Kraujo gydymas jūsų nagais

Jūsų pirštai ir pirštai tarnauja kaip pirmasis kontaktas su pasauliu. Taigi jūsų nagai ir nagai yra ypač linkę susižeisti, nesvarbu, ar tai būtų suglebęs pirštas, ar sužalotas elektrinis įrankis.

Kartais dėl tokios traumos kraujuoja po nagais - būklė vadinama subungualine hematoma. Dėl šių kraujavimų gali patamsėti spalva (t. Y. Juodas nagas), atsirasti spaudimas ir skausmas. Be to, kad nagų spalva gali būti skausminga, ji taip pat gali būti nemaloni, o tai yra dar viena priežastis kreiptis į gydytoją dėl šios būklės.

Paaiškinta pogleivinė hematoma

Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.

Esant subungualinei hematomai, pažeidus nagą, kraujuojama (hematoma) nago guolio (po nago plokštele) arba nagų matricos lygyje. Nagų matrica yra greitai besidalijantis ląstelių sluoksnis nagų pagrinde, esantis link odelės. Greitai dalijančios nagų matricos ląstelės užpildomos keratinu ir taip tampa sukietėjusiu nagu.

Didesnis nagų pažeidimas gali sukelti ne tik kraujavimą po nagais (t. Y. Paprastą subungualinę hematomą), bet ir didesnį nagų raukšlės ar paties skaitmens pažeidimą.

Negydoma, paprasčiausia subungualinė hematoma paprastai išauga su pailgėjančia nagų plokštele ir praeina savaime, nors kartais po subungualine hematoma jūsų nagas gali nukristi (onicholizė).

Kol nagas neišaugs, galite tikėtis mėlynos-juodos spalvos pakitimų nuo savaičių iki mėnesių. Įdomu tai, kad nagai auga greičiau nei nagai, todėl ilgiau užtrunka, kol nagai išaugs.

Be spalvos pakitimo, kraujas po nagais gali sukelti spaudimą ir skausmą, kurį gali palengvinti pirminės sveikatos priežiūros gydytojas arba podiatras (t. Y. „Pėdų gydytojas“). Uždelstas gydymas gali sukelti nagų deformaciją ar infekciją.

Kada kreiptis į savo gydytoją

Jei pajutote kraujavimą po nagais, gydytojas arba skubios pagalbos gydytojas gali išleisti skysčio perteklių ir sumažinti slėgį. Procedūra, vadinama nagų trephinacija, yra naudinga, kai ji atliekama per pirmąsias 48 valandas.

Jei jūsų subungualinė hematoma įvyko dėl sunkios traumos, taip pat turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, nes gali būti piršto ar piršto lūžis.

Diagnozė

Remiantis istorija ir fiziniu egzaminu, daugumą subungualinės hematomos atvejų jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali lengvai diagnozuoti (ir gydyti). Kai tikimasi lūžio, reikia atlikti rentgeno nuotrauką.

Retai atrodo, kad tai yra subungualinė hematoma, pavyzdžiui:

• Nagų lova nevus (apgamas ar apgamas, kuris auga lėtai arba visai ne)
• Skilimo kraujavimas (rodo psoriazę ar endokarditą)
• Išilginė melanonija (pigmentinės juostos)
• Melanoma

Visos šios išvardytos būklės yra neskausmingos, ir, skirtingai nei subungualinės hematomos, šie pažeidimai nesikeičia arba keičiasi lėtai.

Kai kurios diferencinės diagnozės yra rimtos, pvz., Endokarditas (t. Y. Širdies infekcija) arba melanoma (t. Y. Odos vėžys), todėl naudinga turėti nagų patikrinimą gydytojui, jei negalite tiksliai nustatyti priežasties.

Gydymas

Kraujo krešėjimas nagų guolio lygyje trunka apie 48 valandas. Per šį laiką šį kraują gali išpilti gydytojas, procesas vadinamas nagų trephinacija. Jei laukiate, kol kraujas bus nutekėjęs, nagų trepinuoti gali būti neįmanoma.

Nagų trephinavimui naudojama karšta metalinė viela, elektrokauterio prietaisas arba verpiama, didelio gręžimo adata, kad pradurtų nagų dugną. Laimei, nagų lovoje trūksta inervacijos, todėl nagų trephinacija nepakenks.

Auskarų vėrimo skylė turėtų būti pakankamai didelė, kad kraujas nutekėtų maždaug per dieną ar dvi. Per tą laiką skylė, pro kurią sklinda kraujas, turėtų būti padengta sterilia marle.

Po nagų trephinacijos jums nereikės antibiotikų, nors skausmą malšinantis vaistas, pvz., Ibuprofenas, gali padėti pašalinti likusius skausmus. Gydytojas patars, kaip veiksmingai malšinti skausmą. Būtinai laikykitės visų savo gydytojo nurodymų (įskaitant nurodymus, kaip pamerkti pažeistą vietą ir taikyti švarų padažą) ir kreipkitės į gydytoją, kaip nurodyta.

Jei paveiktoje vietoje vėl kaupiasi kraujas arba jis atrodo užkrėstas, susisiekite su savo gydytoju.

Kai hematoma padengia daugiau nei pusę nago, jūsų gydytojas gali nuspręsti visiškai pašalinti nagą. Be to, jei nagų pažeidimas yra gilus, nagas taip pat gali būti pašalintas. Prieš pašalindamas nagą, jūsų gydytojas atliks skaitmeninį blokavimą, kad nuskausmintų sritį.

Galiausiai nepamirškite, kad gali prireikti kelių mėnesių, kol vinis ataugs.