„FatCamera“ / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Naujas tyrimas rodo, kad įprasta finansinė patikra padėtų pacientams rinktis pagrįstus ekonominius sprendimus dėl vėžio gydymo su gydytoju.
- Finansinės patikros gali būti naudingiausios neapdraustiems pacientams.
- Finansinis toksiškumas gali sukelti psichinę ir socialinę įtampą vėžiu sergantiems pacientams ir jų artimiesiems.
Kas atsitiks, jei negalite sau leisti gydytis? Šis klausimas daugeliui vėžiu sergančių pacientų yra karčia realybė, o lapkričio mėnCA: Vėžio žurnalas gydytojamsDidėjančios gydymo išlaidos gali sukelti didžiulę medicininę skolą, net jei turite draudimą.
"Labai brangių gydymo būdų, sveikatos draudimo apimties sumažėjimas ir susidomėjimas pagrindinėmis gydymo skirtumų priežastimis paskatino mane atidžiau pažvelgti į finansinius sunkumus ir tai, ką būtų galima padaryti praktikos lygiu", - pagrindinio tyrimo autorė Cathy Bradley Kolorado universiteto vėžio centro direktoriaus pavaduotoja, mokslų daktarė, sako Verywell.
Kadangi vėžys yra lėtinė liga, jo gydymas gali svyruoti nuo 10 000 iki 20 000 USD per mėnesį, sako medicinos mokslų daktaras, medicinos onkologas ir Ohajo valstijos universiteto visapusiško vėžio centro docentas Sameekas Roychowdhury.
"Priklausomai nuo jūsų sumokėjimo ir aprėpties, net 10% sumokėjimas gali tapti labai brangus", - sako jis Verywellui. Roychowdhury nedalyvavo dokumente.
Didelės medicinos sąskaitos taip pat yra realybė išgyvenusiems vėžį, kurie gali išleisti iki 20% savo metinių pajamų sveikatos priežiūrai. Pasak Nacionalinio vėžio instituto, dėl to atsirandantis finansinis toksiškumas - problemos, kurias pacientas turi mokėdamas už brangų gydymą. gali nežinoti, kiek gali kainuoti vėžio gydymas. Roychowdhury teigia, kad dauguma pacientų ir artimųjų iš pradžių daugiausia dėmesio skiria su vėžiu susijusioms sveikatos problemoms, tokioms kaip prognozė, apetito praradimas ir fizinis skausmas. Tačiau nenumatytos sąskaitos išrašymas po kelių mėnesių, pasak jo, gali būti didelis stresas šeimai ir pacientui.
Dėl šios priežasties kai kurie pacientai gali nuspręsti nutraukti gydymą arba pasirinkti pigesnį, bet ne tokį efektyvų gydymo variantą. „Gaila, kai kas nors sako, kad verčiau nepasinaudotų proga pratęsti mano gyvenimą ar turėti gerą gyvenimo kokybę, nes nerimauju dėl finansinio toksiškumo savo sutuoktiniui“, - sako Roychowdhury.
Pasiūlymas sumažinti finansinį toksiškumą
Bradley ir jos komanda pasiūlė daugiau gydytojų dalyvauti priimant vėžio gydymo procesą, kad gydytojai geriau suvoktų finansinę gydymo naštą.
"Daugelis onkologijos paslaugų teikėjų nežino, kiek pacientai gali patirti finansinių sunkumų, kurie gali turėti įtakos gydymo pradžiai, laikymuisi ir rezultatams", - sako Bradley.
Jos komanda siūlo gydytojams atlikti „finansines patikras“ arba atrankos priemones, kad būtų galima įvertinti šiuos dalykus:
- Ar pacientas turi draudimą?
- Ar pacientui gresia prarasti draudimą?
- Koks paciento finansinio raštingumo lygis?
- Kiek pacientas turės sumokėti iš savo kišenės už savo medicinos išlaidas?
- Kiek pacientas turės sumokėti iš savo kišenės už apgyvendinimą, kad galėtų gydytis?
- Kaip gydymo galimybė paveiks paciento darbingumą?
