Kas yra gimdos kaklelio spondilozė?

Kaklo spondilozė yra dažna su amžiumi susijusi kaklo būklė, kurią sukelia kaklo stuburo sąnarių nusidėvėjimas. Diskai laikui bėgant natūraliai išdžiūsta, todėl jie susitraukia ir sukelia kaulų šuolius bei kitus osteoartrito požymius ir simptomus.

„Gimdos kaklelis“ reiškia septynis mažus jūsų kaklo slankstelius. "Spondilozė" reiškia diskų degeneraciją tarp slankstelių.

Paprastai gimdos kaklelio spondilozė prasideda apie 40 metų ir laikui bėgant blogėja. Vyrai linkę ją vystyti anksčiau nei moterys.

Gimdos kaklelio spondilozė taip pat vadinama:

• Kaklo osteoartritas
• Kaklo artritas
• Degeneracinė kaklo disko liga

Gimdos kaklelio spondilozės simptomai

Shelby Ross / Vaizdų bankas / „Getty Images“

Pagrindiniai gimdos kaklelio spondilozės simptomai yra kaklo skausmas ir sustingimas. Be kaklo ir galvos simptomų, gimdos kaklelio spondilozė gali sukelti radikulopatiją (stuburo nervų šaknų liga) arba mielopatiją (kai nugaros smegenys suspaustos).

Kaklo ir galvos simptomai

Gimdos kaklelio spondilozė gali būti be jokių simptomų. Kai pasireiškia simptomai, jie paprastai apima:

• Nepastovus kaklo skausmas (cervicalgia)
• Kaklo standumas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas
• Raumenų spazmai
• Galūnių silpnumas
• Problemos einant
• Spustelėjus, šlifuojant ar iššokant garsai judinant kaklą

Gimdos kaklelio spondilozės galvos skausmai dažniausiai būna apatinės kaukolės srityje. Kai kuriems žmonėms jie yra pakankamai sunkūs, kad būtų laikomi dominuojančiais simptomais.

Radikulopatijos simptomai

Radikulopatija yra ligos procesas, veikiantis nugaros nervo šaknį, kuri yra nervo dalis, atsišakojanti nuo pagrindinės nugaros smegenų. Simptomai veikia to nervo kūno dalį ir gali apimti:

• Skausmas
• Silpnumas
• Tirpimas
• Elektros smūgio pojūčiai žemyn galūne

Dažniausiai radikulopatijos simptomai atsiranda dėl to, kad kažkas spaudžia stuburo nervo šaknį.

Mielopatijos simptomai

Mielopatija yra būklė, susijusi su pačios nugaros smegenų suspaudimu. Gimdos kaklelio spondilozė yra dažniausia kaklo liga, sukelianti mielopatiją.

Nugaros smegenys yra ilgas nervų pluoštas, einantis stuburo ilgiu. Jis yra stuburo kanale, kuris yra koridorius, esantis jūsų stuburo viduryje. Tai ir smegenys yra du pagrindiniai centrinės nervų sistemos komponentai.

Mielopatija laikui bėgant linkusi atsirasti lėtai. Tai gali reikštis įvairiais būdais, įskaitant, bet neapsiribojant:

• Radikulopatijos simptomai
• Galvos svaigimas
• "Numb, nerangios rankos"

Rankų problemas dažniausiai sukelia kaklo mielopatija, esanti aukštoje kaklo dalyje, paprastai tarp slankstelių, vadinamų C-5 ir C-7 (penktasis ir septintasis kaklo slanksteliai). Jie gali sukelti rašymo ir panašios veiklos problemų.

Stuburo dalys

Priežastys

Artritas yra viena gimdos kaklelio radikulopatijos priežasčių.

CNRI / Mokslo nuotraukų biblioteka / „Getty Images“

Kaklo artritas prasideda nuo osteofitų (dar vadinamų kaulų spurtais), kurie suskaidomi ant stuburo kūnų. Kaulų šuoliai yra kūno reakcija į sąnarių nusidėvėjimą.

Stubure kaulų spurpai yra tikslai, padedantys padidinti degeneruojančio sąnario paviršiaus plotą ir tolygiau paskirstyti slėgį, kurį jis daro atliekant kasdienę veiklą. Tačiau augdami jie gali susiaurinti erdves, per kurias praeina nervai ir nugaros smegenys.

Kaklo artrito rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius
• Genetika
• Rūkymas
• Depresija ir nerimas
• Okupacija
• Sužalojimas

Amžius

Pagrindinis gimdos kaklelio spondilozės rizikos veiksnys yra amžius. Kai sulauksite 40 metų, padidėja kaklo artrito išsivystymo tikimybė. Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos duomenimis, iki 60 metų gimdos kaklelio spondilozė yra daugiau nei 85% žmonių.

