Aterosklerozė yra liga, kurios metu jūsų arterijose kaupiasi apnašos. Techniškai aterosklerozė yra arteriosklerozės potipis, nors abu terminai dažnai vartojami pakaitomis. Nesvarbu, kurį terminą vartojate, ligos procesas yra tas pats. Plokštę sudaro cholesterolis ir kitos riebalinės medžiagos, kurios kietina ir siaurina arterijas, mažindamos kraujotaką ir didindamos visiško užsikimšimo tikimybę. Visiški užsikimšimai atsiranda, kai plokštelės gabalas nutrūksta nuo arterijos sienos ir patenka į siaurą arteriją. Užblokavimas gali būti laikinas, trunkantis labai trumpą laiką arba daug ilgiau. Aplinkiniuose audiniuose trūksta deguonies, sukeliančio skausmą. Kai kurie ląstelių audiniai gali net pradėti mirti. Nors rankų ar kojų užsikimšimas gali būti nepakeliamas, visiškas širdies ar smegenų užsikimšimas gali būti mirtinas be skubios medicininės pagalbos.
CHRISTOPH BURGSTEDT / MOKSLO NUOTRAUKŲ BIBLIOTEKA
Arteriosklerozės tipai
Arteriosklerozė atsiranda, kai arterijos auga standžios ir riboja kraujo tekėjimą. Kitas terminas, dažnai apibūdinantis šią lėtinę būklę, yra arterijų sukietėjimas. Yra trys arteriosklerozės tipai: aterosklerozė, arteriolosklerozė ir Mönckeberg medialinė kalcio sklerozė.
Aterosklerozė
Arterijos susideda iš trijų sluoksnių: adventicijos, terpės ir intimos - atitinkamai išorinio, vidurinio ir vidinio epitelio ląstelių sluoksnio. Kai plokštelė kaupiasi palei vidinę arterijos sieną, mes tai vadiname ateroskleroze. Aterosklerozė yra lėtinė liga, kuri gali prasidėti ankstyvame amžiuje ir neparodyti jokių simptomų. Žala vidinei sienai atsiranda dėl didelio cholesterolio ir trigliceridų kiekio dietoje, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje, aukšto kraujospūdžio ir cigarečių dūmų. Pažeista vieta pritraukia trombocitus, riebalus ir kitas šiukšles, dėl kurių susiaurėja arterijų spindis. Jungiamasis audinys eina ant šios pažeistos vietos, pablogindamas problemą. Jei plyšta plokštelė, fragmentas gali užkimšti stipriai susiaurėjusią arteriją, o tai gali trukdyti kraujotakai. Jei tai įvyksta širdyje ar smegenyse, tai gali sukelti širdies priepuolį (miokardo infarktą) arba insultą. Jei galūnių arterijos užsikemša, vadiname šią periferinių arterijų ligą. Periferinių arterijų liga pasižymi skausmu einant ar dirbant sunkią veiklą, ją gali lydėti krūtinės skausmas, neryškus matymas ar galvos skausmai. A
Dažnai aterosklerozės simptomai juntami tik tada, kai arterijos spindis yra užsikimšęs 70–80 proc. Šiuo metu žmonės dažnai praneša apie krūtinės anginą arba krūtinės skausmą, kurį sukelia krūvis, nes jų širdis negali palaikyti kraujotakos padidėjimo. Tiesą sakant, dauguma žmonių ramybės būsenoje neturi simptomų, tačiau simptomus pastebi per lengvą ar vidutinio intensyvumo veiklą.Stenokardija gali atsirasti, net jei nėra trumpalaikio, visiško ar staigaus arterijos užsikimšimo, nes krešėjimą skatinantys veiksniai - svarbiausias audinių faktorius - sukuria krešulį vietoje arba lėtai augantį krešulį ant riebalinės plokštelės. , todėl blogai prisotinama deguonies ir skauda krūtinę.
Arteriosklerozė
Arteriosklerozė yra panaši į aterosklerozę, išskyrus tai, kad paveikiami maži indai. Jei sergate nekontroliuojamu diabetu, jums gali būti didelė rizika susirgti arterioskleroze, nes didelis cukraus kiekis kraujyje ir aukštas kraujospūdis pirmiausia pažeidžia mažesnes kraujagysles. Svarbu pažymėti, kad nors arteriosklerozė gali apriboti kraujotaką ir dėl to pakenkti organams, senstant tikimasi tam tikro lygio arteriosklerozės. Retai arteriosklerozė su senėjimu sukelia simptomus.
