Inhaliatoriai yra pagrindinis astmos gydymo būdas, įskaitant vaikus, kurie yra pakankamai seni, kad žinotų, kada ir kaip jį vartoti. Tai reiškia, kad jie sugeba nepamiršti naudoti kontrolerio inhaliatorių tam tikru laiku, kaip nurodė gydytojas, ir atpažinti astmos priepuolio pradžią, kuris signalizuoja apie būtinybę naudoti gelbėjimo inhaliatorių, kad nugnybtų švokštimas ir kiti pumpuro simptomai.
Daugelis, bet ne visi astma sergantiems suaugusiems žmonėms skirti vaistai yra patvirtinti vaikams; kai kurie yra tinkami tik 12 metų ir vyresniems vaikams, o ne jaunesniems vaikams. Jei turite astma sergančio vaiko, gydytojas pagal amžių ir astmos sunkumą galės nustatyti, kurie astmos inhaliatoriai jiems yra geriausi.
Jums, kaip tėvams ar globėjams, bus naudinga susipažinti su vaistais, kuriuos skiria vaikas, kaip juos geriausia vartoti, o jei reikia pakeisti gydymą, reikia bet kokių alternatyvų.
Kūdikiai ir labai maži vaikai, sergantys astma, kurie dar nesugeba valdyti inhaliatoriaus, paprastai vartojo įkvepiamus vaistus per purkštuvą - mašiną, paverčiančią vaistą rūku, mažasis gali įkvėpti per kaukę ar kandiklį, priglundantį prie nosies ir Burna.
„FatCamera“ / „Getty Images“Valdiklio inhaliatoriai
Kontroliuojančiuose inhaliatoriuose astmai gydyti yra kortikosteroidų, vaistų, kurie apsaugo nuo uždegimo. Tokiu būdu jie apsaugo nuo patinimų ir perteklinių gleivių susidarymo, kurie prisideda prie švokštimo, pasunkėjusio kvėpavimo ir kitų dažnai pasitaikančių astmos simptomų.
Inhaliuojamieji kortikosteroidai (ICS) yra svarbūs astmos gydymui. Kadangi jie skirti užkirsti kelią simptomų paūmėjimams ir astmos priepuoliams, jie naudojami reguliariai. Daugumai vaikų tai reiškia kelis kartus per dieną pagal nustatytą tvarkaraštį.
Pagal astmos valdymo gaires, kurias 2020 m. Gruodžio mėn. Atnaujino Nacionaliniai sveikatos institutai, kai kuriems 12 metų ir vyresniems vaikams, kuriems yra lengva nuolatinė astma, gali nereikėti kasdien naudoti ICS.
Rekomendacijose teigiama, kad jiems gali būti naudinga naudoti mažas ICS dozes kasdien ir trumpai veikiančius beta agonistus (SABA), reikalingus ūmiems simptomams gydyti, arba naudoti ICS ir SABA tuo pačiu metu tik prireikus. Jūsų vaiko gydytojas nustatys, kuris požiūris jiems labiausiai tinka.
Skirdamas vaikui kontrolinį inhaliatorių, jo gydytojas greičiausiai pradės vartoti mažiausią įmanomą dozę, reikalingą vaiko simptomams kontroliuoti.
Gelbėjimo astmos inhaliatoriai
Gelbėjimo inhaliatoriai naudojami pagal poreikį - kai vaikas jaučia, kad jį ištiko astmos priepuolis, arba jis netrukus gali atsirasti dėl simptomų atsiradimo (švokštimas, krūtinės spaudimas, dusulys ir pan.). Šie inhaliatoriai nėra skirti naudoti reguliariai.
Gelbėjimo inhaliatoriuose yra bronchus plečiančių vaistų, kurie veikia plečiant bronchus (kvėpavimo takus), kurie veda į plaučius. Kvėpavimo takų susiaurėjimas, bronchų susiaurėjimas yra pagrindinis astmos aspektas kartu su uždegimu, patinimu ir gleivių pertekliumi.
Dažniausiai vaikams (ir suaugusiems) skiriamas gelbėjimo vaistas yra albuterolis (dar žinomas kaip salbutamolis), yra trumpo veikimo beta agonistas, atpalaiduojantis kvėpavimo takus, kad jie galėtų lengviau išsiplėsti. Jis tiekiamas su daugeliu prekių ženklų, taip pat su generiniais vaistais.
