Bartholino cista, dar vadinama Bartholino liaukos cista ir Bartholino kanalo cista, atsiranda, kai Bartholino liauka - viena iš dviejų liaukų, atsakingų už makšties sutepimą - prisipildo skysčio. Liaukių angos, esančios abiejose makšties įėjimo pusėse, kartais gali užsikimšti dėl infekcijos ar kitos priežasties. Kai tai įvyksta, susikaupus skysčiui su švinu susidaro cista.
Bartholino cistą ne visada reikia gydyti, tačiau yra galimybių, jei cista tampa skausminga, pernelyg didelė ar užkrėsta.
Briannos Gilmartin iliustracija, „Verywell“Simptomai
Daugeliu atvejų Bartholino cista nesukels jokių simptomų ir gali būti atrasta tik valant lytinius organus ar atliekant dubens tyrimą. Dauguma cistų yra minkštos ir neskausmingos ir savaime išsisprendžia be jokių problemų.
Kai kurios moterys gali pranešti, kad jaučiasi nelyginis skausmas judant ar lytinių santykių metu, o kitos gali nematyti fizinio gumbo, o greičiau patirti apibendrintą vulvos patinimą.
Tačiau įmanoma, kad cista užsikrėstų bakterijomis ir transformuotųsi į pūlingą masę, vadinamą abscesu. Kai atsiranda, simptomai gali būti:
- Patinęs, raudonas, skausmingas guzas
- Žaliai geltonas drenažas iš vienkartinės
- Aukšta temperatūra ir šaltkrėtis
- Apibendrinti skausmai
- Negalavimas (bendras blogos savijautos jausmas)
Bartholino cista kartais gali tapti pernelyg didelė ir sukelti diskomfortą sėdint, vaikščiojant ar užsiimant fizine veikla ar seksu. Net jei nėra infekcijos, tokio dydžio cista vis tiek gali sukelti skausmą.
Priežastys
Bartholino cistos susidaro, kai Bartholino liaukos angoje yra užsikimšimas. Bartholino liaukos yra kairėje ir dešinėje nuo makšties angos ir išskiria gleives, kad suteptų makšties audinius. Jei atsiranda užsikimšimas, gleivės vėl pateks į liauką ir suformuos cistą.
Obstrukcijos priežastis dažnai nežinoma, tačiau gali būti:
- Bakterinė makšties infekcija, tokia kaip nuoE. coli
- Ypač storos makšties gleivės
- Makšties pažeidimas
- Lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip gonorėja ir chlamidijos
- Vulvovaginalinė operacija
Maždaug 2% moterų tam tikru gyvenimo momentu išsivystys Bartholino cista. Dažniausiai tai būna seksualiai aktyvioms moterims nuo 20 iki 30 metų. Kuo vyresnis jūs, tuo mažesnė tikimybė susirgti cistomis, nes liaukos po 30 metų paprastai susitraukia ir gamins mažiau gleivių.
Diagnozė
Gydytojas diagnozuos Bartholino cistą atlikdamas dubens tyrimą. Gydytojas taip pat paklaus jūsų ligos istorijos (įskaitant jūsų lytinę istoriją) ir paims gleivių mėginį, kad ištirtų chlamidiją ir gonorėją.
Jei esate vyresnis nei 40 metų ir patyrėte (arba išgyvenate) menopauzę, gydytojas gali paskirti biopsiją, kad pašalintų vulvos vėžį kaip priežastį. Biopsija apima visos cistos pašalinimą, kad laboratorijoje audinius būtų galima tirti mikroskopu.
Atsižvelgdamas į jūsų amžių ir lytiniu keliu plintančių infekcijų riziką, gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimą chlamidijos, gonorėjos, ŽIV ir sifilio patikrai.
Gydymas
Jei Bartholino cista yra besimptomė (be simptomų), tai gali nereikalauti gydymo ir dažnai išnyks savaime. Tačiau jei yra kokių nors cistos dydžio ar formos pokyčių, praneškite apie tai savo gydytojui, kad būtų galima atlikti tolesnius įvertinimus.
Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas
Jei cista yra skausminga, švelni ar sukelia diskomfortą, jūsų gydytojas gali rekomenduoti tris ar keturias dienas keletą kartų per dieną atlikti sėdimąją vonią. Tai paprasčiausiai apima audinių mirkymą vonioje su šiltu vandeniu, siekiant skatinti drenažą arba padėti plyšti cistai.
Niekada „neiššokinėk“ Bartholino cistos, nes tai gali tik padidinti bakterinės infekcijos riziką.
Vaistai
Gali būti rekomenduojamas nereceptinis analgetikas, pvz., Tylenol (acetaminofenas), arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip Advil (ibuprofenas), siekiant palengvinti diskomfortą ir uždegimą.
Jei susidarė abscesas, gydytojas gali paskirti geriamąjį antibiotiką, pvz., Cipro (ciprofloksaciną), Rocephiną (ceftriaksoną), Zithromax (azitromiciną) arba doksicikliną, kad padėtų išspręsti infekciją.
Jei jums buvo diagnozuota chlamidija, galite gauti vieną geriamą antibiotiko dozę arba turėsite gerti kasdienį antibiotikų kursą nuo penkių iki dešimties dienų. Gonorėjos atveju - viena Rocephin injekcija į raumenis kartu su peroraline doze. paprastai rekomenduojama vartoti Zithromax.
Chirurgijos ir specialistų vykdomos procedūros
Jei po gydymo namuose cista neišnyksta arba gydytojas mano, kad reikalingos intervencijos, nes cista yra sunkiai užkrėsta arba ypač didelė, gali būti rekomenduojamos operacijos ir kitos intervencijos.
Gydymo galimybės apima:
- Adatos aspiracija: Tai gali būti atliekama gydytojo kabinete ir adatos įvedimas į cistą, kad išsiurbtų pūlį. Ši parinktis taikoma rečiau, nes cista greičiausiai grįš.
- Pjūvio drenažas: taikant šį metodą, cista yra tiesiog supjaustoma ir skysčiai išleidžiami. Kartojant procedūrą taip pat dažnai pasikartoja.
- Kateterio įterpimas: Tai reiškia, kad po cistos įpylimo ir nusausinimo kateteris (vadinamas „Word“ kateteriu) įterpiamas į balioną. Tada kateteris pripučiamas ir paliekamas vietoje mažiausiai keturioms savaitėms, kad susidarytų nuolatinė anga. Taikant šį gydymo metodą, cistų pasikartojimas yra mažai tikėtinas.
- Marsupializacija: tai reiškia, kad reikia padaryti nedidelį pjūvį į cistą ir, po drenažo, susiūti pjūvio kraštus, kad būtų sukurtas nuolatinis drenažo kanalas. Marsupializacija dažnai atliekama taikant bendrą anesteziją ir daugiausia naudojama moterims, kurioms yra pasikartojančios cistos.
- Išskyrinė rezekcija: Jei kiti chirurginiai metodai nepavyksta, chirurgas gali rekomenduoti liauką visiškai pašalinti. Net jei taip yra, likusi liauka vis tiek gamins gleives, kurios padės sutepti makštį.
Naujesnė procedūra apima anglies dioksido lazerio naudojimą, kuris gali atidaryti cistą ir garuoti kapsulės turinį. Jo naudojimas gydant Bartholino cistas yra prieštaringas ir paprastai vengiamas, jei yra abscesas.
Žodis iš „Wellwell“
Turėti Bartholino cistą jokiu būdu nėra pavojinga gyvybei. Yra tikimybė, kad jūsų cista išsispręs savaime arba prireikus gerai reaguos į gydymą. Operacija reikalinga retai, tačiau, jei taip yra, ji gali būti labai veiksminga gydant sunkias ar pasikartojančias cistos formacijas.
Nors jokiu būdu negalima užkirsti kelio Bartholino cistos susidarymui, manoma, kad saugaus sekso praktika sumažina jūsų riziką.