Osteoartritas gali paveikti bet kurios kūno dalies, taip pat kulkšnies, sąnarius. Trys kaulai sudaro kulkšnies sąnarį: blauzdikaulio apatinis galas (blauzdikaulis), fibula (mažas blauzdos kaulas) ir talas (svorį nešantis kaulas, kuris telpa į blauzdikaulio ir šlaunikaulio suformuotą lizdą).
Ankstyva diagnozė ir gydymas gali padėti žmonėms, sergantiems kulkšnies osteoartritu, valdyti jų simptomus.
Guido Miethas / „Getty Images“Kulkšnies osteoartrito priežastis
Osteoartritas yra degeneracinė sąnarių liga. Sergant šio tipo artritu, kremzlės - tvirtas, bet lankstus audinys, padengiantis sąnarį formuojančių kaulų galus, pamažu dėvisi.
Dauguma kulkšnies osteoartrito atvejų yra susiję su buvusia kulkšnies trauma. Sužalojimas galėjo įvykti daugelį metų, kol nėra čiurnos artrozės požymių. Sužalojimas gali tiesiogiai pažeisti kremzlę arba pakeisti čiurnos sąnario mechaniką (kaip veikia sąnarys).
Be traumos, yra ir kitų rizikos veiksnių, kurie gali prisidėti prie osteoartrito vystymosi. Antsvoris buvo susijęs su osteoartritu, ir tai gali padidinti svorį guolių sąnariams, įskaitant kulkšnį. Genetika taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, plokščiapėdystė gali turėti įtakos vaikščiojimui ir sukelti stresą kulkšnies sąnariui.
Kulkšnies osteoartrito diagnozė
Kulkšnies artrozės diagnozė paprastai prasideda nuo paciento ligos istorijos. Pacientė turėtų informuoti savo gydytoją apie buvusias čiurnos traumas ir jei šeimoje yra buvęs osteoartritas.
Fizinės apžiūros metu gali būti nustatytas nenormalus kulkšnies sąnario judesių diapazonas, taip pat skausmas, patinimas ar švelnumas aplink kulkšnies sąnarį. Krepitas (šlifavimo garsas judant sąnariui) rodo, kad sąnarį sudarančių kaulų galai trinasi vienas į kitą. Fizinės apžiūros metu gali būti atliekamas kaulų derinimo einant įvertinimas (eisenos analizė) .Analizė taip pat matuoja paciento žingsnį ir patikrina kulkšnies ir pėdos stiprumą.
Rentgenas padeda nustatyti kulkšnies pažeidimo sunkumą ir gali padėti gydytojams įvertinti likusį kremzlės kiekį. Rentgeno spinduliai ar kiti vaizdo tyrimai taip pat gali nustatyti sąnarių erdvės susiaurėjimą ir nesuderintus sąnarius. KT tyrimai ar MRT taip pat naudojami kulkšnies sąnario pažeidimams įvertinti.
Kulkšnies osteoartrito simptomai
Pagrindinis simptomas, susijęs su kulkšnies sąnario osteoartritu, yra skausmas. Iš pradžių skausmas pasireiškia judant ar užsiimant (einant, lipant laiptais ir kt.) Osteoartritui progresuojant, skausmas pasireiškia net neveikimo ar poilsio metu.
Kiti kulkšnies osteoartrito simptomai yra šie:
- Sąnario standumas
- Raumenų silpnumas
- Sąnario patinimas
- Prarastas lankstumas
- Sumažintas judesio diapazonas
- Sunkumas vaikščioti
- Svorio laikymo sunkumai, dėl kurių netgi gali paslysti ir nukristi
Kulkšnies osteoartrito gydymas
Čiurnos artrozės gydymo galimybės paprastai yra skirtos skausmui suvaldyti ir skausmą išprovokuojančiam judesiui apriboti. Pirmiausia išbandomi nechirurginio gydymo metodai. Jei nepavyksta, svarstomos chirurginės galimybės.
Nechirurginio gydymo galimybės apima:
- Vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo)
- Pagal užsakymą pagaminti batai su rokerio dugnu
- AFO (kulkšnies ir pėdos ortozė arba kulkšnies įtvaras)
- Fizinė terapija
- Maisto papildai
- Steroidų injekcija į sąnarį
Chirurginės čiurnos artrozės galimybės apima:
- Artroskopinė chirurgija
- Kulkšnies artrodezė (sintezė)
- Kulkšnies pakeitimas
.jpg)