Jei atrodo, kad jūsų vaikui reikia pagalbos inhaliatoriaus daugiau nei du kartus per savaitę, praneškite apie tai savo pediatrui. Dažni simptomų paūmėjimai gali būti ženklas, kad jūsų vaiko valdiklį reikia koreguoti.
Kombinuoti inhaliatoriai
4 metų ir vyresniems vaikams (taip pat ir suaugusiems), sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia nuolatine astma (dviem sunkiausiomis astmos kategorijomis), NIH pataria inhaliatorių, kuriame yra du vaistai - ICS ir vaistas, vadinamas formoteroliu, ilgai veikiančia beta agonistas (LABA).
Šis kombinuotas inhaliatorius turėtų būti naudojamas kaip kontrolinis vaistas, kuris turi būti naudojamas kasdien, ir kaip gelbėjimo terapija ūmiems simptomams palengvinti.
Prietaisų tipai
Yra dviejų tipų inhaliatoriai: dozuojamos dozės inhaliatoriai (MDI) ir sausų miltelių pavidalo inhaliatoriai (DPI).
Nors idealu naudoti vaistus, kurie geriausiai kontroliuoja astmą, bet kokie vaistai yra tokie pat geri, kaip gerai jie vartojami. MDI ir DPI vartoja vaistus šiek tiek kitaip ir jūsų vaikas gali pajusti, kad vieną prietaisą yra lengviau naudoti nei kitą.
DPI
DPI yra įkvepiami, o tai reiškia, kad vaistas atsiranda, kai jūsų vaikas įkvepia giliai ir stipriai.
DPI paprastai nėra skiriami tol, kol vaikai yra mažiausiai 5 ar 6 metų, nes jaunesni vaikai negali pakankamai stipriai įkvėpti, kad gautų visą vaistų dozę. Kai kuriems vyresniems vaikams labiau patinka DPI siūlomas kontrolės lygis.
MDI
MDI išleidžia vaistus automatiškai ir jiems reikia koordinuoti gilų kvėpavimą dirbant su inhaliatoriumi. Juose yra hidrofluoralkanų (HFA) - medžiagos, kuri spaudžia vaistus.
(Maisto ir vaistų administracija dėl aplinkosaugos problemų palaipsniui nutraukė kitą MDI tipą, kuris naudoja chlorfluorangliavandenilius (CFC), kad galėtų slėgti vaistus.)
Inhaliatorių naudojimo patarimai
Vaikams gali kilti sunkumų mokantis naudotis inhaliatoriumi. Svarbu pasikviesti savo medicinos komandą pagalbos išmokyti tinkamos technikos. Pavyzdžiui, vaikai, vartojantys MDI, dažniausiai daro klaidą kvėpuodami per greitai, užuot lėtai giliai įkvėpę vartodami vaistus.
Kiti klausimai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:
- Išpūtimas į inhaliatorių, o ne įkvėpimas
- Neteisingai padėkite inhaliatorių
- Pamirštant visiškai iškvėpti prieš naudojant inhaliatorių
- Įkvėpus vaisto, kvėpavimas nesulaikomas maždaug 10 sekundžių
- Pamiršta paskui lėtai iškvėpti
Tarpiklis yra nedidelis prietaisas, kurį galima pritvirtinti prie MDI inhaliatoriaus. Jame yra laikymo kamera, kurioje vaistas laikomas viduje, kol vaikas įkvepia, kad jam nereikėtų koordinuoti įkvėpimo su inhaliatoriaus įjungimu. Tarpikliai yra įvairių formų, įskaitant kaukę kūdikiams, mažiems vaikams ir vaikams. iki 4.
Žodis iš „Wellwell“
Astmos veiksmų planas gali padėti jums ir jūsų vaikui suprasti, kada reikia naudoti kasdienius inhaliatorius ir kada reikalingi gelbėjimo inhaliatoriai. Pasitarkite su savo vaiko pediatru, jei jums reikia pagalbos paaiškinant astmos valdymo svarbą jūsų vaikui pagal amžių ir padėkite ugdyti šį supratimą jam senstant.