Kodėl pacientai nesilaiko gydymo

Gali atrodyti akivaizdu, net ir nediskutuotina, kad jei gydytojas jums išrašys receptą, jį užpildysite vaistininkas ir imsite kaip nurodyta; jei jis jums duos siuntimą pas specialistą arba rekomenduos pakeisti gyvenimo būdą, tai atliksite. Tiesą sakant, tai daro stebėtinai daug žmonių JAVnelaikytis gydymo planų - problema vadinama nesilaikymu ar nesilaikymu.

Neatitikimo tyrimas

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, JAV kasmet miršta maždaug 125 000 žmonių, sergančių gydomomis ligomis, nes jie netinkamai vartoja vaistus.

Nevartojus vaistų pagal paskirtį, gali pasireikšti iki 50% gydymo nesėkmių. PSO taip pat praneša, kad iki 25% hospitalizacijų atsiranda dėl pacientų nesilaikymo.

Daugybė tyrimų patvirtina pacientų neatitikimų paplitimą. 2012 m. ApžvalgaVidaus ligų metraščiaipranešė, kad 20–30% vaistų receptų niekada nėra užpildomi ir kad maždaug 50% vaistų nuo lėtinių ligų vartojami ne taip, kaip nustatyta.

Net tie, kuriems yra didelė rimtų komplikacijų rizika, dažnai priešinasi laikydamiesi gydymo schemų. 2016 m. Atliktas tyrimas parodė, kad trečdalis pacientų, persodintų inkstus, nevartoja vaistų nuo atmetimo. Manoma, kad 50% pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis bei pagrindiniais jos rizikos veiksniais, blogai laikosi paskirtų vaistų.

Savaime suprantama, kai pacientai nesilaiko gydymo sprendimų, kuriuos jie priėmė kartu su savo gydytojais, tai gali sukelti papildomų problemų. Jie negali įveikti savo ligos ar traumos. Jie gali dar labiau sirgti arba dar labiau susižaloti - arba dar blogiau.

Buvęs chirurgas generolas C. Everettas Koopas tiesiai šviesiai pasakė: „Narkotikai neveikia pacientams, kurie jų nevartoja“.

Priežastys, kodėl pacientai nesilaiko

Tyrimai, paskelbti 2011 m., Rodo, kad kai kurios pagrindinės priežastys, dėl kurių pacientai nesilaiko gydymo planų, yra:

• Problemos neigimas: daugelį ligų ir būklių lengva nepaisyti, net jei jos diagnozuotos. Tai ypač pasakytina apie besimptomius susirgimus, ty jie neturi pastebimų simptomų, kurie vargina pacientą. Pavyzdžiui, jei sergate cukriniu diabetu ar hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), gali nebūti simptomų, trukdančių kasdieniam gyvenimui. Galbūt net nežinojote, kad turite tokią būklę, kol ji pasirodė įprastiniame tyrime.
• Gydymo kaina: Jūsų vaistai ir terapija gali būti draudžiami, o ne - ir kuo daugiau iš savo kišenės turėsite išlaidų, tuo mažesnė tikimybė, kad pirksite vaistus ar susitarsite dėl gydymo.
• Gydymo režimo sunkumai: pacientams gali kilti sunkumų vykdant nurodymus, ypač jei jie turi atminties problemų ar silpnaprotystę. Pavyzdžiui, išgėrus piliulę nakties viduryje ar negalint atidaryti „vaikams saugaus“ konteinerio, gali būti kliūtis laikytis reikalavimų.
• Nemalonūs gydymo rezultatai arba šalutinis poveikis: bet koks pastebimas neigiamas poveikis, pvz., Nemalonus vaistų skonis, adatos dūris ar kineziterapijos skausmas, gali neleisti jums to sekti. Be to, pacientai gali nenoriai pradėti vartoti vaistų, perskaitę apie galimą šalutinį poveikį.
• Pasitikėjimo trūkumas: Jei dėl kokių nors priežasčių netikite, kad jūsų gydymas pakeis jūsų sveikatą, galite būti nemotyvuotas laikytis.
• Apatija: Kai nesuvokiate gydymo svarbos arba nesvarbu, ar gydymas veikia, ar ne, rečiau laikysitės.
• Ankstesnė patirtis: ypač lėtinių ar pasikartojančių ligų atvejais pacientai kartais nusprendžia, kad gydymas anksčiau neveikė, todėl jie nenori arba nenori to bandyti dar kartą.

Ką galima padaryti?

Sveikatos priežiūros ekspertai toliau tiria pacientų nesilaikymo priežastis ir stengiasi rasti jų sprendimo būdus. Jei esate pacientas ir jums sunku laikytis savo gydymo plano, nors ir norėtumėte, galite padėti keletą dalykų, kuriuos galite padaryti:

• Klauskite: jei ko nors nesuprantate apie tai, kaip vartoti vaistus, ar apie šalutinį poveikį, kurį galite patirti, kreipkitės pagalbos į gydytoją arba vaistininką. Jei manote, kad jums gali kilti problemų suprasti savo gydytoją ar vaistininką, paprašykite draugo ar mylimojo eiti kartu su jumis išklausyti, padėti ir užsirašyti. FDA turi informacijos, kaip vartoti vaistus, kaip nurodyta.
• Gaukite tablečių talpyklą: vaistinėse galima įsigyti daugelio rūšių tablečių talpyklas. Kai kurie yra suskirstyti į skyrius kiekvienai savaitės dienai ir dienos laikui. Kai kurie vaistininkai paruoš net lizdines plokšteles kasdieniams ar savaitiniams vaistams.
• Laikykite „vaistų kalendorių“ šalia savo vaisto: kiekvieną kartą, kai vartojate dozę, padarykite varnelę.
• Pasakykite savo gydytojui, jei mokėti už receptinius vaistus yra problema: jūsų gydytojas gali paskirti generinius vaistus arba pasiūlyti kitų pasiūlymų kompensuoti vaisto kainą. (Generiniai vaistai gali kainuoti nuo 80 iki 85% pigiau.) Kai kurios farmacijos kompanijos taip pat siūlo pagalbos programas tiems, kurie atitinka reikalavimus.
• Pasinaudokite technologijomis: šiuolaikinių technologijų dėka yra daugybė prietaisų, sukurtų padėti pacientams laikytis nustatyto vaistų vartojimo grafiko. Tai apima vaistų priminimų ieškiklius ir rankinius laikrodžius, automatinius piliulių dozatorius ir net balso komandų vaistų vadybininkus. Taip pat galite nustatyti aliarmus išmaniajame telefone. Klauskite vaistininko pasiūlymų, kurie konkretūs prietaisai gali būti jums naudingi.

Jei kyla pagunda nesilaikyti jūsų gydymo, susisiekite su savo gydytoju, kad pasidalintumėte savo priežastimis, ir kartu, kiek įmanoma, suraskite alternatyvą, dėl kurios abu galite susitarti. Atminkite, kad nesilaikymas gali sukelti skaudžių pasekmių.