Tikimasi, kad nuo 2019 iki 2028 m. JAV sveikatos priežiūros išlaidos vidutiniškai padidės 5,4%. Turite tinkamą sveikatos draudimą, tačiau, nepaisant jūsų situacijos, rasti geriausią sveikatos draudimo polisą gali reikėti kelias valandas trunkančių tyrimų.
Jei nesate vienas iš 158 milijonų žmonių, kurių sveikatos draudimą gauna darbdavio remiamos išmokos, jums gali būti sunku žinoti, nuo ko pradėti. Ir net jei jūsų darbdavys siūlo sveikatos draudimą, galite rinktis iš kelių variantų. Kaip žinoti, kuri politika būtų geriausia tau ir tavo šeimai?
Norėdami padėti jums apsispręsti dėl sveikatos draudimo galimybių, mes atlikome kai kuriuos pagrindinius darbus už jus. Prieš priimdami sprendimą dėl penketuko, įvertinome tokius veiksnius kaip įmonės reputacija, kaina, aprėptis, prieinamumas ir kai kurių geriausių sveikatos draudimo variantų apribojimai. Toliau skaitykite, kad sužinotumėte, kas yra populiariausias sveikatos draudimas.
Geriausios sveikatos draudimo bendrovės
- Geriausias apskritai: Jungtinė sveikatos priežiūra
- Geriausias HMO: Kaizeris Permanente
- Geriausias biudžetui: Šoninis automobilis
- Geriausias šeimoms: Oskaras
- Geriausio teikėjo tinklas: „Blue Cross Blue“ skydo asociacija
Geriausias apskritai: Jungtinė sveikatos priežiūra
Jungtinė sveikatos priežiūra
Gaukite citatąKodėl mes jį pasirinkome: „United Healthcare“ yra pagrindinis mūsų pasirinkimas sveikatos draudimui dėl šalies mastu veikiančio tinklo, telekomunikacijų paslaugų, įvairių draudimo tipų ir daugybės privalumų.
Kas mums patinkaPuiki reputacija
Internetinės citatos
Platus teikėjų tinklas
Išmaniojo telefono programa
Didelis planų asortimentas
Pridėta nauda
Klientų aptarnavimas teikiamas visą parą
Yra visose valstijose
Ne visose vietose
Gali būti brangesnis
„United Healthcare“ turi platų daugiau nei 1,3 milijono gydytojų ir 6500 ligoninių tinklą Jungtinėse Valstijose, o tai reiškia, kad dauguma žmonių gali naudotis jų paslaugomis. Dėl stiprios reputacijos, puikių reitingų pramonėje, pasiūlymų portfelio ir patrauklių privalumų „United Healthcare“ yra geriausias mūsų sveikatos draudimo pasirinkimas.
Daugelis žmonių gali rasti „United Healthcare“ produktą, kuris atitiktų jų sveikatos draudimo poreikius. Jų portfelį sudaro individualus sveikatos draudimas, trumpalaikis sveikatos draudimas, dantų ir regėjimo planai, Medicaid, Medicare, Medicare Advantage ir smulkaus verslo sveikatos draudimas.
Jų trumpalaikis „TriTerm“ sveikatos draudimas yra unikalus produktas, suteikiantis ilgesnį draudimą iki 3 metų. Standartinis trumpalaikis draudimas paprastai trunka daugiausia 364 dienas.
„United Healthcare“ turi „AM Best“ finansinio stabilumo įvertinimą. Jie taip pat turi 4,5 iš 5,0 didžiausių už du savo planus Nacionaliniame kokybės užtikrinimo komitete.
Jų sveikatos draudimo planams, parduodamiems per sveikatos draudimo rinką, yra penkios pakopos, pradedant pagrindine ir baigiant visapusiška. Tikėkitės nuolaidų, jei susidedate su regėjimu ar dantų priežiūros planais.
Didžiausia kišenėje esanti suma svyruoja apie 8000 USD ženklą. Kaip įprasta kitiems turgaviečių planams, metinių apribojimų nėra.
