Adie mokinys (dar vadinamas Holmes-Adie sindromu, Adie tonizuojančiu vyzdžiu arba Adie sindromu) yra neurologinis sutrikimas, veikiantis akies vyzdį ir autonominę nervų sistemą. Pacientams, turintiems Adie mokinį, dažniau būna paskiriama moteris gimimo metu ir nuo 20 iki 40 metų amžiaus.
Rolando Caponi / „EyeEm“ / „Getty Images“Simptomai
Žmonėms, turintiems Adie mokinį, paprastai pasireiškia keli skirtingi simptomai. Pažeistos akies vyzdys pirmiausia atrodo didesnis arba labiau išsiplėtęs nei įprasta akis ir neįprastai reaguoja į šviesą. Iš pradžių mokinys reaguoja lėtai arba netaisyklingai atlikdamas užduotis, pavyzdžiui, skaitydamas, nes akis pradeda prarasti artimojo fokusavimo galią. Išsiplėtęs netoli fokusavimo ar apgyvendinimo, dalyvaujantis mokinys iš tikrųjų gali tapti tonizuojantis ir ilgai likti sutrauktas nutraukus prisitaikymo pastangas. Kartais rainelė tampa depigmentuota, prarandama didžioji arba visos spalvos dalis. Gilūs sausgyslių refleksai, tokie kaip klasikinis plaktuko ir kelio refleksas, taip pat gali būti silpnesni tiems pacientams, kurie serga sistemine disautonomija. Neryškus matymas, ypač iš arti, yra dar vienas dažnas sutrikimo simptomas, taip pat per didelis prakaitavimas.
Priežastys
Adie mokinys pasižymi specialios nervų grupės, vadinamos ciliariniu ganglionu, pažeidimu, nors tikroji žalos priežastis paprastai nežinoma. Yra daug galimų priežasčių, tarp kurių gali būti bakterinės ar virusinės infekcijos, traumos ir akių operacijos, galinčios pakenkti nervams, tačiau dažnai Adie mokinys yra idiopatinis, vadinasi, neturi jokios žinomos priežasties.
Diagnozė
Akių gydytojas jums užduos keletą klausimų, kad nustatytų, kada pastebimas jūsų vyzdžio dydžio skirtumas ar neryškus matymas. Jūsų gydytojas greičiausiai atliks išsamų akių tyrimą. Tai apims labai ryškios šviesos spindėjimą į akis, kad būtų galima išbandyti mokinio reakcijas. Gydytojas taip pat gali lašinti specialius diagnostinius akių lašus, kad įvertintų vietą nervų kelyje, kur gali kilti problemų. Jums gali būti nenurodytas neurologas oftalmologas, kad būtų galima atlikti daugiau tyrimų, ypač siekiant nustatyti, ar mokinio asimetrija (anisokorija) gali kelti grėsmę regėjimui.
Gydymas
Įprastas Adie mokinio gydymas paprastai apima bifokalinių ar skaitymo akinių išrašymą, kad būtų galima išspręsti beveik sutelkiant dėmesį. Vaistas, vadinamas pilokarpinu, kartais skiriamas siekiant sumažinti mokinio dydį žmonėms, turintiems naktinio vairavimo akinimo ar šviesos jautrumą. Brimonidinas, glaukomos vaistas, taip pat buvo naudojamas siekiant sumažinti vyzdžių dydį.
Pasveikimas
Nemaža dalis žmonių, turinčių Adie mokinį, visiškai pasveiksta per keletą mėnesių arba per 2 metus. Kai kuriems žmonėms paveiktas mokinys laikui bėgant tampa mažesnis ir gali likti mažesnis nei įprastas mokinys, o kitiems artimas vyzdžio atsakas niekada visiškai neatsistato.
Komplikacijos
Nors Adie mokinys nėra gyvybei pavojinga liga, ji gali būti sekinanti. Adie mokinys per anksti praranda beveik fokusavimo jėgą, panašią į presbiopiją, būklę, kuri atsiranda maždaug 40 metų. Todėl jaunesniam pacientui gali būti sunku, nes viena akis sutelkia gerai, o kita - ne. Kai kurie žmonės gali skųstis ypatingu šviesos jautrumu. Kitiems gali būti sunku pamatyti naktį ar vairuoti naktį. Kai kurie žmonės, turintys sutrikimų, mano, kad per didelis prakaitavimas sukelia gyvenimo kokybės problemų.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus pastebi, kad jūsų mokiniai neatitinka dydžio, būklės, vadinamos anisokorija, svarbu kreiptis į savo gydytoją, kuris gali rekomenduoti susitarti su neurologu. Šis papildomas žingsnis yra tiesiog įsitikinti, kad nėra kitos priežasties, išskyrus Adie mokinį, sukeliančią mokinio dydžio skirtumą.
.jpg)