"Atrankos metu nustatomi pacientai, kuriems gresia finansiniai sunkumai, ir suteikiama galimybė aptarti kitas gydymo galimybes", - sako Bradley. „Finansinė patikra taip pat suteikia galimybę onkologų komandai susieti pacientą su ištekliais, kurie gali palengvinti finansinius išgyvenimus“.
Atrankai atlikti prireiks daugiadisciplininės grupės, kur pacientai, kuriems yra didesnė finansinės naštos rizika, galėtų būti nukreipti į bendruomenės ir profesinius išteklius, tokius kaip:
- Socialinės paslaugos
- Gailestingos priežiūros programos
- Teisinės pagalbos draugijos
- Finansų valdymo paslaugos
Įtraukti įprastus patikrinimus įmanoma, sako Bradley. Tiesą sakant, tai buvo padaryta anksčiau.
„Praktikų ekranas rūkymui, psichologiniam išgyvenimui ir kitoms gerovės priemonėms. Nustačius šias sąlygas, pacientai nukreipiami į šaltinius, kurie jiems padės “, - sako ji. „Pavyzdžiui, pacientas, toliau vartojantis tabako gaminius, yra nukreipiamas į nutraukimo paslaugas. Depresiją ar nerimą patiriantys pacientai nukreipiami pas psichinės sveikatos konsultantus arba jiems atliekami farmakologiniai gydymo metodai “.
Ką tai reiškia tau
Bet koks didelis sveikatos įvykis - nesvarbu, ar tai vėžys, ar širdies problemos, ar traumos dėl avarijos - gali sukelti finansinį toksiškumą. Nors galite jaustis nejaukiai kalbėdami apie pinigus, priimdami sprendimą dėl gydymo galimybių, svarbu pasikalbėti su savo gydytoju, kad suprastumėte išlaidas.
Kas turėtų daugiausiai naudos iš įprastų finansinių patikrinimų?
Nors straipsnyje teigiama, kad kiekvienas vėžiu sergantis pacientas galėtų pasinaudoti įprastomis finansinių sunkumų patikromis, tai būtų naudingiausia žmonėms, neturintiems sveikatos draudimo.
Pasak Roychowdhury, neapdraustiems vėžiu sergantiems pacientams finansinis toksiškumas yra didžiausias pavojus dėl didelių savo kišenės išlaidų.
„Nė vienas draudimas nereiškia, kad nėra apsaugos nuo kišenės“, - sako jis. „Taigi, jei operacija kainuoja 50 000 USD, o kompensacija - 1 000 USD, jei neturite draudimo, galite būti atsakingi už visą sumą.“
Amerikos vėžio draugijos duomenimis, rasinių / etninių mažumų gyventojų aprėptis greičiausiai yra ribota arba jos trūksta, o tai, atrodo, turi įtakos išgyvenamumui, palyginti su baltuoju vėžiu sergančiais pacientais.
Jaunesni vėžiu sergantys pacientai taip pat dažniau patiria finansinių sunkumų. Apie 35% išgyvenusių vėžiu 18–49 metų amžiaus turi problemų apmokėdami medicinines sąskaitas. A
Pacientų gynimas gali pakeisti finansinį toksiškumą
Profilaktinė sveikatos priežiūra, kaip ir įprastos vėžio patikros, gali padėti sutaupyti išlaidas ir gyvybę, sako Roychowdhury.
"Ankstesnis vėžio diagnozavimas ir gydymas gali sutaupyti išlaidų ir sveikatos priežiūros išteklių, o ne laukti, kol bus gydomas, kai vėžys yra labiau pažengęs", - sako jis. „Anksčiau užklupti vėžį taip pat reiškia, kad turite daugiau galimybių pasveikti. Tai suteikia keletą paskatų tikrintis ir tikriausiai galite tai išplėsti į kitus dalykus, tokius kaip širdies sveikata, plaučių ligos, insulto sveikata “.
Roychowdhury rekomenduoja finansinėse diskusijose, susijusiose su vėžio gydymu, dalyvauti bent jau jūsų gydytojas, jūsų draudimas ir socialinis darbuotojas. „Turėdami daugiau atsakymų, galite sumažinti tam tikrą stresą“, - sako jis. „Suprasti ir numatyti išlaidas taip pat bus geriau, nei vėliau tuo nustebti.“