Nėra vieno galutinio vėžio diagnostinio tyrimo. Diagnozei nustatyti naudojama daugybė tyrimų ir tyrimų, nes yra daugybė vėžio rūšių.
Vėžio tipas, taip pat kūno dalis (dalys), kurią jis paveiks, nulems gydytojo sprendimus dėl tyrimų, taip pat turės įtakos jų pasirinktam gydymui.
Asmens ligos istorijos rinkimas, fizinio tyrimo atlikimas, kraujo užsakymas ir vizualiniai tyrimai, taip pat biopsijos yra visi veiksmai, kuriuos gali atlikti gydytojas, įtaręs, kad kas nors serga vėžiu.
Veryvelis / Brianna Gilmartin
Savikontrolė
Ankstyvas nustatymas žymiai padidina tikimybę, kad vėžys bus sėkmingai gydomas.
Vienas aktyvus žingsnis, kurį galite atlikti, tai reguliarus savęs tikrinimas namuose. Vėžiai, kuriuos galite patikrinti patys:
- Krūties vėžys. Krūtys turi būti reguliariai tikrinamos, ar nėra formos ir tekstūros pokyčių.
- Sėklidžių vėžys. Reguliariai tikrinant sėklides, galima nustatyti formos, dydžio ar tekstūros pokyčius.
- Odos vėžys: odos paviršiaus pokyčiai (bet kurioje vietoje nuo galvos iki kojų), kurie gali būti odos vėžys, yra naujos karpos, apgamai, dėmės ar gabalėliai.
Jei atlikdami savikontrolę pastebite ką nors nerimo, kreipkitės į gydytoją. Nors krūtų, sėklidžių ir odos pokyčiai dažnai būna normalūs, gydytojas gali nurodyti atlikti būtinus tyrimus, kad būtų išvengta vėžio.
Laboratorijos ir bandymai
Jūsų gydytojas gali pasirinkti iš daugybės medicininių tyrimų, kurie gali padėti diagnozuoti vėžį. Jei nesate tikri, kodėl atliekate testą, paprašykite savo gydytojo paaiškinti, kodėl jie jį užsakė arba kodėl pasirinko vieną tyrimą ar nuskaitymą.
Kraujo tyrimai
Kraujo tyrimai matuoja medžiagų kiekį jūsų kūne, pavyzdžiui, raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir uždegimo žymenų. Nors kraujo tyrimai gali padėti, jie negali galutinai diagnozuoti vėžio.
Pilnas kraujo tyrimas (CBC) ir kraujo chemijos duomenys yra du dažniausiai pasitaikantys kraujo tyrimai, tačiau jūsų gydytojas taip pat gali paskirti specializuotus tyrimus.
- Pilnas kraujo tyrimas. Šis tyrimas matuoja kraujyje cirkuliuojančių kraujo kūnelių, įskaitant baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų, skaičių. Tyrimas taip pat nustato hemoglobino ir hematokrito kiekį. Hemoglobinas yra deguonies pernešantis baltymas, randamas raudonosiose kraujo ląstelėse ir visame kraujyje. Hematokritas yra raudonųjų kraujo kūnelių ir viso kraujo tūrio santykis. Bendras kraujo tyrimas yra ypač naudingas diagnozuojant ir stebint vėžį, turinčią įtakos kraujui, pavyzdžiui, leukemiją.
- Kraujo chemijos profilis. Šis testas, kartais vadinamas chemijos skydeliu ar medžiagų apykaitos profiliu, matuoja riebalų, elektrolitų, fermentų, hormonų ir baltymų kiekį organizme. Šių medžiagų kiekis padeda gydytojui pamatyti, kaip gerai veikia organai. Pavyzdžiui, kepenų funkcijos tyrimai rodo baltymus, tokius kaip albuminas, ir fermentus, tokius kaip alanino transaminazė (ALT) ir aspartato transaminazė (AST). Šių baltymų ir fermentų kiekis rodo, kaip gerai veikia jūsų kepenys.
