Ryšys tarp plaučių vėžio ir alkoholio vartojimo jau seniai laikomas prieštaringu. Vis dar tebevyksta diskusijos dėl šių santykių pobūdžio, kai kurie tyrimai teigia, kad nėra asociacijos, o kiti teigia, kad alkoholis gali turėti apsauginį poveikį.tam tikrais atvejais.
2020 m. Liverpulio universiteto transliacinės medicinos instituto tyrimai primygtinai pasiūlė, kad alkoholio vartojimo sutrikimas (AUD, dar žinomas kaip alkoholizmas) yra nepriklausomas plaučių vėžio, ypač plokščialąstelinės plaučių karcinomos, rizikos veiksnys. Tyrime teigiama, kad tie patys genetiniai pokyčiai, kurie gali nulemti žmogaus piktnaudžiavimą alkoholiu, taip pat gali padidinti asmens riziką susirgti plaučių vėžiu.
Tyrėjų teigimu, šeši genų variantai, stipriai susiję su alkoholizmu, yra nepriklausomai susiję ir su plaučių vėžiu. Nors įrodymai toli gražu nėra įtikinami, jei tai tiesa, jie gali įtraukti plaučių vėžį į didėjantį kitų vėžio rūšių, kurios, manoma, susijusios su alkoholiu, sąrašą.
Alkoholis kaip kancerogenas
Alkoholis kenkia ne tik kepenims. 2010 m. JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS) alkoholį priskyrė kancerogenui (vėžį sukeliančiam agentui) - sprendimas, suderintas su ankstesniu Tarptautinės vėžio tyrimų agentūros (IARC) sprendimu, kuris yra Pasaulio sveikatos organizacija (PSO).
Skirtingai nuo kai kurių kancerogenų, tokių kaip tabako dūmai, manoma, kad alkoholis skatina esamo naviko augimą, o ne inicijuoja vėžio atsiradimą. Tai apima piktybinius navikus, tokius kaip kepenų vėžys, storosios žarnos vėžys, tiesiosios žarnos vėžys, krūties vėžys, galvos ir kaklo vėžys.
Alkoholio kancerogeninio poveikio mechanizmai nėra visiškai aiškūs, tačiau manoma, kad etanolis ir jo pagrindinis metabolitas acetaldehidas yra genotoksiški - vadinasi, jie gali pakenkti genetinei ląstelės medžiagai.
Žmonėms, turintiems genetinę polinkį į vėžį, šis poveikis gali padidinti naviko ląstelių dauginimosi greitį, toliau destabilizuodamas normalias chromosomas ir DNR.
Geriamieji įpročiai ir plaučių vėžys
Dar visai neseniai nebuvo aiškių įrodymų, kad alkoholis būtų susijęs su plaučių vėžiu kaip ir kiti vėžiai, iš dalies todėl, kad daugelis girtaujančių yra rūkaliai (todėl sunku nustatyti aiškų priežasties ir pasekmės ryšį). Be to, iš egzistavusių tyrimų dauguma buvo palyginti nedideli ir dažnai padarė prieštaringas išvadas.
Viena didžiausių analizių, paskelbta 2016 mAmerikos žurnalas apie epidemiologiją,pranešė, kad gausus alkoholio vartojimas (apibrėžiamas kaip daugiau nei septyni gėrimai per dieną) šiek tiek padidino plaučių vėžio riziką, tačiau nuosaikus vartojimas (vienas ar mažiau gėrimų per dieną) iš tikrųjų sumažino riziką.
Tai dar ne viskas neįprasta išvada, turint omenyje, kad panašūs modeliai pastebimi ir su kitų rūšių vėžiu. Tai reiškia, kad mažas alkoholio vartojimas turi apsauginę naudą, o didelis vartojimas padidina vėžio riziką.
Kai plaučių vėžys skiriasi, didelis alkoholio vartojimas yra didelis. Tyrime negėrę 29,8 proc. Niekada nerūkė, 30,3 proc. Girtaujančių buvo dabartiniai ar buvę rūkaliai, kurie surūkė daugiau nei 20 cigarečių per dieną. Taigi sunku nustatyti, kiek stiprus alkoholio vartojimas prisideda prie pavojaus žmonėms, kuriems jau yra didelė rizika dėl rūkymo.
Be to, plaučių vėžys gali pasireikšti niekada nerūkiusiems geriantiems žmonėms. Remiantis 2015 m. Apžvalga„Permanente Journal“,gausus alkoholio vartojimas (daugiau nei trys gėrimai per dieną) 30% padidina nerūkančiųjų plaučių vėžio riziką.
Tai rodo, kad alkoholis gali savarankiškai prisidėti prie plaučių vėžio vystymosi, greičiausiai žmonėms, turintiems genetinę polinkį į šią ligą.
