Mokslo nuotraukų biblioteka / „Getty Images“
Pagrindiniai takai
- Apžvalga paskelbtaAstmos leidinysnustatyta, kad astma nėra lemiamas COVID-19 mirtingumo veiksnys.
- Žmonės, sergantys astma, taip pat atrodo, kad COVID-19 serga mažiau nei žmonės, kurie neturi astmos dėl elgesio pasirinkimo.
- Priešuždegiminiai vaistai nuo astmos buvo naudojami mažesnėmis COVID-19 dozėmis žmonėms, neturintiems astmos.
Žmonėms, sergantiems astma, gali nereikėti jaudintis dėl savo būklės, dėl kurios mirtinas COVID-19 atvejis.
Naujojo Pietų Velso universiteto George'o pasaulinės sveikatos instituto mokslininkai nustatė, kad astma sergantiems žmonėms nėra didesnė rizika mirti nuo COVID-19. Atlikdami sisteminę apžvalgą ir metaanalizę, šie tyrėjai taip pat atrado, kad astma sergantiems žmonėms COVID-19 buvo 14% rečiau nei astma nesergantiems žmonėms.
Mokslininkai peržiūrėjo 57 tyrimus, kuriuose dalyvavo 587 280 žmonių, kuriems buvo atliktas COVID-19 tyrimas. Apie 7% dalyvių buvo astma. Apžvalga buvo paskelbtaAstmos leidinysinternete vasario mėn.
Astma taip pat nepadidino blogesnių rezultatų rizikos žmonėms, kurie dėl kitų priežasčių buvo laikomi didele rizika. „Atliekant 65 metų ar jaunesnių pacientų, sergančių sunkia COVID-19 ir patekusių į ligoninę Niujorke, elektroninių medicinos dokumentų tyrimą, astmos diagnozė nebuvo susijusi su blogesniais rezultatais, neatsižvelgiant į amžių, nutukimą ar kitas didelės rizikos gretutines ligas. ", - rašė tyrėjai.
Bita Nasseri, MD, kardiotorakinė anesteziologė ir „Euka Wellness“ įkūrėja, nedalyvavusi tyrime, sako Verywell, kad dar neaišku, kas gali sukelti šiuos geresnius rezultatus astma sergantiems žmonėms, kurie serga COVID-19. "Nors mes tikimės, kad astma sergantiems pacientams bus suteikta hospitalizacija naudojant COVID-19, tai nebuvo taip", - sako ji. "Kyla klausimas, ar tai susiję su vaistais, ar su jautrumu".
Su astma susiję rizikos veiksniai
Tyrimai anksčiau parodė, kad virusai, veikiantys kvėpavimo sistemą, pvz., Gripą, gali turėti rimtesnį poveikį astma sergantiems žmonėms ir pabloginti esamus astmos simptomus. Pasak kun. Kunjana Mavunda, vaikų pulmonologės, buvusios Miami-Dade sveikatos departamento epidemiologijos ir ligų kontrolės medicinos direktorės, tai taikoma visiems kvėpavimo takų virusams, įskaitant COVID-19.
„Šie skirtingi mediatoriai gali sukelti padidėjusį reaktyvumą, kuris sukelia bronchų spazmą ir padidėjusias gleives“, - „Verywell“ sako Mavunda. "Šie trys dalykai lemia kvėpavimo takų susiaurėjimą, todėl pacientui sunkiau kvėpuoti". Dėl astmos žmonių kvėpavimo takai jau susiaurėja, patinsta ir susidaro papildomų gleivių, be kitų ligų.
Nors kvėpavimo takų virusai gali paveikti astmą, ankstesni tyrimai parodė, kad astma sergantys žmonės į kitokio tipo koronavirusus reagavo skirtingai. 2004 m. Tyrimas, paskelbtas žurnaleVaikų alergija ir imunologijanustatė, kad SARS protrūkis nuo 2002 iki 2004 metų nepablogino astmos simptomų vaikams, kuriems anksčiau buvo diagnozuota astma. Tačiau 2017 mTarptautinis infekcinių ligų žurnalasnustatė, kad pagrindinės plaučius veikiančios būklės, tokios kaip astma ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), buvo susijusios su santykine mirtingumo rizika dėl Artimųjų Rytų kvėpavimo sindromo koronaviruso.
Ką tai reiškia tau
Nors astma gali būti netinkama ankstyvai vakcinacijai kiekvienoje valstybėje, Alergijos ir astmos tinklas sako, kad astma sergantys žmonės turėtų gauti COVID-19 vakciną, kai tik jie bus tinkami. Neišsigąskite, jei tai ne iš karto. Naujos išvados rodo, kad astma sergantiems žmonėms COVID-19 komplikacijų rizika yra mažesnė, nei manyta anksčiau.
