikia, anglies monoksidą lengviau nustatyti, kai simptomai pasireiškia keliems žmonėms vienu metu. Dėl savo chameleono pobūdžio tai vis dar nėra lengva užduotis. Galvos skausmas ir pykinimas atskirai retai verčia galvoti apie apsinuodijimą anglies monoksidu kaip labiausiai tikėtiną kaltininką.
Nepaisant to, kai anglies monoksidas vienu metu veikia kelis pacientus, jis dažnai atmetamas kaip infekcija ar blogas maistas, o ne anglies monoksido poveikis.
Pažengę simptomai
Kai apsinuodijimas anglies monoksidu progresuoja, simptomai tampa vis rimtesni, tačiau vis tiek yra labai migloti ir juos sunku nustatyti kaip specifinius anglies monoksido poveikiui:
- Sumišimas
- Dusulys
- Krūtinės skausmas
- Vėmimas
- Neryškus arba dvigubas matymas
- Sąmonės netekimas
Nėra aiškios laiko juostos, kuri parodytų, kiek laiko praeina nuo galvos skausmo iki sąmonės praradimo.
Anglies monoksido poveikis priklauso nuo laiko ir koncentracijos, o tai reiškia, kad anglies monoksido kiekis ore yra toks pat svarbus kaip ir tai, kiek laiko pacientas lieka jo veikiamas.
Reti simptomai
Giliai raudona, paraudusi odos spalva (vyšnių raudona) yra vienas iš apsinuodijimo anglies monoksidu indikatorių. Jis gaunamas dėl didelio karboksihemoglobino kiekio kraujyje.
Deja, dažnai toks pomirtinis tyrimas atskleidžia tokią ryškiai raudoną spalvą. Anglies monoksido kiekis kraujyje reikalingas tam, kad oda būtų tokios spalvos, kad jis beveik visada yra mirtinas.
Taigi labai paraudusi oda yra per vėlas ženklas, kad būtų naudinga nustatyti, ar pacientas kenčia nuo apsinuodijimo anglies monoksidu.
Norint sėkmingai gydyti, apsinuodijimas anglies monoksidu turi būti pripažintas dar ilgai, kol pacientas tampa ryškiai raudonas.
Ilgalaikės komplikacijos
Kaip dažnai apsinuodijama anglies monoksidu, daug ko vis dar nesuprantame apie šią būklę. Ilgalaikis padidėjusio anglies monoksido kiekis - net ir tuo atveju, kai jo lygis nėra toks didelis, tačiau ekspozicija tęsiasi daugelį dienų ar savaičių - gali sukelti periferinių arterijų ligą, kardiomiopatiją ir ilgalaikius, menkai suprantamus neurologinius sutrikimus.
Smegenų pažeidimas yra didelė trauma, kurią patiria daugelis pacientų, apsinuodijusių anglies monoksidu. Kartu su apsinuodijimu anglies monoksidu arba vėliau pacientams gali išsivystyti neurologinės komplikacijos (sunku susikaupti, atminties praradimas, drebulys, kalbos sutrikimai ir kt.). Kai neurologiniai požymiai ir simptomai pasireiškia vėliau, tai vadinama uždelstomis neurologinėmis pasekmėmis (DNS).
Tęsiami moksliniai tyrimai, kodėl taip atsitinka ir kaip nustatyti ilgalaikių simptomų potencialą. Pavyzdžiui, vyzdžio susiaurėjimas akyje gali numatyti, kaip smegenys reaguos praėjus daugiau nei 30 dienų po poveikio. Vienas tyrimas, stebėjęs pacientus daugelį metų po to, kai jie buvo paveikti, atrado, kad šiems pacientams labiau nei tiems, kurie anksčiau nebuvo apsinuodiję anglies monoksidu, išsivystė periferinių arterijų liga.
Yra labai mažai įrodymais pagrįsto apsinuodijimo anglies monoksidu gydymo. Daugumoje variantų daugiausia dėmesio skiriama anglies monoksido pašalinimui kuo greičiau. Šie gydymo būdai skiriasi nuo pagrindinio didelio srauto deguonies tiekimo (15–25 litrai per minutę), teikiamo esant normaliam atmosferos slėgiui, iki žibintų, dedamų į plaučius, siekiant atskirti anglies monoksidą nuo hemoglobino, arba hiperbarinės deguonies terapijos, kuri atliekama esant didesniam slėgiui. nei įprastas atmosferos slėgis.
Kada kreiptis į gydytoją
Apsinuodijimas anglies monoksidu yra labai rimtas ir visada pateisina kelionę pas gydytoją. Anglies monoksidas įstringa kraujyje, o jo pašalinimas trunka iki kelių valandų.
Bet kada įtarus apsinuodijimą anglies monoksidu, skambinkite 911. Nelaukite pagalbos. Nedelsdami persikelkite į gryną orą. Paprastai geriausia išeiti į lauką laukiant greitosios pagalbos.
Kreipdamiesi į gydytoją atkreipkite dėmesį, kad istorija yra svarbesnė už simptomus. Svarbiausias būdas atpažinti apsinuodijimą anglies monoksidu yra atpažinti pavojingus elgesio požymius, vedančius iki simptomų atsiradimo momento.
Dėl apsinuodijimo anglies monoksidu namuose dažniausiai kaltos netinkamos krosnys, židiniai ar medienos deginimo prietaisai. Lengvieji automobiliai ir sunkvežimiai yra įprasti verslo kaltininkai, taip pat įvairūs kiti apsinuodijimo anglies monoksidu šaltiniai.
Gydytojas gali paprašyti apibūdinti, per kiek laiko simptomai tapo pakankamai blogi, kad galėtų kreiptis pagalbos. Kas vyko per tą laiką? Ar vėsus oras ir kai kurie šeimos nariai nusprendė kepti kepsnius po kiemu? Ši informacija gali padėti patvirtinti, kad simptomus iš tikrųjų sukelia apsinuodijimas anglies monoksidu.
Apsinuodijimo anglies monoksidu priežastys ir rizikos veiksniai