Genetinis polinkis
Plaučių vėžys yra sudėtinga liga, kurią sukelia daugybė susikertančių veiksnių, įskaitant genetiką, aplinką ir gyvenimo būdą. Manoma, kad stiprus alkoholio vartojimas kaip nepriklausomas rizikos veiksnys patenka į genetinį galvosūkį, nors neaišku, ar alkoholio vartojimas yra priežastis ar pasekmė.
Jau minėtame Liverpulio universiteto tyrime mokslininkai nusprendė pažvelgti į genus, susijusius su alkoholio vartojimo sutrikimais, ir nustatė stebėtiną ryšį su plaučių vėžio dažniu 171 216 suaugusiųjų Jungtinėje Karalystėje.
Manoma, kad alkoholizmui didelę įtaką daro alkoholio dehidrogenazės (ADH) ir aldehido dehidrogenazės (ALDH) genų mutacijos, kurios abu nukreipia alkoholio metabolizmą ir netiesiogiai daro įtaką atlygio būdams smegenyse.
ADH ir ALDH mutacijos gali padidinti alkoholio skaidymo greitį, tuo pačiu padidindamos „gero savijautos“ hormono dopamino koncentraciją smegenyse. Šie padariniai gali nulemti asmens AUD. Kiti genai - ADH1B, GCKR, SLC39A8 ir KLB - taip pat yra susiję su alkoholio vartojimo sutrikimais.
Remiantis Liverpulio universiteto tyrimais, kiekvienas iš šešių genų, susijusių su AUD, yra nepriklausomai susijęs su plaučių vėžiu, dažniausiai plokščialąsteline karcinoma.
Tai rodo, kad turint genetinį polinkį į AUD, taip pat galite sirgti plaučių vėžiu.
Nepaisant to, turint šiuos genetinius variantus, dar nereiškia, kad susirgsite plaučių vėžiu, nei išsivystysite alkoholizmo; santykiai nėra tokie tiesmuki. Tik esant AUD, padidėja plaučių vėžio rizika.
Dėl to alkoholis gali sukelti AUD žmonėms, turintiems polinkį susirgti šia liga, ir savo ruožtu skatinti plaučių vėžio progresavimą tais pačiais genetiniais keliais. Tai įtikinama hipotezė, kurią reikia toliau tirti.
Alkoholio vartojimas ir plaučių vėžio išgyvenimas
Tyrimai taip pat rodo, kad alkoholio vartojimas gali paveikti plaučių vėžiu sergančių žmonių sergamumą ir mirtingumą (ligas ir mirtį). Prie šio reiškinio prisideda asmens sveikata po vėžio gydymo.
Remiantis Mayo klinikos medicinos koledžo tyrimų apžvalga, maždaug 69% žmonių, sergančių plaučių vėžiu, iki diagnozės buvo geriantys. Iš jų 16% metė alkoholį po vėžio gydymo. Tie, kurie to nepadarė, devynis kartus dažniau save apibūdino kaip blogos sveikatos, palyginti su tais, kurie tai padarė.
2018 m. TyrimasŽurnalo krūtinės ligatoliau pranešė, kad maždaug kas aštuntas žmogus, kuriam reikalinga plaučių vėžio operacija, turi AUD - būklę, kuri beveik visada sukelia rimtų sveikatos komplikacijų.
Jei po plaučių vėžio operacijų alkoholio vartojimas žmonėms, sergantiems AUD, yra žymiai sustabdytas, tai gali padidinti plaučių uždegimo riziką 50%, ūminį plaučių pažeidimą - 90%, o mirtį - 50%. Priešingai, AUD gydymas prieš plaučių vėžio operaciją gali ne tik pagerinti rezultatus, bet ir sumažinti alkoholio vartojimo riziką 75%.
Žodis iš „Wellwell“
Nepaisant vykstančių diskusijų ir tyrimų spragų, atrodo aišku, kad stiprų alkoholio vartojimą reikia išspręsti, jei gresia plaučių vėžys. Nors nėra ko teigti, kad alkoholispriežastysplaučių vėžys, statistika tvirtai rodo, kad sunkiai girtaujantys asmenys dažniau serga šia liga, net jei jie nerūko.
Kaip ir cigaretės, nėra jokios realios gėrimo naudos. Tuo pačiu kvėpavimu mesti alkoholį kai kuriems gali būti taip pat sunku, kaip mesti cigaretes. Jei turite AUD požymių ir simptomų, turite kreiptis į gydymą, nesvarbu, ar jums gresia vėžys, ar ne.
Tai nereiškia, kad girtaujant socialiai, jūs atsidursite aiškioje vietoje. Nepaisant įrodymų, kad lengvas ar vidutinio sunkumo gėrimas gali turėti prevencinį poveikį, tai jokiu būdu neturėtų reikšti, kad pora stiklinių alkoholio per savaitę „užkerta kelią“ vėžiui. Tai nėra.
.jpg)
-types.jpg)