Genetika

Jei turite gimdos kaklelio spondiloze sergančių giminaičių, turite didesnę riziką ja susirgti patys. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad tai gali būti dėl paveldimų veiksnių, tokių kaip natūraliai siauras stuburo kanalas arba mažesni nei vidutiniai perėjimai tarp slankstelių.

Dėl tų siaurų ištraukų labiau tikėtina, kad labai jautrūs nugaros smegenys ar nervai liečiasi su kitomis struktūromis, o tai sukelia mielopatiją ir radikulopatiją.

Ne visi tyrimai sutinka. 2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad stuburo kanalo ir slankstelių kūnų skersmuo nebuvo susijęs su padidėjusia gimdos kaklelio spondilozės rizika.

Rūkymas

Tyrimai rodo, kad rūkymas yra kaklo skausmo rizikos veiksnys. Tyrėjai įtaria, kad rūkymas gali pagreitinti gimdos kaklelio disko degeneraciją, ypač apatiniuose diskuose.

Tai tik viena iš daugelio priežasčių, kodėl galite mesti rūkyti.

Depresija ir nerimas

Depresija ir nerimas yra psichologiniai kaklo skausmo rizikos veiksniai, o tyrimai rodo, kad depresija gali padidinti gimdos kaklelio spondilozės riziką.

Be to, šios psichinės sveikatos būklės buvo susijusios su prastesnėmis disko pakeitimo operacijos rezultatais. Vis dėlto teigiama, kad turint mažiau kaklo skausmų po operacijos, galima sumažinti depresijos ir nerimo simptomus.

Gydymas

Jums nereikia gyventi tik su depresija ir nerimu - yra veiksmingų gydymo būdų, kurie gali pagerinti ne tik kaklo skausmą.

• Depresijos gydymas
• Nerimo gydymas

Okupacija

Jūsų užsiėmimas gali būti reikšmingas gimdos kaklelio spondilozės rizikos veiksnys, jei jis apima pasikartojančius kaklo judesius, darbą virš galvos, sunkų kėlimą, prastą ergonomiką ar vibracijos poveikį. Tie, kuriems gresia pavojus dėl savo darbo, yra šie:

• Dailininkai
• Santechnikai
• Grindų montuotojai
• Statybininkai
• Sunkvežimių ar autobusų vairuotojai
• Visi, kurie spokso į netinkamo aukščio kompiuterio ekraną

Sužalojimas

Nors dauguma žmonių, sergančių kaklo artritu, anksčiau nebuvo sužaloti kaklo, jūsų kaklo trauma, o ypač pakartotinė trauma, padidina gimdos kaklelio spondilozės riziką.

Automobilių avarijos yra dažna traumų priežastis, kurios vėliau gali sukelti spondilozę.

Diagnozė

Kaklo rentgenograma diagnozuojant artritą ar kitas sąlygas. plepraisaeng

Kaip ir daugumos kaklo ir nugaros ligų diagnostikos procese, gydytojas greičiausiai surinks informaciją apie jūsų gimdos kaklelio spondilozę, atlikdamas istoriją ir atlikdamas fizinį egzaminą. Tada tikėkitės vieno ar daugiau vaizdų tipų ir galbūt nervų laidumo tyrimo.

Magnetinio rezonanso tomografija

Kalbant apie gimdos kaklelio spondilozės vaizdinius tyrimus, magnetinis rezonansas (MRT) yra auksinis standartas. Tai ypač aktualu, kai gydytojas turi nustatyti jūsų nervų simptomų šaltinį.

MRT gali padėti gydytojui pamatyti ne tik jūsų kaulus, bet ir minkštus audinius bei nervus, ir tai gali padėti jiems tiksliai pamatyti, kiek vietos liko nugaros smegenyse ir (arba) nervų šaknyse.

Rentgeno spinduliai

Rentgeno spinduliai taip pat naudojami diagnozuojant gimdos kaklelio spondilozę, nes jie leidžia vizualizuoti kaulinius praėjimus, kuriuose yra nugaros smegenys ir stuburo nervų šaknys. Jei neturite nervų simptomų, gali prireikti tik rentgeno.

Rentgeno nuotrauka gali įspėti gydytoją apie tokius dalykus kaip susiaurėjimas disko erdvėje, kaulų spurgų buvimas ir bet koks stuburo kanalo skersmens sumažėjimas, galintis sukelti mielopatiją.

Tai taip pat gali padėti jūsų gydytojui klasifikuoti gimdos kaklelio spondilozę kaip lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkią.