Mönckebergo medialinė kalcio sklerozė
Mönckebergo medialinė kalcio sklerozė yra reta būklė, kai yra žiedinio kalcifikacijos vidurinio arterinio raumens sluoksnio įrodymų. Gerybinė būklė dažnai nustatoma atsitiktinai atliekant rentgeno nuotraukas dėl kitų sąlygų. Dažnai nukenčia maži ir vidutiniai indai. Retai būna aterosklerozės ar arteriosklerozės simptomų, nes tai neturi įtakos vidiniam arterijos sluoksniui - intimai. Šios retos būklės priežastis nežinoma.
Arteriosklerozės simptomai
Daugelį metų galima sirgti arterioskleroze be simptomų. Įspėjamieji užsikimšusios arterijos požymiai paprastai juntami stipriai susiaurėjus arterijoms. Arteriosklerozės simptomai priklauso nuo to, kuri kraujagyslė yra užsikimšusi.
Koronarinės (širdies) arterijos
Koronarinės arterijos ligos simptomai gali būti:
- Gniaužiantis skausmas ar spaudimo jausmas krūtinėje, kakle, nugaroje, rankose, žandikaulyje ar pečiuose
- Stenokardija ar krūtinės skausmas, kuris stiprėja aktyvumo metu ir mažėja poilsio metu
- Dusulys
Arterijos į smegenis
Miego arterijos ligos simptomai yra:
- Veido nuleidimas
- Nesugebėjimas pajudinti rankų ar kojų
- Regėjimo problemos
- Sunku suprasti kitus ar staiga išsivystyti neaiški kalba
- Staigus stiprus galvos skausmas
- Galūnių ar veido tirpimas ar silpnumas
- Pusiausvyros praradimas ar galvos svaigimas
Arterijos į kojas
Kojų skausmas, sunkumas vaikščioti ir dusulys yra trys dažniausi periferinių arterijų ligos (PAD) simptomai. Tie, kurie turi PAD, taip pat gali pastebėti:
- Kojos spalvos pasikeitimas
- Blauzdos ar pėdos šaltumas
- Blogas žaizdų gijimas
- Plaukų slinkimas ant kojų
Arterijos į inkstus
Ūminis arterijų sąkandis yra terminas, vartojamas užblokavus inkstų arterijas. Inkstai yra labai jautrūs kraujotakos sumažėjimui, todėl net maži pokyčiai gali pakenkti inkstų funkcijai. Visiškas užsikimšimas gali sukelti inkstų nepakankamumą.
Ūminio inkstų arterinio okliuzijos simptomai yra šie:
- Nugaros skausmas
- Šlapimo kiekio sumažėjimas
- Kraujas šlapime
- Šoninis ar šoninis skausmas
- Aukšto kraujospūdžio simptomai, tokie kaip galvos skausmas, regėjimo pokyčiai ir patinimas
Jei jums ar artimam žmogui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Arteriosklerozės priežastys
Širdies ir kraujagyslių ligos yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių pasaulyje. Jam būdingas lėtinis arterijos vidinės sienos uždegimas. Kaip minėta anksčiau, arterija susideda iš trijų sluoksnių: išorinės sienos arba adventicijos, terpės arba vidurinio raumens sluoksnio ir intimos arba vidinės sienos. Ankstyvosios arteriosklerozės stadijos prasideda nuo intimos.
Esant normaliam lygiui, MTL cholesterolis gali praeiti per endotelio ląstelių sluoksnį, kuris sudaro intimą. Esant aukštesniam lygiui, dalis MTL cholesterolio gali įstrigti intimos subendoteliniame sluoksnyje. Įstrigusi MTL vykdo cheminę reakciją, vadinamą oksidacija, kuri yra toksiška ląstelės sienelei ir sukelia uždegiminį atsaką. Monocitai - arba baltieji kraujo kūneliai -, kurie paprastai naudojami organizmo atakoms, absorbuoja oksiduotas MTL daleles ir sukuria putų ląstelę. Citokinai ir kiti uždegiminiai žymenys suformuoja pluoštinę dangtelį aplink sužeistą vietą ir sudaro plokštelę. Išleidus apnašų plyšimo audinių faktorius, tai gali sukelti trombo ar kraujo krešulio susidarymą. Jei kraujotaka sumažėja dėl stenozės ar trombozinio sąkandžio, tai gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos reiškinį, pavyzdžiui, širdies priepuolį ar insultą.