Jei vertinate papildomą naudą, „United Healthcare“ yra neprilygstama. Galite pajusti, kad tai pateisina šiek tiek didesnes priemokos išlaidas, palyginti su kitais paslaugų teikėjais.
Vienas iš jų unikalių pranašumų yra „Sweat Equity“ fizinio pasirengimo kompensavimo programa. Jei „United Healthcare“ pasiryš tam tikrai treniruočių sesijai, jums bus atlyginta iki 400 USD per metus. Kiti privalumai yra sveikatingumo programos, nereceptiniai vaistai, profilaktinė priežiūra ir įvairios terapijos.
Geriausias HMO: Kaizeris Permanente
Kaizeris Permanente
Gaukite citatąKodėl mes tai pasirinkome: Mes pasirinkome „Kaiser Permanente“ kaip geriausią HMO, nes jie jau seniai siūlo aukščiausio lygio planus ir nuolat užima aukštą klientų pasitenkinimą.
Kas mums patinkaPuikus klientų pasitenkinimas
Internetinės citatos
Sveikatos draudimas ir sveikatos priežiūra
Mobilioji programa
5 iš 5 įvertinimo pagal Medicare ir Medicaid paslaugų centrus
AM Geriausias A reitingas dėl jų finansinio stabilumo
Turi naudotis „Kaiser“ įranga
Galima tik devyniose valstijose ir Kolumbijos apygardoje
„Medicare“ ir „Medicaid“ paslaugų centrai nuolatos skiria „Kaiser Permanente“ aukščiausius reitingus už savo „Medicare“ politiką. Jie taip pat gavo 5 iš 5 NCQA įvertinimų. „Kaiser“ taip pat šviečia dėl klientų pasitenkinimo ir užima aukščiausią lygį „J. D. Power and Associates“ apklausoje. Šie puikūs įvertinimai padarė „Kaiser“ lengvą pasirinkimą HMO kategorijai.
Registruodamiesi į „Kaiser Permanente HMO“, turite naudotis bet kuria iš 39 „Kaiser Foundation“ ligoninių arba 719 medicinos įstaigų, teikdami bet kokias sveikatos priežiūros paslaugas.
„Kaiser“ siūlo „Medicare“, „Medigap“, individualius ir šeimos planus. Tačiau, norėdami įsigyti polisą, turite gyventi vienoje iš šių valstijų: Kalifornijoje, Kolorade, Džordžijoje, Havajuose, Merilande, Oregone, Virdžinijoje, Vašingtone ir Kolumbijos rajone. Polisą galite nusipirkti internete per „Kaiser“ arba vyriausybės prekyvietę.
„Kaiser Permanente“ „Medicare Advantage HMO“ planuose yra skirtingos aprėpties galimybės. Kainos ir planai skiriasi priklausomai nuo valstijos ir regiono. Šis pagrindinis Alamedos, Kalifornijos, planas yra 24 USD per mėnesį, su 0 USD išskaitymu ir didžiausia ne kišenėje 6 700 USD. Jei pasirenkate standartinį 84 USD per mėnesį planą, didžiausias kišenės dydis yra 4900 USD.
„Kaiser“ teikia pirmenybę prevencinei priežiūrai ir teikia priemones bei programas, padedančias žmonėms priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos. Paslaugos apima įprastus egzaminus, vėžio ir cholesterolio patikrinimus.
Kaizerio išskyrimai apima įprastą regėjimo ir pėdų priežiūrą, chiropraktikos priežiūrą ir visas pasirenkamas procedūras.
Geriausias biudžetui: Šoninis automobilis
Šoninis automobilis
Gaukite citatąKodėl mes tai pasirinkome: nors galbūt ir negirdėjote apie juos, „Sidecar“ geriausiai uždirba biudžetą mąstantiems vartotojams dėl savo lanksčios, pigių politikų, kurios gali sutaupyti 40 proc., Palyginti su tradiciniu sveikatos draudimu.
