Brachialinė arterija yra svarbiausias rankos ir rankos kraujo šaltinis ir yra esminis kraujotakos sistemos komponentas. Jis sujungia apatinę Teres pagrindinės sausgyslės pakraštį petyje ir alkūne. Žengdamas žemyn viršutine ranka, jis tampa alkūnės sąnario vidinėje dalyje esančios kubitalio duobės - trikampio įdubimo - dalimi, kur ji suskaidoma į kitas arterijas.
Anatomija
Brachialinė arterija yra pagrindinė rankos arterija. Tai pažastinės arterijos tęsinys.
Struktūra
Judant nuo peties žemyn, brachialinė arterija skyla į kelias svarbias šakas, kurios yra būtinos aprūpinant krauju ir maistinėmis medžiagomis ten esančioms raumenų ir audinių grupėms.
- „Profunda“ brachialinė arterija: svarbi, gilesnė arterija, „profunda brachii“ kyla tiesiai po peties pagrindiniu Tereso raumeniu ir seka radialinį nervą, kuris teikia signalus ir praneša apie žasto gale esančius tricepsus. Jis tiekia kraują deltoidams, apgaubdamas tricepsą.
- Viršutinė alkūnkaulio šalutinė arterija: atsiskyrusi šiek tiek daugiau nei pusiaukelėje tarp peties ir alkūnės, ši arterija duoda kraują bicepsams.
- Apatinė alkūnės šoninė arterija: apytiksliai 5 centimetrų aukštyje virš alkūnės apatinė alkūnės šoninė arterija vingiuoja aplink žastikaulį - ilgą žasto kaulą - ir ilsisi tarp tricepso ir kaulo struktūros.
- Šlaunikaulio arterija: pradedant ties kubitaline duobute, esančia brachialinės arterijos gale, alkūninė arterija eina per antrąjį ir trečiąjį dilbio raumenų sluoksnius. Tada jis eina virš lenkiamojo tinklainės ties riešu - pluoštine juosta, kuri lenkiasi per riešo kaulus, kad suformuotų riešo tunelį, ir tampa paviršine delno šaka - pagrindiniu rankos kraujo šaltiniu.
- Radialinė arterija: Brachialinė arterija taip pat baigiasi radialine arterija, kuri tęsiasi po brachioradialis raumeniu, o tai leidžia riešui sulenkti atgal. Jis taip pat eina į šoną iki lenkiamojo riešo raumens, kuris dalyvauja rankos ir riešo judesiuose. Ši arterija tiekia kraują dilbio (lenkimo iš nugaros) ir tiesiamojo (lenkimo į priekį) skyriuose.
Wutthichai Luemuang / EyeEm / „Getty Images“
Vieta
Pažasties arterijos tęsinys petyje, brachialinė arterija eina palei viršutinę žasto dalį, baigiasi maždaug centimetru pro alkūnės sąnarį.
Dažniausiai ši arterija yra tiesiai po oda, taip pat tiek paviršinė, tiek gili fascija, kurios yra tankio jungiamojo audinio sluoksniai. Jis eina kartu su žastikauliu, žasto žasto kaulu. Alkūnėje arterija šalia medialinės kubitalinės venos ir bicepso sausgyslės suformuoja kubitalio duobę - trikampę duobę alkūnės viduje.
Variacija
Kaip ir visos kraujagyslių sistemos dalys, kiekvienam žmogui yra skirtumų. Kartais brachialinė arterija eina labiau medialiai - tai yra labiau link vidurio - alkūnė, pasiekdama žastikaulio vidurinį epikondilą, kuris yra suapvalinta kaulo dalis. Šiais atvejais arterijos padėtis yra labiau link vidurio, ir ji eina už žastikaulio suprakondilinio proceso, kaulinės projekcijos, esančios maždaug penkis centimetrus virš alkūnės sąnario.