Kompiuterinė tomografija

Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas yra dar vienas diagnostinis vaizdo tyrimas, paprastai atliekamas žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio spondiloze. KT nuskaitymas yra tarsi rentgeno nuotrauka, išskyrus tai, kad jis paima kelis vaizdus ir sujungia juos, kad būtų parodytas srities skerspjūvis.

Vaizdo kokybė yra geresnė nei rentgeno nuotraukos, todėl tai gali leisti gydytojui geriau ištirti stuburo kanalą ir pakeliui visus kaulų pokyčius, įvykusius po paskutinio kompiuterinės tomografijos.

Mielografija

Mielografija yra KT nuskaitymo rūšis, kai į jūsų kūną įleidžiami dažai, kad geriau matytumėte tam tikras struktūras. Gydytojai jį naudoja vizualizuoti jūsų stuburo nervų šaknis ir susekti kliūtis, kurios gali sukelti radikulopatijos simptomus.

Nervų laidumo tyrimas

Kitas testas, kurį gydytojai naudoja radikulopatijai diagnozuoti (arba patvirtina diagnozę), yra nervų laidumo tyrimas. Tai matuoja, kaip gerai veikia jūsų nervai.

Nervų laidumo tyrimai kartais atliekami kartu su elektromiografijos (EMG) testu, kuris matuoja nervų ir raumenų funkcionavimą tiek susitraukimo, tiek atsipalaidavimo metu. Tyrimo metu ant jūsų odos bus uždėti elektrodai, kurie stimuliuoja jūsų nervus. Kai kuriems žmonėms tai atrodo nepatogu.

EMG ir nervų laidumo tyrimai

Gydymas

Skausmą malšinantys vaistai.

Peteris Dazeley / Fotografo pasirinkimas / „Getty Images“

Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali suteikti galimybę gydyti jūsų gimdos kaklelio spondilozę, tačiau gali jus nukreipti pas specialistą diagnozei ir (arba) gydymui. Kaklo artrito specialistai:

• Reumatologai
• Neurologai
• Ortopedijos chirurgai
• Neurochirurgai

Konservatyvus valdymas gali padėti kontroliuoti skausmą ir sulėtinti ligos progresavimą. Sunkesniais atvejais operacija gali tapti galimybe.

Konservatyvus valdymas

Nors jūs negalite sustabdyti su amžiumi susijusios sąnarių degeneracijos atsiradimo, įmanoma sulėtinti jos vystymosi greitį.

Jei jūsų simptomai yra lengvi ar vidutinio sunkumo ir jūs neturite progresuojančių nervų problemų, jums gali prireikti konservatyvios priežiūros. Tai gali apimti tam tikrą derinį:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), įskaitant aspiriną, Aleve (naprokseną) arba Advil (ibuprofeną), kurie padės sumažinti uždegimą ir malšinti skausmą.
• Analgetikai, tokie kaip Tylenol (acetaminofenas), skirti tik skausmui malšinti
• Kortikosteroidų injekcijos spinduliuojančiam skausmui gydyti ir uždegimui mažinti
• Nervų blokai laikinam skausmui malšinti
• Gimdos kaklelio apykaklės naudojimas palaikymui ir stabilizavimui gijimo laikotarpiu
• Fizinis aktyvumas arba, kitais atvejais, apribojimas (bet ne panaikinimas)
• Kineziterapija, kurią galima pritaikyti pagal jūsų specifinius simptomus ir problemas

Chirurgija

Sergant gimdos kaklelio spondiloze, chirurgija paprastai nėra būtina. Požymiai, kuriems gali prireikti operacijos, yra skausmas, kurį sunku ar neįmanoma suvaldyti, ir (arba) radikulopatijos simptomai, kurie laikui bėgant pablogėja.

Jei jums prireikia operacijos, tipinė procedūra yra laminektomija, kurios metu pašalinamos kaulų spuros ir dalis jūsų slankstelių. Paskelbtas 2018 m. Tyrimas„Kaulų ir bendras žurnalas“nustatė, kad dekompresijos operacija kakle, vadinama priekine gimdos kaklelio dekompresija, veiksmingai palengvina galvos svaigimo simptomus, susijusius su gimdos kaklelio spondiloze.

Žodis iš „Wellwell“

Nors nusidėvėjimas, dėl kurio atsiranda gimdos kaklelio spondilozė, gali būti neišvengiamas, skausmas ir sekinantys simptomai nėra. Pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokį kaklo skausmą, kuris turi įtakos jūsų gyvenimo kokybei, kad galėtumėte anksti pradėti gydymą ir imtis priemonių, kad būklė nepablogėtų.

Jei manote, kad rizikuojate susirgti kaklo artritu, pasitarkite su savo gydytoju, kaip galėtumėte jo užkirsti kelią ar atitolinti.