Kas mums patinkaNebrangios įmokos
Neribojama registracijos laikotarpiais
Neribojama tinklo
Mobilioji programa
Galima tik kai kuriose valstijose
Tam tikrų sveikatos sutrikimų išimtys
Programai „iPhone“ negalima
„Sidecar Health“ yra sveikatos priežiūros pramonės novatorius. 2018 m. Paleistas „Sidecar“ siekia pašalinti ekonomiškos ir prieinamos sveikatos priežiūros kliūtis. Su mažomis mėnesinėmis įmokomis ir iki 40% sveikatos priežiūros išlaidų sutaupymu „Sidecar“ yra geriausias mūsų biudžeto pasirinkimas.
Galite nusipirkti polisą internete, pirmiausia pasirinkdami aprėptį, tada pridėdami visas parinktis, pvz., Receptinius vaistus. Politikos citatos pateikiamos svetainėje įvedus savo vietą ir asmeninę informaciją.
„Sidecar“ internetinė sistema leidžia apsipirkti sveikatos priežiūros srityje. Galite perskaityti vartotojų atsiliepimus, palyginti kainas ir pasirinkti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kurį norite naudoti programoje. Jūs neapsiribojate tinklu.
Kai užsiregistruosite, gausite „Visa“ mokėjimo kortelę. Naudojant „Sidecar Health“ mokėjimo kortelę, 20% operacijos kainos bus apmokestintos jūsų nurodytu mokėjimo metodu. Likę 80% yra išplėsti pagal planą, naudojant „Visa“ mokėjimo kortelę. Taip pat galite rasti papildomų nuolaidų, kai mokate iš anksto. Tačiau taip pat turėtumėte tikėtis sumokėti bet ką, viršijančią išmokos sumą, iš savo kišenės, kai pasirūpinsite priežiūra.
Šoninis automobilis galėtų sutaupyti pinigų daugeliui žmonių, tačiau atkreipkite dėmesį, kad planai neatitinka ACA reikalavimų. Planus prisiima kiti draudikai, turintys „AM Best“ reitingą A (puikus) dėl finansinio stabilumo.
„Sidecar“ trūkumai yra jų apribojimas iki 16 būsenų ir jokios programos „iPhone“ galimybės. Jie turi aprėpties sąrašą, įskaitant nutukimą ir ankstesnę sunkių ligų, tokių kaip ŽIV ir vėžys, ligos istoriją.
Geriausias šeimoms: Oskaras
Oskaras
Gaukite citatąKodėl mes jį pasirinkome: „Oskaras“ už geriausią šeimos padėtį pasiėmė dėl patogios nuotolinės sveikatos, į šeimą orientuotų išmokų ir šeimos atskaitymų viršutinės ribos.
Kas mums patinkaNėštumo ir vaiko išmokos
Telesveikata
Mobilioji programa
Nemokama konsjeržo paslauga
Tinka mokesčių kreditams
Jokio suaugusiųjų dantų ar regėjimo dangtelio
Ribotas prieinamumas
Nėra AM Geriausias įvertinimas
Šeimos sveikatos draudimo finansavimas gali būti sudėtingas, ypač jei turite didelę šeimą. Laimei, „Oskaras“ siūlo šeimai tinkamas galimybes, tokias kaip vaiko sveikatingumo išmokos, ribotos šeimos išskaitos ir patogi prieiga prie telekomunikacijų, todėl šeimos gali pasirinkti jas geriausiai.
Naudodamiesi „Oskaro“ programa galite patekti į gidų ir slaugytojų priežiūros komandą, kuri padės rasti prieinamą, specializuotą sveikatos priežiūrą ten, kur gyvenate. Per programą taip pat turėsite prieigą prie sveikatos įrašų ir paskyrų.
Kai turi vaikų, ne visada lengva apsilankyti ligoninėje ar klinikoje. Su „Oskaru“ galėsite naudotis visą parą veikiančia telesveikata.
Citatos nėra lengvai prieinamos „Oskaro“ svetainėje.
„Oskaras“ turi išmokas šeimai, įskaitant nemokamus gero kūdikio ir vaiko egzaminus. Taip pat yra gana nauja kasdienio žingsnio nauda. „Oskaro“ programa stebi jūsų žingsnius, o už savo žingsnio tikslų įgyvendinimą jums mokama iki 100 USD per metus.