Be to, ši arterija gali suformuoti šakas, kurios yra labiau proksimalinės, arba aukščiau rankos, nei įprasta. Šiais atvejais trys šakos atitrūksta nuo brachialinės arterijos, alkūninės, radialinės ir bendrosios tarpkaulinės arterijos, o radialinė arterija anksčiau atsiskiria.
Suprasti šios anatomijos skirtumus ypač svarbu chirurgams, teikiantiems slaugą.
Funkcija
Brachialinė arterija pirmiausia susijusi su deguonies turinčio kraujo tiekimu į ranką ir ranką. Tai yra būtina beveik kiekvienam viršutinių galūnių judrumo aspektui, užtikrinant, kad raumenų grupės ir sausgyslės būtų aprūpintos tinkamam darbui reikalingomis maistinėmis medžiagomis.
Kadangi brachialinė arterija yra šiek tiek žemiau odos lygio, ypač aplink alkūnę, gydytojai ją naudoja kraujo spaudimui matuoti. Tai paaiškina, kodėl standartinės kraujospūdžio matuoklio pripučiamas manžetas dedamas ant alkūnės.
Chirurgams taip pat gali tekti spausti brachialinę arteriją, kad būtų galima kontroliuoti traumų patyrusių pacientų kraujo netekimą. Tai daroma proksimalinėje (aukščiau) sužalojimo vietoje ir, kai ji yra pritvirtinta distaliai (toliau žemyn) iki brachialinės arterijos, yra maža audinių pažeidimo rizika, nes kitos arterijos vis tiek gali patekti į tą vietą. A
Klinikinė reikšmė
Kadangi brachialinė arterija atlieka tokį svarbų vaidmenį aprūpindama krauju viršutines galūnes, ji gali būti susijusi su daugeliu sutrikimų ar būklių. Be to, tai gali paveikti srities sužalojimas ir iš tikrųjų dėl pažeidžiamumo dažniausiai pažeidžiama viršutinės kūno arterija.
Humeruso veleno suprakondilinis lūžis
Ypač dažnai pasitaiko, kad žastikaulio koto suprakondilinis lūžis atsiranda dėl kritimo ant alkūnės ar ištiestos rankos. Tai gali sukelti distalinio fragmento - kaulo dalies, esančios toliau nuo kūno, poslinkį žastikaulyje, o tai gali pakenkti brachialinei arterijai.
Apskritai, viršutinės rankos lūžiai ar nervų problemos gali turėti įtakos brachialinės arterijos veikimui.
Periferinės arterijos liga
Čiurnos-brachialinis indeksas matuoja kulkšnies, taip pat brachialinės arterijos kraujospūdį, kad neinvaziniu būdu būtų galima patikrinti periferinių arterijų ligą (PAD). PAD yra tada, kai viena ar kelios arterijos, tiekiančios kraują galūnėms, yra užblokuotos, dažniausiai dėl aterosklerozės ar apnašų kaupimosi induose.
Išeminio skyriaus sindromas
Patinimas gali atsirasti, kai yra sunkus rankos sužalojimas, dėl kurio padidėja brachialinės arterijos ir aplinkinių nervų bei raumenų suspaudimo kiekis. Su išeminio skyriaus sindromu randai prasideda sužeistoje vietoje - nuo 30 minučių iki 12 valandų po sužalojimo - dėl to visam laikui sutrumpėja raumenys. Tai gali sukelti skausmą, paralyžių ir paresteziją („smeigtukų ir adatų“ pojūtį) šioje srityje.
Volkmanno išeminė kontraktūra
Tai yra nuolatinė rankos kontraktūra ties riešu. Priežastys gali skirtis, tačiau pažeidimas ar brachialinės arterijos užsikimšimas gali sukelti būklę. Tai taip pat gali atsirasti dėl išeminio skyriaus sindromo.
Aneurizma
Nors labai retai - tam tikros arterijos srities patinimas - gali atsirasti dėl brachialinės arterijos sužalojimo, genetinių ar medžiagų apykaitos problemų, aterosklerozės ar Kawasaki ligos - būklės, kuriai būdingas limfmazgių patinimas, nustatytas mažiems vaikams. A