- Citogenetinė analizė. Šiame tyrime tiriami baltieji kraujo kūneliai, ar nėra ląstelių chromosomų skaičiaus ar struktūros pokyčių. Arba taip pat gali būti tiriamos kaulų čiulpų ląstelės.
Šlapimo analizė
Šlapimo analizėje tiriama šlapimo išvaizda ir turinys, ar nėra požymių, kurie gali rodyti vėžį. Šlapimo tyrimas gali padėti diagnozuoti inkstų ir urotelio vėžį (kuris veikia šlapimo pūslę, šlapimtakius, šlaplę ir inkstų dubenį).
Biopsija
Norėdami patvirtinti vėžio diagnozę, gydytojas chirurginiu būdu pašalins kai kuriuos audinius ar ląsteles iš naviko jūsų kūne ir išsiųs mėginį laboratorijai ištirti. Tai vadinama biopsija.
Yra daugybė biopsijų rūšių. Tai, ką atliks jūsų gydytojas, priklausys nuo įtariamo vėžio tipo ir to, kur yra navikas.
- Smulkių adatų aspiracija (FNA). Maža, plona ir tuščiavidurė adata naudojama ląstelėms ir šiek tiek skysčio pašalinti iš naviko. Jei navikas yra giliai kūno viduje, adata bus nukreipta ultragarsu arba kompiuterine tomografija.
- Šerdies biopsija. Adata, naudojama šerdies biopsijai, yra šiek tiek didesnė nei FNA, tačiau procedūra yra panaši. Jis atliekamas su vietine nejautra, kad sumažėtų skausmas.
- Ekscizinė biopsija. Chirurginė procedūra, kai oda nupjaunama ir išimamas visas navikas. Vieta ar regioninė nejautra nutirpusi. Jei navikas yra giliau kūne (pvz., Skrandyje ar krūtinėje), naudojama bendroji nejautra. Kartais gydytojas taip pat gali pašalinti kai kuriuos įprastus naviką supančius audinius.
- Pjūvio biopsija. Chirurginė procedūra, panaši į ekscizinę biopsiją, išskyrus tai, kad pašalinama tik nedidelė naviko dalis (o ne visa tai išimama).
- Endoskopinė biopsija. Lankstus, plonas vamzdelis su kamera ir šviesa, pritvirtinta prie vieno galo (endoskopas), įkišama į konkrečią kūno dalį, pavyzdžiui, burną, nosį, gerklę, šlapimo pūslę ir plaučius. Procedūros metu medicinos priemonės gali būti perduodamos per vamzdelį, kad gydytojas galėtų pašalinti audinių ląsteles ar mėginius.
- Laparoskopinė biopsija. Panaši į endoskopinę biopsiją, šioje biopsijoje naudojamas instrumentas, vadinamas laparoskopu, norint pamatyti pilvo vidų ir gauti audinių mėginius.
- Odos biopsija. Gydytojas gali pasirinkti iš įvairių odos biopsijų, atsižvelgdamas į įtariamą odos vėžį. Punch biopsija pašalina giliųjų odos sluoksnių (epidermio, dermos ir poodinių riebalų) mėginį. Skutimosi biopsija pašalina viršutinius odos sluoksnius (epidermį ir dalį dermos). Šis testas yra tinkamas diagnozuoti kai kurių tipų bazinių ląstelių ar plokščių ląstelių odos vėžį. Pjaustomos odos biopsijos pašalina odos dalis iki riebalinio sluoksnio. Ekscizinės biopsijos pašalina visą naviką. Odos biopsijos atliekamos taikant vietinę nejautrą, kad sustingtų sritis.