Genetinės būklės, tokios kaip šeiminė hipercholesterolemija, dėl kurios organizmas negali pašalinti MTL ar blogojo cholesterolio iš kraujo, gali padidinti jūsų riziką susirgti arterioskleroze. Nors genetiniai veiksniai, sukeliantys arteriosklerozę, nėra gerai žinomi, tačiau turite pakeisti rizikos veiksnius, apie kuriuos turėtumėte žinoti.
Pagrindiniai arteriosklerozės rizikos veiksniai yra šie:
- Nesveiko cholesterolio kiekis kraujyje: didelis MTL cholesterolio kiekis arba mažas DTL cholesterolio kiekis.
- Aukštas kraujospūdis: ilgalaikis aukštas kraujospūdis, viršijantis 140/90 mmHg tiems, kuriems anksčiau nėra buvę, ir didesnis nei 130/80 mmHg ar didesnis, sergantiems diabetu ar inkstų ligomis.
- Rūkymas: tai gali pakenkti ir sutraukti kraujagysles, pakelti cholesterolio kiekį ir pakelti kraujospūdį. Rūkymas taip pat neleidžia pakankamai deguonies patekti į kūno audinius.
- Atsparumas insulinui: Tai pablogina visus kitus arteriosklerozės rizikos veiksnius, įskaitant diabetą, aukštą kraujospūdį ir nesveiką cholesterolio kiekį.
- Diabetas: sergant šia liga, organizmo cukraus kiekis kraujyje yra per didelis, nes organizmas gamina nepakankamai insulino arba netinkamai vartoja insuliną.
- Nutukimas: papildomas svoris susijęs su kitomis sveikatos būklėmis.
- Sėdimas gyvenimo būdas: dėl nepakankamo fizinio aktyvumo ar fizinio krūvio padidėja rizika susirgti aukštu kraujospūdžiu, diabetu, padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje ir antsvoriu ar nutukimu, taip padidinant arteriosklerozės riziką.
- Nesveika mityba: maistas, kuriame yra daug sočiųjų ir transriebalų, cholesterolio, druskos, ne tik kelia pavojų susirgti arterioskleroze, bet ir gali sukelti širdies ir kraujagyslių ligų paūmėjimus.
- Vyresnis amžius: senstant padidėja rizika susirgti arterioskleroze. Senstant mums visiems išsivysto tam tikra arteriosklerozė, tačiau senstant gyvenimo būdo veiksniai gali pabloginti būklę. Metimas rūkyti, alkoholio vartojimas, subalansuota mityba ir mankšta gali sustabdyti arteriosklerozės poveikį mūsų kraujagyslėms.
- Šeimos istorija apie ankstyvą širdies ligą: jūsų genai gali nupiešti vaizdą, kokia bus jūsų širdies sveikata ateityje. Nors artimas šeimos narys patiria širdies priepuolį, dar nereiškia, kad taip ir bus, galite apsvarstyti galimybę pasitikrinti dėl genetinių sąlygų, jei jūsų šeimoje yra tam tikrų modelių.
Diagnozė
Arteriosklerozės diagnozė paprastai nenustatoma vien laboratorijomis ar vaizdais. Nustatydami diagnozę, gydytojai atsižvelgia į visą jūsų ligos istoriją, šeimos istoriją ir fizinį egzaminą. Jei diagnozuojama arteriosklerozė, jūsų šeimos gydytojas gali paskirti cholesterolio kiekį mažinantį vaistą, vadinamą statinu, rekomenduoti sveiką širdį, mažai natrio ir mažai cholesterolio turinčią dietą, įvertinti jūsų susidomėjimą pradėti mesti rūkyti ir nukreipti jus į kardiologą, net jei nesijaučiate simptomų. Kreiptis į neurologą ar nefrologą taip pat rekomenduojama, jei sirgote ar turite didelę insulto ar inkstų ligos riziką.
