Kilito Chanas / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Pasitelkus nuotolinę sveikatą, kainų skaidrumas ir galimybė naudotis priežiūra patenkina iš esmės nepatenkintus poreikius.
- Priežiūros nuoseklumas gali būti iššūkis nuotolinės sveikatos srityje.
- Sutaupytos išlaidos nėra visuotinės sveikatos priežiūros spektro srities.
- Elgesio sveikatos gydymas buvo naudingas nuotolinės sveikatos pagalba.
Prieš metus, jei pykino, galite kreiptis į skubią pagalbą arba pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Tačiau nuo pandemijos pradžios daug dažniau pasiimkite savo išmanųjį telefoną ir kalbėkitės apie savo simptomus su gydytoju ar slaugytoja tel. Sveikatos pagalba.
Telesveikata išpopuliarėjo 2020 m. tiek, kad Amerikos medicinos asociacija (AMA) paragino išplėsti telekomunikacijų paslaugas už pandemijos ribų, pasitelkdama dvišalius įstatymus, kaip 2020 m. Telehealth modernizavimo įstatymą.
Sąskaita leistų nuotolinę sveikatą padaryti prieinamą visos šalies pacientams, nesvarbu, miesto centre ar kaimo vietovėse, taip pat leistų visų tipų specialistams pasiūlyti nuotolinės sveikatos paslaugas. Iki COVID-19 pandemijos pradžios šios paslaugos buvo ribotos.
Nuo pandemijos pradžios nuotolinė sveikata tapo be galo populiari. Remiantis COVID-19 sveikatos priežiūros koalicijos atliktu tyrimu, vasario ir balandžio mėn. Draudimo išmokų, susijusių su telekomunikacijų sveikata, skaičius išaugo nuo šiek tiek daugiau nei 500 000 vasario mėn. Iki daugiau nei 12,3 mln. Balandžio mėn.
Šis ryškus telekomunikacijų naudojimo šuolis ir vienašalė AMA parama kelia klausimą: ar saugu kreiptis į skubią priežiūrą ar gydytoją, ar yra tam priežasčių? Gydytojai turi nevienodą nuomonę.
Kaina, skaidrumas ir prieiga
Latoya Thomas, telekomunikacijų paslaugų teikėjo „Doctor On Demand“ politikos ir vyriausybės reikalų direktorė, sako, kad nuotolinės sveikatos nauda yra daug didesnė už trūkumus. „Doctor on Demand“ teikė sveikatos priežiūros paslaugas šešerius metus, tačiau pavasarį pastebėjo staigų šuolį.
Iš pradžių gydytojas pagal poreikį pirmiausia teikė skubios pagalbos erdvę, tačiau ji greitai išsiplėtė aprėpdama pirminę priežiūrą, elgesio sveikatą ir visapusišką lėtinių ligų priežiūrą.
Vienas iš nuotolinės sveikatos pranašumų, sako Thomas, yra prieiga.
"Mes niekieno neatstumiame. Galite kreiptis į savo draudimo paslaugų teikėją arba mokėti iš savo kišenės, kaip tai darytumėte bet kurioje klinikoje", - sako Thomas. "Mes taip pat padarėme procesą gana sklandų. Norėdami pasiekti, galite naudoti savo nešiojamąjį kompiuterį, kompiuterį ar mobilųjį įrenginį, pvz., Išmanųjį telefoną ar planšetinį kompiuterį."
Įprastas laikas kreiptis į pirminės sveikatos priežiūros gydytoją per tradicinį sveikatos kelią gali svyruoti nuo keturių iki šešių savaičių, tai yra nepagrįstai daug laiko net ir be pandemijos. Vietoj to „Doctor On Demand“ nurodo vidutinį šešių minučių laukimo laiką, kol pakalbės su gydytoju.
Ji sako, kad žinoti, kiek kainuos jūsų apsilankymas, yra didelis pliusas. Kai pacientai prisijungia prie paslaugos, rodomas jų tarifas už tą paslaugą, nepaliekant staigmenų sąskaitų.
Nors „Doctor on Demand“ savo sąsajoje pateikia kainas, kiekvienas telekomunikacijų paslaugų teikėjas veikia skirtingai. Daugeliui telekomunikacijų paslaugų vartotojų greitas pokalbis su gydytoju vaizdo skambučiu gali sutaupyti tūkstančius dolerių nereikalingais skubios pagalbos apsilankymais. Daugelis draudikų ragina vartotojus pasinaudoti nuotolinės sveikatos paslaugomis, sutelkiant dėmesį į fiksuotus mokesčius, kurie varžosi su skubios pagalbos kelione arba jų pirminės sveikatos priežiūros gydytoju.
Vyresnio amžiaus žmonėms technologijos vis dėlto gali tapti kliūtimi. Thomas sako, kad jų teikėjai siūlo keletą būdų, kaip bendrauti su pacientais, telefonu, vaizdo skambučiu ar saugiu pranešimų siuntimu. Kai kuriems technologijos atsparumas gali būti per didelis barjeras.