Citologijos testai
Citologiniais tyrimais ieškoma vėžinių ląstelių kūno skysčiuose. Kūno skysčių citologinių tyrimų pavyzdžiai gali būti:
- Šlapimas
- Skrepliai (skrepliai ar gleivės iš plaučių)
- Pleuros skystis (erdvėje aplink plaučius)
- Perikardo skystis (širdį supančiame maišelyje)
- Cerebrospinalinis skystis (erdvėse aplink smegenis ir nugaros smegenis)
- Ascitinis arba pilvaplėvės skystis (pilvo ertmėje)
Citologiniai tyrimai taip pat gali būti atliekami su ląstelėmis, kurios yra nubrauktos arba nušveistos iš konkretaus organo. Tai vadinama grandymo arba teptuko citologija.
Gerai žinomas šios technikos pavyzdys yra Pap tepinėlis, kuris ieško nenormalių gimdos kaklelio audinių ląstelių. Burną, stemplę, bronchus ir skrandį taip pat galima subraižyti ir išvalyti ląstelėms.
Kiti bandymai
Nustačius diagnozę, gydytojas gali paskirti naviko žymenų tyrimus ir genetinius tyrimus, kad nustatytų tikslų vėžio tipą, įvertintų jo stadiją ir nuspręstų dėl gydymo.
Nerimo ir vėžio tyrimai
Jei jums reikia tyrimų, kad išsiaiškintumėte, ar sergate vėžiu, nerimas ir nusiminimas yra normalu. Kreipkitės pagalbos į artimuosius ir žinokite, kad net jei tyrimas patvirtina diagnozę, daugelį vėžio atvejų galima gydyti (ypač jei jie nustatomi anksti).
Vaizdavimas
Vaizdo testai leidžia gydytojui gauti jūsų kūno vidinių dalių ir organų vaizdus. Šios nuotraukos padeda pamatyti, ar nėra navikų ar pokyčių, kuriuos gali sukelti vėžys.
Rentgeno spinduliai
Rentgeno spinduliai yra greiti, neskausmingi tyrimai, kurių metu naudojamos mažos spinduliuotės dozės, norint gauti skirtingų jūsų kūno dalių vaizdus. Kai kuriais atvejais, kad nuotraukos būtų aiškesnės, suteikiami specialūs kontrastiniai dažai. Dažai gali būti duoti jums nuryti, įšvirkšti į venas arba per tiesiąją žarną patekti į žarnyną.
Skirtingiems vėžio atvejams diagnozuoti naudojami skirtingi rentgeno spinduliai. Pavyzdžiui, krūtinės ląstos rentgenograma gali padėti diagnozuoti plaučių vėžį, o griaučių rentgeno spinduliai - kaulų vėžį.
Kompiuterinė tomografija (KT)
Kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas naudoja rentgeno aparatą, prijungtą prie kompiuterio, kad padarytumėte kelias kūno nuotraukas skirtingais kampais, tada jas apdorojate skerspjūvio vaizdais.
Kaip ir įprastiems rentgeno spinduliams, gali būti skiriami specialūs kontrastiniai dažai, kad nuotraukos būtų aiškesnės arba gydytojas galėtų geriau pamatyti konkretų organą ar struktūrą.
Ultragarsas
Šis nuskaitymas apima aukšto dažnio garso bangų naudojimą vaizdams, vadinamiems sonogramomis, generuoti. Ultragarsas gali padėti diagnozuoti vėžį, esantį vietovėse, kurios nėra aiškiai matomos rentgeno spinduliuose.
Ultragarsas taip pat gali padėti gydytojams nukreipti adatas smulkių adatų aspiracijos ar šerdies biopsijų metu.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
Kaip ir KT, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) sukuria jūsų kūno skerspjūvio vaizdus. Užuot naudoję rentgeno spindulius, MRT naudoja didelės raiškos nuotraukoms kurti magnetinius laukus ir radijo bangas.
MRT taip pat gali padėti nustatyti, ar vėžys išplito (metastazavo) į kitas kūno dalis.