Apsauginis socialinis elgesys
Remiantis apžvalga paskelbtaAstmos leidinys, viena iš priežasčių, kodėl astma sergantiems žmonėms COVID-19 infekcija yra mažesnė, gali būti dėl sunkios COVID-19 ligos baimės. „Pandemijos pradžioje netikrumas dėl astmos poveikio COVID-19 ir ankstesnė virusinių infekcijų, sukeliančių astmos paūmėjimus, patirtis sukėlė pacientų ir globėjų nerimą“, - rašė mokslininkai.
Kiti elgesio atsakai į COVID-19 taip pat galėjo turėti įtakos žmonėms, sergantiems astma, mažesniu COVID-19 užsikrėtimo laipsniu. Tyrimas, paskelbtas 2020 m. Liepos – rugpjūčio mėnAlergijos ir klinikinės imunologijos žurnalasnustatė, kad astma ir LOPL sergantys žmonės COVID-19 pandemijos metu dažniau laikėsi savo vaistų plano. Mokslininkai rašė, kad jie tikisi, kad vaistų laikymasis „turės teigiamą poveikį gerinant astmos ir LOPL kontrolę ir kuo labiau sumažins ūminės jų pirminės kvėpavimo takų ligos poreikį“.
Kaip gali padėti vaistai nuo astmos
Viena iš vaistų, naudojamų ilgalaikiam astmos gydymui, yra inhaliaciniai kortikosteroidai. Kortikosteroidai yra priešuždegiminiai vaistai, kurie gali slopinti imuninės sistemos atsaką. Didelės kortikosteroidų dozės siejamos su padidėjusia infekcijų rizika, todėl mokslininkai pritarė, kad prireikus būtų skiriamos mažesnės dozės.
Žmonėms, sergantiems astma, su „Verywell“ kalbėję ekspertai pabrėžė, kaip žmonės turėtų toliau vartoti priešuždegiminius vaistus, kaip nustatyta. "Įkvėpti steroidai sumažina receptorių reaktyvumą ir gali sumažinti jautrumą, kai sistemoje yra [COVID-19]", - sako Mavunda. "Astma sergantiems pacientams, kurie nevartoja inhaliuojamųjų steroidų, vis tiek gali būti tam tikrų kvėpavimo takų anomalijų."
Taip pat nustatyta, kad įkvėpti steroidai padeda astmos neturintiems žmonėms, kuriems pasireiškia COVID-19 simptomai. Išankstinis spausdinimas, atliktas vasario mėn., Parodė, kad vaistas budezonidas, kuris dažniausiai naudojamas astmai gydyti, sumažino COVID-19 sergančių žmonių sveikimo laiką ir hospitalizavimo poreikį.
Nasseri rekomenduoja žmonėms atsižvelgti į teigiamus kortikosteroidų aspektus, svarstant riziką, kai astma gydoma imunosupresantais. „Didelės kortikosteroidai gali sumažinti imuninės sistemos atsaką“, - sako ji. "Tačiau mažesnėmis dozėmis jie iš tikrųjų gali padėti plaučių uždegimui, susijusiam su COVID-19, ir tai įrodyta keliuose ligoninėse atliktuose tyrimuose."
Savo praktikoje Mavunda pradėjo pabrėžti tolesnio astmos gydymo svarbą, net jei ji apima imunosupresantus. „Kai pacientai nesimptomai, kartais jie nesupranta prevencinių vaistų vartojimo svarbos“, - sako ji. "Kiekvienas, turintis reaktyvią kvėpavimo takų ligą vartojant įkvepiamus steroidus, tikrai turėtų ją laikytis."
Saugumo priemonės astma sergantiems žmonėms
Nors astma sergantiems žmonėms gali būti didesnė rizika mirti nuo COVID-19, žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia astma, gali padidėti sunkių ligų rizika dėl COVID-19. Ligos kontrolės ir prevencijos centrai rekomenduoja atlikti šiuos veiksmus, jei sergate astma:
- Laikykitės astmos kontrolės plano, laikydamiesi astmos veiksmų plano
- Toliau vartokite dabartinius vaistus ir venkite astmos sukėlėjų
- Įsitikinkite, kad turite 30 dienų vaistų atsargų
- Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pradedate pykinti
- Tegul kitas namų ūkio narys, kuris neturi astmos, išvalo ir dezinfekuoja jūsų gyvenamąją erdvę
