Gydytojai, atleidžiantys iš darbo ar atleidžiantys iš darbo

Mes jau seniai žinome, kad pacientai gali palikti gydytoją naujam. Tačiau pastaraisiais metais vis dažniau girdime apie gydytojus, kurie atleidžia savo pacientus. Pacientai manęs dažnai klausia: "Ar mano gydytojas gali mane atleisti?" Atsakymas yra - taip, teisėta ir teisinga, jei gydytojas bet kokiomis aplinkybėmis atleidžia pacientą.

Tačiau yra ir aplinkybių, kuriomis gydytojas negali atleisti paciento. Yra tam tikrų žingsnių, kuriuos protingas pacientas atliks bandydamas ištaisyti santykius su gydytoju, kuris bandė ją atleisti, arba ieškant naujo gydytojo.

• Nesilaiko gydymo rekomendacijų

• Nesilaiko paskyrimų

• Nemandagus ar nemalonus elgesys

• Sąskaitų neapmokėjimas

• Draudiko kompensavimo lygis yra žemas

• Saugoma nediskriminavimo klasė (rasė, spalva, religija, tautinė kilmė, seksualinė orientacija, lytinė tapatybė)

• ŽIV statusas

• Aktyviai prižiūrint negalima atleisti

Kai gydytojas gali atleisti pacientą

Gydytojų skundai dėl pacientų apima viską: nuo nesilaikymo iki nemalonaus elgesio iki praleistų susitikimų. Kai skundų dėl vieno paciento yra per daug, gydytojas gali nuspręsti nutraukti jų santykius su tuo pacientu dėl bet kurios iš šių priežasčių ir dėl kitų.

Amerikos medicinos asociacija, vadovaudamasi savo etikos kodeksu, nustatė gaires, kada gydytojas gali atleisti pacientą. Be to, daugelyje valstybių yra įstatymai dėl aplinkybių, kuriomis gydytojas gali nutraukti paciento santykius.

Priežastys, dėl kurių gydytojas gali atleisti pacientą, yra šios:

• Paciento nesilaikymas (nesilaikymas): kai pacientas nesilaiko gydytojo nustatytų gydymo rekomendacijų. (Štai kodėl labai svarbu, kad jūs ir jūsų gydytojas kartu priimtumėte sprendimus dėl gydymo.)
• Paciento nesugebėjimas laikytis paskyrimų: pacientai paskiria susitikimus, paskui juos atšaukia paskutinę minutę arba iš viso nepasirodo. Paslaugų teikėjo požiūriu tai reiškia, kad be pajamų pacientas negauna reikalingos pagalbos, be jokių pajamų.
• Nemandagus ar nemalonus paciento elgesys: joks pacientas niekada neturėtų būti nemandagus ar nemalonus. Tai piktnaudžiavimo forma. Lygiai taip pat, kaip pacientai turėtų atleisti taip besielgiantį gydytoją, teisinga, kad ir gydytojas turėtų atleisti pacientą dėl tokio netinkamo elgesio.
• Sąskaitų nemokėjimas: paciento skolingi pinigai, bet paprastai ne paciento draudimas
• Jei gydytojo praktika baigiama: kaip ir mes visi, gydytojai uždaro savo praktiką. Jie gali juos parduoti arba pasitraukti iš praktikos, jie gali mirti arba tiesiog uždaryti duris.

Atrodo, kad santykinai nauja atleidimo priežastis yra pagrįsta paciento draudimo rūšimi. Pastaraisiais metais pacientai praneša, kad gydytojai juos atleidžia be aiškios priežasties (bent jau nepasakoma, kokia priežastis). Šiuos pacientus sieja vienas dalykas, kad jų mokėtojai yra tie, kurie kompensuoja paslaugų teikėjams labai mažas įmokas.