Atsižvelgiant į tai, kad daugelis sveikatos priežiūros paslaugų siūlo susitikimus visą parą, nuotolinė sveikata taip pat siūlo daugiau galimybių tėvams namuose su vaikais, tose vietose, kur fizinis atstumas yra kliūtis, arba kai infekcijos rizika pacientui yra pavojingesnė nei diagnozuojami ūmūs simptomai.
Priežiūros klausimų tęstinumas
Nors prieigos patogumas gali būti pliusas, šiek tiek pavienis nuotolinės sveikatos pobūdis gali būti trūkumas, teigia MD Kayuras Patelis ir vyriausiasis „Proactive MD“ medicinos pareigūnas. „Proactive MD“ bendradarbiauja su darbdaviais teikdamas įmonėms paslaugas vietoje ar šalia jų.
Patelis sako, kad daugumai pacientų užmegzti gydytojo ir paciento santykiai yra kokybiškos priežiūros pagrindas. Be jo pacientų populiacija rizikuoja gauti neteisingas diagnozes ir receptus.
„Telehealth yra pigus sprendimas“, - sako Patelis Verywellui. "Jūs turite opią problemą, ir mes sužinome, ką daryti, kad ją išspręstume naudodamiesi tiesioginiu ryšiu. Tačiau realybė yra ta, kad kas pasirodys jums paskambinus, yra jūsų gydytojas. Ir jie jūsų tikrai nepažįsta."
Neturint pilno supratimo apie galimai komplikuotą paciento sveikatos istoriją, yra galimybė netyčia paskirti netinkamus vaistus arba per daug vaistų, sako Patelis.
„Tarkime, skambinate dėl inkstų akmenligės problemos, kurią turėjote anksčiau“, - sako jis. "Aš jums išrašysiu nedidelį narkotinių medžiagų receptą ir pažiūrėsiu, kaip tai vyksta. Ir tada jūs galėtumėte eiti į ER, nes ji nepagerėja. Arba aš galiu pasakyti:" Eikite į ER dabar. Jūs turite du variantai “. Jei sakote, kad neturite pinigų ER, tai štai scenarijus, pažiūrėkime, ar jis veikia “.
Sutaupytos išlaidos ne visada yra tokios aiškios, kaip atrodo
Daugeliui žmonių lėtinių ligų valdymas sudaro didelę medicinos išlaidų naštą. Tačiau net ir esant ūmioms sąlygoms, susijusioms su telesveikata, gydytojai gali diagnozuoti virtualiai. Jei reikia dalyvauti laboratorijose ar atlikti bandymus, virtuali paskyrimo dalis gali būti minimali, nes bandymų vietos yra prieinamos ir išlaidos padidėja.
Ką tai reiškia tau
Tikėtina, kad telehealth išliks dabartine ar hibridine forma. Vis dėlto pacientų ir gydytojų santykiai išlieka svarbūs, o norint, kad nuotolinės sveikatos modelis būtų veiksmingas, svarbu sukurti priežiūros tęstinumą. Lengva prieiga prie ne skubios pagalbos tarnybų, tokių kaip elgesio sveikatos paslaugos, gali būti ypač gerai vykdoma virtualioje erdvėje.
Elgesio sveikata klesti virtualioje erdvėje
Viena iš sričių, kuri parodė didelę sėkmę telekomunikacijų srityje, yra elgesio ir psichinė sveikata. Galimybė naudotis terapeutais ir psichiatrais patogiai namuose paskatino daugelį žmonių gauti priežiūrą, kurios iki pandemijos galbūt dar nebuvo.
Joshas Jonas, LCSW-R, ir Niujorko terapijos praktikos „The Village Institute“ klinikinis direktorius ir bendrasavininkas, užklupus pandemijai, šią praktiką perėmė visiškai internete. Suteikęs galimybę apsilankyti su pacientais nuotoliniu būdu be kaukės arba asmeniškai su kaukėmis ir sudėtingu tvarkaraščiu, kad būtų galima tinkamai sanitariškai tvarkytis, jis pasirinko virtualią galimybę.
Jonas sako, kad leidimas pacientams būti savo fizinėje erdvėje gali būti naudinga psichoterapeutams, ypač pacientams vyrams.
"Vyrams yra šiek tiek saugiau būti ekrane. Jiems labiau atrodo verslo skambutis", - sako jis. "Kai jie ateina į biurą, yra pažeidžiamumas, kuris jiems gali jaustis labai nepatogus".
Nors yra pacientų, kurie nekantrauja grįžti į kabinetą į sesijas, Jonas sako, kad laiko, tiek gydytojams, tiek pacientams, neginčijama.
"Aš turiu žmonių, kurie anksčiau užtrukdavo tris valandas iš savo dienos, kad ateitų į sesiją. Dabar jie tiesiog paspaudžia mygtuką. Ir savanaudiškai aš esu tas pats", - sako jis. - Baigęs dirbti uždarau kompiuterį ir einu į lauką, o mano žmona ir sūnus yra čia pat.