Geriausio teikėjo tinklas: „Blue Cross Blue“ skydo asociacija
„Blue Cross Blue“ skydo asociacija
Gaukite citatąKodėl mes jį pasirinkome: „Blue Cross Blue Shield“ buvo lengva pasirinkti mūsų šalies tiekėjų tinklo kategorijoje.
Kas mums patinkaPlatus ligoninių ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų tinklas
Yra visose 50 valstijų ir tarptautiniu mastu
Papildomų privalumų diapazonas
Apdovanojimų ir paskatų sistema
Kai kurie planai neapima receptinių vaistų aprėpties
Gali tekti naudoti regioninį draudimo agentą
Gali būti sunku rasti informaciją daugelyje kompanijų svetainių
Mėlynojo kryžiaus mėlynojo skydo asociacija (BCBSA) teikia sveikatos priežiūros paslaugas daugiau nei 107 milijonams žmonių kiekvienoje valstijoje. Visoje šalyje jie turi sutartis su daugiau nei 96% ligoninių ir 95% gydytojų bei specialistų, todėl jie yra akivaizdus pasirinkimas mūsų geriausiam paslaugų teikėjų tinklo pasirinkimui.
Organizaciją sudaro 36 nepriklausomos įmonės, kurių dauguma turi geriausio AM finansinio pajėgumo reitingą A (puikus). Jie siūlo „Medicare Advantage“ ir papildymo planus, individualų sveikatos draudimą, didelius atskaitymo planus, sveikatos kaupimo sąskaitas, dantų draudimą, smulkųjį verslą ir įmonių sveikatos draudimą.
Kai įvedate savo pašto kodą į BCBSA sistemą, jis nukreipia jūsų vietinį teikėją. Daugumoje vietų galite rinktis iš išskirtinių tiekėjų organizacijų (EPO), pageidaujamų tiekėjų organizacijų (PPO) arba sveikatos priežiūros organizacijų (HMO) planų, nuo pagrindinio bronzos padengimo iki visapusiškos platinos.
Citatos ir kainos svetainėje nėra.
Norėdami prisijungti prie vieno iš „Marketplace“ planų, turite palaukti konkretaus registracijos laikotarpio. Paprastai tai galite padaryti internetu, nors kai kurioms mažesnėms BCBSA įmonėms gali tekti pasikalbėti su agentu. Priklausomai nuo to, kada mėnesį prisijungsite, palaukite nuo dviejų iki šešių savaičių, kol prasidės aprėptis.
Galutinis nuosprendis
Tinkamo sveikatos draudimo pasirinkimas gali užimti daug laiko, tačiau būtina neskubėti ir nepriimti jūsų situacijai ir biudžetui tinkamo sprendimo.
Apskritai mūsų geriausias pasirinkimas yra „United Healthcare“, kad gautumėte geriausią sveikatos draudimą. Jie nuolat vertinami aukštai pramonės reitinguose, turi puikių sveikatos priežiūros paslaugų rodiklius ir gali pasigirti įspūdingu sveikatos draudimo polisų tinklu ir asortimentu.
HMO kategorijos valdovas „Kaiser Permanente“ yra akivaizdus pasirinkimas tiems, kurie ieško patikimos kompanijos, turinčios ilgą laiką teikiančių aukščiausio lygio planus.
Dirbantiems neviršijant biudžeto, verta apsvarstyti naujoką „Sidecar“, kuris, naudodamas savo naują požiūrį, galėtų žymiai sutaupyti.
Jei teikėjo tinklas yra jūsų vertinamas veiksnys, tada „Blue Cross“ mėlyno skydo politika su visoje šalyje ir tarptautiniu mastu pagrįstai pasirenka. Priešingai, „Oskaro“ tinklas yra kur kas konservatyvesnis, tačiau žmonėms su šeimomis tai gali atrodyti patrauklus pasiūlymas su savo vaikui ir šeimai palankiomis išmokomis.
Palyginkite teikėjus
DUK
Kaip nustatyti tinkamą sveikatos draudimą?