Mamografija
Krūties vėžį galima aptikti atliekant rentgeno tipą, vadinamą mamogramomis. Mamografijos aparatai yra specialiai sukurti krūties audinio anomalijoms tirti.
Prieš atlikdami mamografiją ar bet kokio kito tipo rentgenogramą, praneškite savo gydytojui, ar yra tikimybė, kad galite būti nėščia. Atsižvelgiant į jūsų kūno plotą, kurį reikia rentgenologiškai atlikti, gali reikėti imtis specialių atsargumo priemonių, kad išvengtumėte ar sumažintumėte vaisiaus radiacijos poveikį.
Branduolinės medicinos tyrimai
Šie tyrimai padeda gydytojams rasti navikus ir teisingai surengti vėžį. Šių bandymų metu naudojami radionuklidai (medžiagos, kurias praryjate, įkvepiate ar įpurškiate), išskiriančios mažas radiacijos dozes.
Radionuklidas, dar vadinamas žymekliu, kaupiasi jūsų kūne. Naudodamas specialias kameras ir kompiuterius, gydytojas gali gauti 2D ir 3D vaizdus iš testuojamos kūno dalies.
Branduoliniai tyrimai nenukenčia ir gali būti atliekami ambulatoriškai. Pavyzdžiai: kaulų, MUGA, skydliaukės, galio ir PET tyrimai.
Endoskopijos procedūros
Atlikdamas endoskopines procedūras, gydytojas į jūsų kūną įkiša į vamzdelį panašų įtaisą, kad jie galėtų matyti jo vidų. Vamzdžio, vadinamo endoskopu, gale pritvirtinta lengva ir maža kamera.
Endoskopijos procedūros, naudojamos diagnozuoti vėžį, yra šios:
- Cistoskopija
- Bronchoskopija
- Kolonoskopija
- Viršutinė endoskopija
- Laparoskopija
- Laringoskopija
- Torakoskopija
- Mediastinoskopija
Atrankos testai
Atrankiniai tyrimai padeda nustatyti vėžįprieš taiasmuo turi kokių nors požymių ar simptomų.
Yra patikimi daugelio, bet ne visų, vėžio tipų patikros metodai.
Žmones, kuriems yra padidėjusi tam tikros vėžio rizikos rizika, gali tekti reguliariai tikrinti. Žmonėms, neturintiems specifinių rizikos veiksnių, jiems gali būti rekomenduojama reguliariai tikrinti specifines vėžio formas, kai jie sulauks tam tikro amžiaus.
Remiantis CDC duomenimis, atrankos testai gali padėti išvengti mirties nuo tam tikrų vėžio rūšių ankstyvo nustatymo metu.
Krūties vėžys
Krūties vėžys gali būti tikrinamas šiais būdais.
- Mamograma. Rentgeno spindulių tipas, sukurtas specialiai krūtims. Nuskaitymas gali parodyti navikus ir aptikti pažeidimus.
- Savęs patikrinimas. Patikrinkite savo krūtis namuose dėl formos ar dydžio pokyčių.
- Fizinė apžiūra gydytojui. Jūsų gydytojas apžiūri ir fiziškai ištiria jūsų krūtis ir spenelius.
- Krūtų MRT. MRT tipas, specialiai sukurtas krūties navikams aptikti.
Storosios žarnos vėžys
Yra keletas testų ir procedūrų, naudojamų storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžiui nustatyti, įskaitant:
- Kolonoskopija ir sigmoidoskopija. Vamzdis su kamera įkišamas į išangę, kad gydytojas galėtų pamatyti tiesiosios žarnos ir storosios žarnos vidų.
- Išmatų DNR tyrimas. Išmatų analizė dėl DNR pokyčių, būdingų kolorektaliniams polipams ar vėžiui.
- Dvigubo kontrasto bario klizma. Gaubtinės ir tiesiosios žarnos rentgeno nuotrauka, kurioje kaip kontrastinė medžiaga naudojama bario klizma, kad kolorektalinė sritis būtų aiškesnė.