Kai kurie tyrimai, naudojami diagnozuoti su arterioskleroze susijusias ligas, yra šie:
- Elektrokardiograma (EKG)
- Krūtinės rentgenas
- Echokardiograma
- Kraujo tyrimai, pvz., Cholesterolio kiekis, bendras kraujo tyrimas, troponino kiekis ir cukraus kiekis kraujyje.
- Streso testavimas
- Angiografija, kuriai naudojami specialūs dažai ir rentgeno spinduliai. Tai padeda gydytojams įvertinti arterijos užsikimšimo sunkumą. Širdies vainikinės arterijos ir miego arterijos yra dažniausiai pasitaikančios kraujagyslės, vertinamos naudojant šį metodą.
- Kulkšnies-peties indeksas
- Kompiuterinis tomografijos tyrimas (KT nuskaitymas), kuris paprastai atliekamas širdyje, smegenyse ir miego arterijose.
Arteriosklerozės nustatymas
Jūsų skausmo simptomai paprastai nurodo, kur gydytojas pradės ieškoti arteriosklerozės plokštelių organizme. Širdies kateterizacija yra chirurginė procedūra, kurią atlieka gydytojas, kuris specializuojasi endovaskulinėje kardiologijoje, kai į arteriją suleidžiami dažai, siekiant nustatyti susiaurėjimą, užsikimšimus ir kitas su arterioskleroze susijusias anomalijas. Kartais atliekama ir Doplerio sonografija. Šios procedūros metu šalia dominančios srities pastatomas specialus zondas, kraujo tėkmei įvertinti naudojamos garso bangos. Šios technikos tikslas yra toliau nustatyti, kur yra kraujagyslių susiaurėjimas. Doplerio sonografija dažniausiai naudojama, kai probleminė sritis yra pilve, kakle (miego arterijose) ar kojose, kaip tai būna laikinų išemijos priepuolių ir periferinių arterijų ligų atveju.
Gydymas
Siekiant išvengti arteriosklerozės, naudojamas gyvenimo būdo pokyčių ir vaistų derinys. Jei pasireiškia simptomai, medicininės procedūros gali būti naudojamos probleminei arterijai užkimšti ir skausmingiems simptomams palengvinti.
Gyvenimo pokyčiai
Valgyti mažai natrio turinčią dietą iš vaisių ir daržovių yra labai svarbu norint sumažinti arteriosklerozės išsivystymo riziką. Taip pat svarbu vengti cigarečių rūkymo (įskaitant antrinius dūmus), išlaikyti sveiką svorį ir reguliariai sportuoti.
Keletas papildomų priemonių, kurių galite imtis, kad sumažintumėte arteriosklerozės riziką, yra šios:
- Aukšto kraujospūdžio ribojimas: darykite tai vengdami stresinių situacijų, sveikai maitindamiesi, valdydami diabetą ir prireikus vartodami kraujospūdį mažinančius vaistus.
- Tinkamo cholesterolio kiekio palaikymas: Tai galite padaryti laikydamiesi dietos ir vaistų.
- Dažnai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje: atlikite tai ypač, jei sergate cukriniu diabetu ir cukraus kiekį kraujyje palaikykite normalioje riboje (pavalgius - mažiau nei 140 mg / dL).
Vaistai
HMG-CoA reduktazės inhibitoriai arba statinai yra pagrindiniai vaistai, skirti kovoti su arterioskleroze. Įrodyta, kad vartojant juos pagal rekomendacijas, širdies ir kraujagyslių sistemos mirtis sumažėja 20 proc. Kepenyse blokuodamas fermentą HMG-CoA reduktazę, organizmas sumažina cholesterolio kiekį, todėl organizme susidaro daugiau apnašų. Kai kurie dažniausiai skiriami statinai yra:
- Lovastatinas („Mevacor“)
- Simvastatinas (Zocor)
- Pravastatinas (Pravacholis)
- Fluvastatinas (Lescol)
- Atorvastatinas (Lipitor)
- Rosuvastatinas (Crestor)
Statinai gali būti lengvi, vidutinio sunkumo arba didelio intensyvumo. Gydytojų paskirto statino intensyvumas priklauso nuo 10 metų širdies priepuolio ar insulto rizikos. Kardiologai apskaičiuoja jūsų riziką pagal amžių, lytį, rasę, bendrą cholesterolio kiekį, „gerą“ DTL cholesterolio kiekį, kraujospūdį, diabetą ir rūkymo istoriją, naudodami ASCVD rizikos skaičiuoklę.