Kiekvieno asmens sveikatos poreikiai yra skirtingi, todėl tai, kas daro gerą sveikatos draudimo pasirinkimą vienam asmeniui, gali netikti kitam. Reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių, įskaitant biudžetą, amžių, politikos trukmę, vietinį tinklą, konkrečią sveikatos būklės aprėptį, receptinius vaistus, galimybes naudotis telesveikata, klientų aptarnavimą ir kt.
Gera vieta pradėti naudoti vyriausybės turgų, kad nustatytumėte, kokie planai galimi jūsų regione. Tada galite palyginti išsamią planų informaciją savo kainų diapazone, kad surastumėte planą, kuriame būtų jūsų nediskutuotini dalykai.
Esamos sveikatos būklės gali paneigti trumpalaikį sveikatos draudimą, o jei esate jaunesnis nei 65 metų, greičiausiai „Medicare“ nėra pasirinkimas.
Derybos dėl sveikatos draudimo nėra lengva užduotis, todėl būtina priimti pagrįstą sprendimą.
Kiek kainuoja sveikatos draudimas?
Tradicinės sveikatos draudimo išlaidos svyruoja nuo pagrindinių polisų, kainuojančių apie 400 USD kiekvieną mėnesį, iki visiškai išsamaus poliso, kuris gali kainuoti du ar tris kartus didesnę sumą. Apskritai, kuo ekonomiškesnė mėnesio įmoka, tuo didesnė išskaita ir didžiausia ne savo kišenė. Sveikatos draudimo kainą įtakoja įvairūs veiksniai, įskaitant jūsų amžių, vietą, alkoholio ir tabako vartojimą bei konkrečią politiką. Jei jūsų finansai yra riboti, galbūt galėsite susirasti mažą arba nemokamą sveikatos draudimą.
Žiūrint į kainą, svarbu atsižvelgti į savo sveikatos poreikius, nes bendros išlaidos gali būti mažesnės, jei bus didesnė mėnesio įmoka. Tai yra pusiausvyros veiksmas tarp mėnesio, kurį galite sau leisti, mokėjimo, tačiau sumažindami savo kišenę, jei jums reikalinga sveikatos priežiūra.
Kas nėra taikoma?
Įmonės, kurios parduoda trumpalaikę politiką, neprivalo laikytis ACA sprendimų, todėl gali atmesti anksčiau egzistuojančias sąlygas.
Sveikatos draudimo rinkos ACA politika negali atmesti anksčiau egzistuojančių sąlygų.
Būtina atidžiai perskaityti visus politikos dokumentus, tačiau įprastos išimtys apima:
- Bet kokia paslauga, kuri nėra laikoma mediciniškai reikalinga
- Kosmetikos chirurgija
- Ekstremalus sportas
- Ligos, kurias sukelia rūkymas, gėrimas ar piktnaudžiavimas narkotikais
- Tyčinis savęs žalojimas
- Nėštumas
Ar reikia turėti sveikatos draudimą?
Nuo 2019 m. Sausio mėn. Federaliniame įstatyme nebėra nustatyta, kad sveikatos draudimas yra privalomas. Vis dėlto, nors sveikatos draudimo įmokos yra brangios, apeiti draudimą yra labai rizikinga.
Greitoji medicinos pagalba gali jus finansiškai sugadinti. Medicinos sąskaitos sukelia nerimą keliančius 60% bankrotų JAV. Sveikatos draudimas suteikia ramybę, kad jūs ir jūsų šeima esate apsaugoti nuo šios rizikos.
Kaip mes išsirinkome geriausias sveikatos draudimo bendroves
Prieš pasirinkdami penkių geriausių kategorijų pasirinkimą, mes nustatėme ir įvertinome 35 aukščiausio lygio draudimo bendroves, siūlančias sveikatos draudimą. Mes išnagrinėjome daugelį veiksnių, įskaitant aukščiausios kokybės kainą, bendrą kainą, prieinamumą internete, paprastą kainos pasiūlymą, politikos pasirinkimą, aprėptį, tinklą, pasirinkimo galimybes ir papildomus privalumus.
Finansinis stabilumas ir klientų pasitenkinimas taip pat buvo įvertintas, kur tik įmanoma, naudojant Nacionalinio kokybės užtikrinimo komiteto, „AM Best“ ir „BBB“ reitingų duomenis.