- Slapto kraujo išmatose tyrimas (FOBT). Aptinka mažus kraujo pėdsakus išmatose, kurie gali būti kolorektalinių polipų ar vėžio požymiai.
Gimdos kaklelio vėžys
Gimdos kaklelio vėžiui tirti naudojami du pagrindiniai tyrimai.
- Pap tepinėlis. Ląstelių surinkimas iš gimdos kaklelio, kasant, siekiant patikrinti nenormalius ląstelių pokyčius.
- ŽPV testas. Panašiai kaip Pap tepinėlis, tačiau taip pat tikrinamos žmogaus papilomos viruso (ŽPV) padermės - lytiškai plintanti infekcija, stipriai padidinanti moters riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu. Gydytojas gali rekomenduoti ŽPV tyrimą tik tuo atveju, jei jūsų papo tepinėlio rezultatai yra nenormalūs.
Prostatos vėžys
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų gairėmis, dauguma žmonių, sergančių prostata, turėtų pradėti kalbėti su savo gydytoju apie įprastas prostatos vėžio patikras iki 55 metų amžiaus.
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Gydytojas įkiša pirštinę su pirštine į tiesiąją žarną, kad ištirtų jūsų prostatą, ar nėra kokių nors sutrikimų.
- Prostatos specifinio antigeno (PSA) testas. Kraujo tyrimas, nustatantis prostatos specifinio antigeno kiekį jūsų kūne. Aukštesnis nei įprastas lygis gali rodyti prostatos vėžį.
Žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti prostatos vėžiu, gali būti patarta pradėti reguliarias patikras jaunesniame amžiuje.
Odos vėžys
Patartina įprasti tikrinti, ar odoje nėra pokyčių, tačiau CDC nerekomenduoja reguliariai tikrinti odos vėžio žmonių, neturinčių specifinių rizikos veiksnių.
Tačiau jei anksčiau sirgote odos vėžiu arba turite odos pokyčių (pvz., Naują apgamą), kurį reikia stebėti, svarbu reguliariai kreiptis į gydytoją.
- Medicininė apžiūra. Gydytojas apžiūrės ir palies jūsų odą, kad rastų odos vėžio požymių.
- Dermoskopija. Naudodamas medicininį instrumentą, vadinamą dermatoskopija, gydytojas atidžiau apžvelgs visus jūsų kūno pigmentinius odos pažeidimus. Egzaminas ypač naudingas anksti gaudant melanomą.
Atrankos testų trūkumai
Yra atrankos testų rizika ir trūkumai. Kai kurios vėžio rūšys auga lėtai ir per visą gyvenimą nesukels jokių simptomų ar ligų. Tokiais atvejais atliekant patikrinimus gali būti diagnozuota per daug ir jums nereikalinga medicininė pagalba.
Nors atrankiniai testai gali padėti diagnozuoti vėžį, jie nėra tobuli. Kartais testai neaptinka esamo vėžio. Kitais atvejais tyrimo rezultatai rodo, kad kas nors serga vėžiu, kai to nėra. Klaidingai teigiami yra bet kokios vėžio patikros rizika.
Netikslūs vėžio tyrimų rezultatai kelia didžiulį stresą ir taip pat gali būti finansinė našta. Pavyzdžiui, daugiau diagnostinių tyrimų atlikimo išlaidos, kai jų iš tikrųjų nereikia.
Jei reguliariai atliekate savikontrolę namuose ir nerimaujate dėl vėžio, pasitarkite su gydytoju. Jie galės padėti suprasti jūsų riziką, taip pat vėžio diagnozei naudojamo tyrimo riziką. Kartu galite nuspręsti, kurie atrankos testai jums tinka ir kada juos pradėti atlikti.
Kaip gydomi įvairūs vėžiai