Jei atitinkate bet kurį iš šių kriterijų, gydytojas gali rekomenduoti pradėti gydymą statinais:
- Širdies ir kraujagyslių ligos, įskaitant anginą, anamnezėje
- Aukštas MTL kiekis (virš 190 mg / DL)
- 40–75 metų, sergantys diabetu
- 7,5% ar didesnė rizika, atsižvelgiant į jūsų ASCVD balą
Įrodyta, kad reguliariai vartojant kūdikio aspiriną, sumažėja infarkto ir insulto dažnis. Nitratai, beta adrenoblokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai naudojami vainikinių arterijų ligai gydyti ir krūtinės anginos simptomams valdyti. Audinių plazminogeno aktyvatorius arba tPA (Alteplase) yra auksinis standartinis ūminių insultų gydymas.
Vienas ar keli antitrombocitiniai vaistai, tokie kaip aspirinas, dipiridamolis ir klopidogrelis (Plavix), gali būti naudojami siekiant išvengti insulto ar trumpalaikio išemijos priepuolio (TIA), dar vadinamo mini insultu.
Chirurgija / procedūros
Chirurgijos yra naudojamos sunkios arteriosklerozės atvejais, siekiant palengvinti skausmingus simptomus ir skatinti revaskuliarizaciją - arba kraujo tėkmės grįžimą - į tas kūno vietas, kuriose kitu atveju trūksta deguonies ir maistinių medžiagų. Plačiausiai naudojamos arteriosklerozės operacijos ir procedūros yra angioplastika, dar vadinama perkutanine koronarine intervencija (PCI) ir šuntavimo operacija.
Angioplastika
Yra keturi PCI tipai:
- Baliono angioplastika: Mažas balionas kateteriu nukreipiamas į potvynio indą ir pripučiamas taip, kad užblokuota sritis dabar būtų atidaryta.
- Aterektomija: ši procedūra reikalauja, kad gydytojai nuskustų aterosklerozinės plokštelės kraštus palei kraujagyslės intimą arba vidinę sienelę.
- Lazerio angioplastika: Aterosklerozinėms plokštelėms garinti naudojamas lazeris.
- Koronarinės arterijos stento įdėjimas: atliekant šią procedūrą, mažas tinklinis laidas kateteriu nukreipiamas į vainikinę arteriją. Tinklo ritė išplečiama, kad būtų atidaryta užblokuota sritis. Daugelis stentų taip pat yra padengti antikoaguliaciniais vaistais, kad būtų išvengta krešėjimo. Stentas paliekamas vietoje, kad arterija būtų atvira ir leistų kraujuoti.
Daugumai gydytojų reikia tik kelių minučių, kad būtų atliktos šios neskausmingos procedūros, tačiau sunkesni atvejai gali užtrukti ilgiau. Prieš operaciją žmonių prašoma atsisakyti visų kraują skystinančių vaistų, mesti rūkyti, kad būtų skatinamas gijimas, ir valgyti sveiką mitybą, turintį mažai sočiųjų riebalų, kad būtų išvengta komplikacijų.
Koronarinė aplinkkelio chirurgija
Koronarinės arterijos šuntavimo operacija yra dažniausiai naudojama krūtinės anginos ar krūtinės skausmo, atsirandančio dėl vainikinių arterijų ligos, simptomams palengvinti. Atliekant šią procedūrą, sveika vena, vadinama transplantatu, paimama iš vienos kūno vietos ir naudojama nukreipti kraujotaką kitoje. Šios venos, dėl kurių kraujas gali užsikimšti, dažniausiai paimamos iš kojos ar krūtinės sienos. Kartais reikia apeiti daugiau nei vieną arteriją - dažniausiai žinoma trigubo šuntavimo operacija.