Mažėjant kompensacijoms, padaugėjo pacientų, pranešusių apie atleidimus iš savo gydytojų. Jei nesate tikri, kodėl gydytojas jus atleido, galbūt norėsite geriau suprasti, kodėl gydytojai nenori priimti kai kurių draudimų.

Kai gydytojas negali teisėtai atleisti paciento

Yra priežasčių ir atvejų, kai gydytojas negali teisėtai ar etiškai atleisti paciento - dažniausiai tai pagrįsta valstijos ar federaliniu įstatymu.

Gydytojai negali diskriminuoti dėl rasės, odos spalvos, religijos, tautinės kilmės, seksualinės orientacijos, lytinės tapatybės ar bet kokio kito požymio, kuris nacionaliniu mastu pripažįstamas kaip diskriminacija.

Teismai nusprendė, kad paciento negalima atleisti, nes jis turi ŽIV. Jei jaučiate, kad buvote diskriminuojamas dėl vienos iš šių priežasčių, susisiekite su savo valstybiniu sveikatos departamentu.

Gydytojai negali atleisti paciento nuolatinės medicinos pagalbos, vadinamos „priežiūros tęstinumu“, metu. Pavyzdžiui, nėščios asmens gydytojas negali atleisti per kelias savaites nuo gimdymo. Vėžiu sergančio paciento negalima atleisti, kol jo chemoterapija ar radiacijos gydymas nėra baigtas.

Tačiau pacientas, patekęs į pirminės sveikatos priežiūros gydytojų sąrašą, tačiau per metus ar dvejus nesilankęs pas tą gydytoją, gali būti atleistas. Tai nelaikoma nuolatine priežiūra.

Kaip vyksta paciento atleidimas

Kai kuriose valstijose galioja įstatymai, reglamentuojantys procesą, kurį gydytojas turėtų naudoti norėdamas atleisti pacientą. Tačiau daugeliu atvejų atleidimo protokolas yra labiau pagrįstas etika ir atsakomybe prieš pacientą, o ne tuo, ką įstatymai gali arba negali pasakyti. Šios rekomendacijos dažniausiai skirtos tam, kad gydytojas nepatektų į karštą vandenį (bent jau), arba padėtų išvengti teismo proceso.

Geriausia situacija, kurios gali tikėtis atleidžiamas pacientas, yra pašto laiškas, kuriame įspėjama prieš 30 dienų, suteikiama galimybė susipažinti su jų medicinos dokumentais ir pasiūlymai naujiems paslaugų teikėjams. Pacientas bent jau gali nieko nepranešti.

Keletas valstybių įpareigoja gydytoją nurodyti atleidimo priežastį. Kai kuriose rekomendacijose netgi nurodoma gydytojui neminėti atleidimo priežasties, kad būtų išvengta paciento ginčo.

Ką daryti, jei gydytojas jus atleido

Jei gydytojas jus atleidžia, turite keletą galimybių:

• Jei norite grįžti pas tą gydytoją, galite pabandyti ištaisyti santykius su savo gydytoju. Tam reikės žinoti, kokia buvo jūsų atleidimo priežastis (kuri gali būti akivaizdi, o gal ir ne).
• Jei norite pereiti pas naują gydytoją, būtinai gaukite iš jūsų atleidusio gydytojo medicininių dokumentų kopijas, tada vadovaukitės gydytojo keitimo gairėmis.

Pora „neleidžiama“ prisiminti, kai atliksite šį perėjimą:

• Nebūkite pernelyg argumentuoti, nemalonūs ar agresyvūs. Dėl to jums gali būti atsisakyta suteikti medicininę priežiūrą.
• Neklauskite jus atleidžiančio gydytojo siuntimo. Geriau yra surasti asmenį, nepriklausomą nuo jus atleidusio gydytojo.
• Nesiskųskite senu gydytoju. Tai nepajudina jūsų į priekį ir gali suteikti naujajam gydytojui priežastį nebendrauti su jumis kaip su pacientu.