Arteriosklerozės komplikacijos
Arteriosklerozės komplikacijos pasireiškia per širdies ir kraujagyslių sistemos reiškinius. Tai apima insultą, širdies priepuolį ir skausmingus kojų bei rankų simptomus, ypač vaikščiojant, jei sergate periferinių arterijų liga. Statinų vartojimas, metimas rūkyti, reguliarus vaikščiojimas, sveiko svorio palaikymas ir mažai natrio bei sočiųjų riebalų turinčios dietos yra būdai, padedantys skatinti kraujotaką, sumažinti kraujospūdį ir palaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje. Svarbiausia, kad jaustumėtės laimingas ir sveikas, turėtumėte žinoti apie visus išvengiamus ligos aspektus ir spręsti kiekvieną iš jų po vieną.
Ar galima sustabdyti ar panaikinti arteriosklerozę?
Geriausias būdas sumažinti širdies ir kraujagyslių ligos riziką yra užkirsti kelią arteriosklerozei, valgant daug vaisių ir daržovių turinčią dietą, reguliariai mankštinantis, niekada nerūkant, kontroliuojant kraujospūdį, palaikant sveiką svorį ir valdant cholesterolio kiekį.
Arteriosklerozės išgydyti negalima, tačiau gydymas gali sulėtinti arba sustabdyti ligos paūmėjimą. Naujausi NYU Langone medicinos centro tyrėjų tyrimo rezultatai parodė, kad reguliarus cholesterolio kiekį mažinančio vaisto, vadinamo statinu, vartojimas gali pakeisti arteriosklerozę, nors rezultatai yra preliminarūs. Statinai stabdo kepenų cholesterolio gamybą blokuodami HMG-CoA reduktazę . Nustačius arteriosklerozę, siekiama užkirsti kelią tolesniam arterijų susiaurėjimui mažinant cholesterolio kiekį, kad simptomai niekada nesivystytų ir gyvybiniai organai niekada nebūtų pažeisti.
Kada turėčiau skambinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
Jei pradedate jausti arteriosklerozės simptomus, tokius kaip krūtinės skausmas, dusulys, staigi neaiški kalba ar regos sutrikimas, galite patirti širdies priepuolį ar insultą. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba. Jei jums ar artimam žmogui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyva diagnozė ir gydymas ne tik sustabdo arteriosklerozės pablogėjimą, bet ir gali išgelbėti gyvybę, nes kai kurios medicininės intervencijos, pavyzdžiui, rekombinantinio audinio plazminogeno aktyvatoriaus arba tPA (Activase) naudojimas insulto metu, yra veiksmingas tik tuo atveju, jei jis skiriamas per 4,5 valandas po insulto. simptomai.
Galbūt girdėjote, kaip gydytojai vartoja frazę: laikas yra audinys, pabrėždamas ankstyvos intervencijos svarbą po širdies ir kraujagyslių sistemos įvykio.
Jei jūsų simptomai nėra sunkūs, bet atrodo kitokie nei praeityje patyrę simptomai, galbūt norėsite paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Vaistų pokyčiai, nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje, aukštas kraujospūdis ir netinkama mityba gali sukelti jūsų ligos paūmėjimą.
Žodis iš „Wellwell“
Šiuolaikinė medicina leido žmonėms gyventi laimingai ir sveikai, net ir tiems, kuriems dėl genetinių sąlygų yra didelė rizika susirgti arterioskleroze. Ankstyvi sveikos mitybos įpročiai ir niekada rūkymas yra būdas sumažinti arteriosklerozės ligos riziką, tačiau niekada nevėlu pakeisti sveiką gyvenimo būdą. Laikytis holistinio požiūrio į savo sveikatą - nesvarbu, ar sergate su arterioskleroze susijusia liga, ar ne - yra labai svarbu norint gyventi be streso.
Tai pasakius, kai kurie nepaprastai sveiki žmonės gali patirti širdies ir kraujagyslių sutrikimų dėl arteriosklerozės. Tai dažnai keičia gyvenimą ir reikalauja šeimos ir draugų palaikymo. Jei jaučiate su arterioskleroze susijusios sveikatos būklės simptomus arba dėl diagnozės jaučiate nerimą ar depresiją, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, kad galėtumėte pradėti kurti laimingo ir sveiko gyvenimo planą.